TUMORES ORBITÁRIOS Flashcards
TUMOR ORBITÁRIO BENIGNO MAIS COMUM DA INFANCIA
HEMANGIOMA CAPILAR
% DE HEMANGIOMAS CAPILARES QUE REGRIDEM ATÉ 7 ANOS
70%
LESÃO EM MORANGO
HEMANGIOMA CAPILAR
LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO HEMANGIOMA CAPILAR PROFUNDO
NASAL SUPERIOR
REFLECTIVIDADE DO HEMANGIOMA CAPILAR AO USG
MÉDIA A ALTA
O HEMANGIOMA CAPILAR É ENCAPSULADO?
NÃAAO
QUE TUMOR ESTÁ RELACIONADO À SÍNDROME PHACE?
HEMANGIOMA CAPILAR
O QUE É A SÍNDROME PHACE?
P - POSTERIOR FOSSA
H - HEMANGIOMA
A - ARTERY
C - CORAÇÃO
E - EYE
O QUE É A HEMANGIOMATOSE NEONATAL E QUAL A CONDUTA?
> 3 LESÕES CUTANEAS
INVESTIGAR HEMANGIOMAS VISCERAIS
TRATAMENTO DO HEMANGIOMA CAPILAR
1) OBSERVAÇÃO
2) BETABLOQUEADOR
3) CORTICOIDE
TUMOR NÃO ENCAPSULADO DE ASPECTO CÍSTICO
LINFANGIOMA
QUE OUTRAS MÁ FORMAÇÕES O LINFANGIOMA ESTÁ ASSOCIADO?
MALFORMAÇÕES VASCULARES INTRACRANIANAS (25%)
TUMOR ORBITÁRIO QUE PIORA COM IVAS
LINFANGIOMA
CISTO EM CHOCOLATE
LINFANGIOMA QUE SANGROU
RM: T1 HIPO + T2 HIPER + SEPTOS
LINFANGIOMA
TRATAMENTO DO LINFANGIOMA
BLEOMICINA
GENÉTICA DO GLIOMA
ESPORÁDICO OU ASSOCIADO A NF TIPO 1
PRINCIPAL TUMOR ORBITÁRIO ASSOCIADO A NF TIPO 1
GLIOMA (GLIONE)
EPIDEMIOLOGIA DO GLIOMA
< 10 ANOS (70%)
QUAL A CONDUTA DIANTE DO DIAGNÓSTICO DE GLIOMA?
INVESTIGAR NF TIPO 1 + RM PARA AVALIAR VIAS ÓPTICAS
*SE ACOMETIMENTO DE VIAS ÓPTICAS: 25-50% DE MORTALIDADE
PRINCIPAL MANIFESTAÇÃO CLÍNICA DO GLIOMA
BAV
RM: T1 HIPO OU ISO + T2 HIPER + ASPECTO FUSIFORME (ENSALSICHADO) + NERVO RETORCIDO
GLIOMA
TRATAMENTO DO GLIOMA ESTÁVEL QUE NÃO AMEAÇA QUIASMA
OBSERVAÇÃO (RM + CV + AVALIAÇÃO PERIÓDICA)
TRATAMENTO DO GLIOMA QUE AMEAÇA QUIASMA / DOR INTRATÁVEL
CIRURGIA VIA TRANSCRANIANA
TRATAMENTO DO GLIOMA COM ACOMETIMENTO DE QUIASMA / BAV PROGRESSIVA SEM AMEAÇAR QUIASMA
QT > RT
BIÓPSIA: FIBRAS DE ROSENTHAL
GLIOMA
É UM ASTROCITOMA PILOCÍTICO
GLIOMA
É UM EXEMPLO DE CORISTOMA
CISTO DERMOIDE
*CORISTOMA: TECIDO NORMAL QUE CRESCEU EM LOCAL ANORMAL
LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO CISTO DERMOIDE
TEMPORAL SUPERIOR
PROPTOSE QUE PIORA COM A MASTIGAÇÃO
CISTO DERMOIDE (DUBMBBELL DERMOID - DERMOIDE EM HALTER)
TC: LESÃO CÍSTICA CIRCUNSCRITA + BORDAS HIPERDENSAS + CONTEÚDO HIPODENSO + NÃO CAPTA CONTRASTE + PODE TER REMODELAMENTO ÓSSEO
CISTO DERMOIDE PROFUNDO
TRATAMENTO DO CISTO DERMOIDE SINTOMÁTICO
EXÉRESE COM CÁPSULA ÍNTEGRA
TUMOR PRIMÁRIO MALIGNO MAIS COMUM DA INFÂNCIA
RABDOMIOSSARCOMA - EMBRIONÁRIO
QUAL É A ORIGEM DO RABDOMIOSSARCOMA?
CÉLULAS MESENQUIMAIS DA ÓRBITA
QUAL GENE ESTÁ ASSOCIADO AO RABDOMIOSSARCOMA?
GENE RB1 (MESMO DO RETINOBLASTOMA)
QUAL É A EPIDEMIOLOGIA DO RABDOMIOSSARCOMA?
< 16 ANOS (90%)
HOMENS
10% SÃO ORBITÁRIOS
SUBTIPO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA
EMBRIONÁRIO (80%)
LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA EMBRIONÁRIO
NASAL SUPERIOR
BIÓPSIA: RABDOMIOSSARCOMA COM CÉLULAS FUSIFORMES
SUBTIPO EMBRIONÁRIO
O QUE É O RABDOMIOSSARCOMA SUBTIPO BOTRIOIDE?
É UM SUBTIPO DO EMBRIONÁRIO, QUE TEM ORIGEM NA CONJUNTIVA E SEIOS PARANASAIS, EM CACHO DE UVA, COM MELHOR PROGNÓSTICO
TEM ORIGEM NA CONJUNTIVA E SEIOS PARANASAIS
RABDOMIOSSARCOMA EMBRIONÁRIO SUBTIPO BOTRIOIDE
2 TIPO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA
ALVEOLAR (9%)
LOCALIZAÇÃO MAIS COMUM DO RABDOMIOSSARCOMA ALVEOLAR
INFERIOR
BIOPSIA: RABDOMIOSSARCOMA COM SEPTOS
RABDOMIOSSARCOMA TIPO ALVEOLAR