Tumores raquimedulares Flashcards
La principal manifestacion es
Compresion medular
Los tumores se pueden clasificar en
Intra y extramedulares
Los intramedulares se clasifican en … y su frecuencia es
Propios de la medula (5%) fuera de la medula (40%)
El tipo de tumor mas comun es
Extradural
El hemangioma medular en cuanto a frecuencia …
Es el mas frecuente de los tumores primarios benignos del raquis
En cuanto a localizacion y sus frecuencias, donde podemos encontrar el hemangioma?
En cuerpo vertebral un cuarto de veces, en arcos posteriores un cuarto de veces, y en ambos la mitad de las veces
Los hemangiomas el metodo de diagnostico de eleccion es
TOMO
La clinica de los hemangiomas suele ser
Asintomatica, o de haber sintomas dolor
La diferencia entre osteoma y osteoblastoma es
Que un osteoma tiene un cm o menos, y un osteoblastoma mas de 1 cm
Los osteomas y osteoblastomas son mas frecuentes a nivel de
Columna lumbar
El dolro de los osteomas osteoblastomas es
Mecanico, que empeora con maniobra de valsalva y es nocturno
Los tumores malignos mas frecuentes son
Metastasis
Las metastasis vertebral pueden ser de dos tipos
Osteoblastica y osteolitica, con ligero predominio a lisis
Las lesiones osteoblasticas de cancer metastasico son por
Ca de prostata y mama
La columna mas afectada por metastasis ees
La dorsal
El cuadro de metastasis es
95% tienen dolor mecanico, radiculopatia porque son lesiones invasivas, disfuncion motora o neurovegetativa, disfuncion sensitiva
Los tres grupos en los que podemos clasificar el tratmaiento de metastasis son
Paciente con dolr y movilidad conservada, se le hace resonancia y controll de tumor primario
Sintomas compresivos recientes o progresivos, se les da esteroides, resonancia cirugia descompresiva (Antes de 4 h preferiblemente) radioterapia y control primario
Sintomas compresivos a larga data, que eso el tratamiento es puramente llevado por el oncologo
Indicaciones de cirugia para metastasis son
CUando hay un primario desconocido, ienstabilidad vertebral por deterioro de hueso, tumores radioresistentes como renales o melanoma o ineficacia a radioterapia, cuando hay recidiva a radioterapia a dosis maxima, deterioro neurologico rapido, o deficit motor secundairo a deformidad de raquis
Contraindicaciones de cirugia en metastasis
TUmores radiosensibles que no recibieron tratamiento. paralisis total por mas de 8 h o dificultad de la marcha a mas de 24h, esperanza de vida a 3 o 4 meses o menos, lesiones situadas en varios fragmentos, mal estado general.
El mieloma multiple es mas frecuent een raza
Negra
Las lesiones oseas del mieloma suelen ser
Osteoliticas
El cancer oseo mas frecunte es
Osteosarcoma
El osteosarcoma es mas frecuente en region
Lumbosacra
La sobrevida del osteosarcoma es
10 meses