Tumores óseos - Generalidades

Question 1

Formación de hueso se da a través de 2 procesos

Answer 1

1. Intramembranoso (Cortical)

2. Endocondral (Esponjoso)

Question 2

Estructura del hueso compacto:

1. Canal transversal:
2. Canal longitudinal:
3. Osteón o:

Answer 2

1. Canal transversal de Volkman
2. Canal longitudinal de Havers
3. Osteón o sistema de Havers: Canal de Havers + láminas concéntricas + lagunas + osteocitos + canalículos

Question 3

Eje longitudinal del hueso, de parte más externa a interna

Answer 3

1. Epífisis (condroblastoma)
2. Línea epifisiaria (cartílago de reserva)
3. Metáfisis
4. Diáfisis

Question 4

Utilidad de:

1. Rx
2. TC
3. RM

Answer 4

1. Rx: Detección y dx
2. TC: Extensión, patrón destructivo, estadiaje y planificación qx del tumor
3. RM: Valora extensión medular y a partes blandas, también tumores residuales postratamiento

Question 5

Tumor óseo maligno más frecuente en 1er año de vida

Answer 5

Metástasis de neuroblastoma

Question 6

Tumor más frecuente en:

1. 1era década de la vida
2. 2da década
3. 3era y 4ta década
4. 5ta-8va década:

Answer 6

1. Sarcoma de Ewing
2. Osteosarcoma, seguido de Ewing
3. 3-4ta década: Sarcoma de cél. reticulares
4. 5-8va década: Metástasis, mieloma, condrosarcoma

Question 7

Tumores a los 0-5 años:
1. Benignos/Paratumorales
"El QUI-D esencial" 
2. Malignos
¨Neonato Ewing es nieto leucémico de Langerhans de¨

Answer 7

1. Benignos/ Paratumorales:
"El QUI-D esencial" 
-> Quiste óseo esencial (unicameral)
-> Displasia fibrosa
2. Malignos:
¨Neonato Ewing es nieto leucémico de Langerhans¨
-> Neuroblastoma
-> Sarcoma de Ewing
-> Histiocitosis de Langerhans

Question 8

Tumores a los 5-10 años:
1. Benignos/Paratumorales
" El QUI-DDO óseo ya no es tan esencial porque se suman Ane y tres osteos: Blastoma, condroma y osteoide, que miran defectos en la fibra" 
2. Malignos
"Ewing"

Answer 8

1. Benignos/ Paratumorales
" El QUI-DDO óseo ya no es tan esencial porque se suma Ane y tres osteos: Blastoma, condroma y osteoide, que miran defectos en la fibra" 
-> Quiste óseo esencial (unicameral)
-> Displasia fibrosa
-> Displasia osteofibrosa
-> Quiste óseo aneurismático
-> Osteoma osteoide (A partir de los 10a.)
-> Osteoblastoma
-> Osteocondroma
-> Defecto fibroso cortical
2. Malignos
"Ewing sarcoma"
-> S. de Ewing

Question 9

Tumores a los 10-20 años:
1. Benignos/Paratumorales
Los tres osteos encontraron guapa a la prima Condra Blas  por ser una displásica fibrosa
2. Malignos
"Sarcoma... sarcoma Ewing"

Answer 9

Tumores a los 10-20 años:
1. Benignos/ Paratumorales
Los tres osteos ENCONtraron guapa a la prima Condra Blas por ser una displásica fibrosa ;v
-> Osteoblastoma
-> Osteocondroma
-> Osteoma osteoide
-> Encondroma
-> Condroblastoma
-> Displasia fibrosa
2. Malignos
"Sarcoma... sarcoma Ewing"
-> Osteosarcoma
-> Sarcoma de Ewing

Question 10

Tumores a los 20-30 años:
1. Benignos/Paratumorales
“El gigante, oh, CONDRO!”

Answer 10

Tumores a los 20-30 años:
1. Benignos/Paratumorales
"El gigante, Oh, CONDRO!"
-> Tumor de cél. gigantes
-> OsteoCONDROma

Question 11

Tumores a los 30-40 años:
1. Benignos/Paratumorales
El gigante solitario :v
2. Malignos
Ahora son 2 sarcomas: Condro y fibo

Answer 11

Tumores a los 30-40 años:

1. Benignos/Paratumorales
   - > Tumor de cél. gigantes
2. Malignos
   - > Condrosarcoma
   - > Fibrosarcoma

Question 12

Tumores en el eje transversal de adentro para afuera

1. Central:
2. Excéntrica:
3. Cortical
4. Yuxtacortical

Answer 12

1. Central:
   - > Encondroma
   - > Displasia fibrosa
   - > Quistes óseos simples
2. Excéntrica:
   - >Tumor de cel. gigantes
   - > Osteosarcoma
   - > Condrosarcoma
   - > Fibroma condromixoide
3. Cortical
   - > Fibroma no osificante
   - > Osteoma osteoide
4. Yuxtacortical (Capa profunda son periósticas, capa externa son parostales)
   - > Condroma perióstico
   - > Osteosarcoma parostal

Question 13

Características de un tumor de baja agresividad

1. Delimitación
2. Esclerosis
3. Cortical
4. Partes blandas

Answer 13

1. Buena delimitación de la lesión.
2. Esclerosis perilesional reactiva.
3. Insuflación de la cortical sin destrucción o rotura.
4. Ausencia de invasión de partes blandas.

Question 14

Características de un tumor de alta agresividad

1. Delimitación
2. Cortical
3. Partes blandas
4. Periostio

Answer 14

1. Mala delimitación de la lesión.
2. Destrucción de la cortical.
3. Extensión tumoral extraesquelética.
4. Reacción perióstica agresiva.