Tuto 4: troubles humeur Flashcards
tr dépressif caractérisé: caractéristiques cliniques
A- au moins un épisode dépressif caractérisé
C- pas d’épisode maniaque ou hypomaniaque
Épisode dépressif caractérisé: caractéristiques cliniques
A- 5+ symptômes, 2semaines+ avec au moins 1 sympt est humeur dépressuve ou perte intérêt/plaisir
- humeur dépressive presque toute la journée, presque tous les jours
- diminution marquée de l’intérêtet plaisir pour presque toutes les act. presque tous les jours
- perte de poids ou diminution apétit
- insomnies ou hyperinsomnie presque tous les jours
- fatigue/ perte nrj presque tous les jours
- sentiment dévalorisation ou culpabilité excessive ou inappropriée
- diminution concentration
- pensée mort récurrente
tr. bipolaire type 1: caractéristiques cliniques
alterner entre épisodes dépressifs caractérisés et épisodes maniaques complets.
au moins un épisode manique dans une vie nécessaire
possibilité d’avoir des épisodes hypomaniaque, mais pas obligatoire pour dx
épisode maniaque complet: caractéristiques cliniques
A- période distincte d’une humeur anormale et élevée persistante et augmentation activité. Au moins 1 sem+
B- 3+ sympt
- estime soir exagérée, idée grandeur
- diminution besoin sommeil
- bavard
- fuite des idées
- attention sur stimulis ext non importants
- engagement excessif qui ont potentiel de conséquences dommageable
tr bipolaire type 2: caractéristiques cliniques
alterne entre épisodes dépressifs caractérisés et épisodes hypomaniaques
Pas d’épisodes maniaques
Épisode hypomaniaque: caractéristiques cliniques
A- période distincte humeur anormale et élevée, augmentation activité. 4jours+
B-3+sympt
- estime de soi exagérée ou idées de grandeur
- bavard
- fuite des idées
- attentions facilement vers stimuli externes sans importance
- augmentation activité orientée vers un but, agitation psychomotrice
- engagement excessif avec potentiel de conséquences négatives
E- pas assez sévère pour causer détérioration marquée du fonctionnement
trouble dépressif persistant (dysthimie): caractéristiques cliniques
A- humeur dépressive 2 ans+
B- présence 2 +sympt
- petit ou grand apétit
- insomnies
- peur nrj ou fatigue
- faible estime soi
- peu concentration ou difficulté prendre décisions
- sentiment désespoir
C- jamais eu pas de symp durant au moins 2mois sur prériode de 2 ans
tr cyclothymique: caractéristiques cliniques
A- 2 ans+. pls périodes hypomanie uqi ne satisfont pas critères hypomanie et pls épisodes dépressifs qui satisfont pas critères dépression majeure
B- périodes présentes au moins 50% temps et jamais sans sympt pendant plus de 2mois
C- critères trouble dépressif ou trouble manique/hypomaniaque NE SONT PAS satisfaits
tr dépressif caractérisé: tx pharmaco
antidépresseurs:
- isrs
- tricycliques
- benzodiazépines
- inhibiteur monoamine oxydase (IMAO)
tr bipolaires: tx pharmaco
LITHIUM: régulateur de l’humeur
effets secondaires= dosage strict
- nausée, diarrhée, perte apétit ou soif, insuffisance rénale
efficace pour prévention des épisodes maniaques
autre: anticonvulsifs
tr dépressif caractérisé: tx psycho
TCC: porte sur pensées négatives, analyse mécanisme raisonnement dépressif et démasquer erreures dépressives
stratégies cognitive pour résolution problèmes
pleine conscience
comportemental= activité physique
psychothérapie interpersonnelle: orientée ver résolution problèmes interpersonnels.
identification des facteurs stressants
tr bipolarité: tx psycho
combiné à Rx et peut avoir but d’aumenter acceptation des tx
thérapie rythme interpersonnel et social: aider à réguler cycles sommeils, alimentation et mieux affronter éléments stressant vie
thérapie familiale: informer et éducation famille pour dvp stratégies de résolution de conflit= outillage
