Tumores Flashcards
Defina tumores periampulares
Tumores na região da ampola de vater
Qual é o tu periampular mais comum
Tu de cabeça de pancreas
Marcador tumoral do ca de panceas
CA19.9
Qual é o tipo histológico do tu de cabeça de pancreas
Adenocarcinoma ductal
Quais são os tumores da ampola de vater
Cabeça de pâncreas
Colangiocarcinoma distal
Duodeno
Ampola de vater ( papila)
Defina vesicula de courvesier
Vesicula palpavel e indolor
Achado patognominico de tumor perampular
Vescula de courvesier
Clinica de tu periampulares
Icterícia (colestatica) progressiva
Emagrecimento
Vesicula de courvesier
Tto de tu periampulares
Duodenopancreatectomia ( cx de whipple)
Cite características do ca da ampola de vater
Periodos de atenuação da icterícia + melena
Tu de cabeça de pâncreas - status para ressecção ( quais são)
Ressecável, borderline, irresecável
Tumor de cabeça de pancreas ressecável (defina)
Contato arterial (T. Celíaco e mesentérica): -
Contato venoso ( V. Porta e VMS): Ausente ou ≤ 180º
Conduta: cx
Tu de cabeça de pancreas borderline (defina)
Contato arterial ( T. Celiaco e AMS): ≤ 180º, contato venoso ( v. porta e VMS) :> 180º
TTO: neoadj + cx
Tu de cabeça de pancreas irressecável
Contto arterial ( tronco celiaco, AMS): > 180º
COntato venoso ( V. Porta. VMS): reconstrução inviável
Conduta: paliação
Opções de terapia paliativa para ca periampular
Endoproteses ou derivação bileo digestiva
Tu de klatskin (tipo histologico)
Colangiocarcinoma perihilar
Qual é o colangiocarcinoma mais comum
Colangiocarcinoma peri hilar
Clinica do tu de klatskin
Ictericia colestatica progressiva
Emegracimento
Vesículca impalpavel ( bile não consegue descer)
USG no TU de Klatskin
Vesícula murcha
Dilatação intra hepática
Defina tu de klatskin bismuth 1
Pega apenas ducto hepátcio comum
Defina tu de klatskin bismuth 2
Pega junção dos ductos hepáticos
Defina tu de klatskin bismuth 3a e 3 b
3a: pega ducto hepático direito
3b> pega ducto hepático esquerdo
Defina tu de klatskin bismuth4
Pega ambos os hepáticos
Tipo histologico mais comum do ca de vesicula
Adenocarcinoma
Ca de vesicula é mais prevalente em omens ou mulheres .
Mulheres
Primcipal bacteria gram positiva na colecistite
Enterococos
Quando fazer colecistectomia na presença de polipos
Idade >.60 anos
>1cm ou crescimento documentado
Sintomas presentes
Ou colangite esclerosante
