Tumor De Wilms (Nefroblastoma) Flashcards
Como é?
tumor renal mais comum da infância e o
segundo tumor do retroperitônio.
Pode causar malformações genitourinárias como a hipospádia e hemi-hipertrofia (um membro maior que o outro)
Qual a tríade clássica?
tríade clássica é composta por massa
abdominal indolor, hipertensão e hematúria.
Outras coisas que pode dar: hipertensão arterial, aniridia e hemihipertrofia
Quais diferenças pro neuroblastoma?
Quadro clínico
NB (1)
Sintomas mais exacerbados, massa
abdominal, síndrome consumptiva, dor
óssea, lesões de pele (“blueberry
muffin), hematoma periorbitário,
síndrome de Horner, não tem hematúria, como atinge suprarrenal pode ter aumento de catecolaminas (diagnóstico diferencial: feocromocitoma)
TW (2)
(nefroblastoma)
Poucos sintomas, hematúria,
hipertensão, massa
abdominal indolor, não aumenta catecolaminas
Idade
Exame físico
palpação da massa
Lactentes e pré-escolares (1)
De 2 a 5 anos, com pico entre
3 e 4 anos de idade (2)
Ultrapassa a linha média (1)
Não ultrapassa a linha média (2)
Estado geral. Ruim, emagrecimento, evolução curta (1)
Bom, sem sintomas
sistêmicos, evolução longa (2)
Exame de imagem
(tomografia abdome)
Massa com calcificação e hemorragias (1)
Ausência de calcificação e
hemorragia (2)
Tratamento
Quimio, ressecção e radio