Tumeurs du pancréas

Question 1

Epidémio ADK pancréas

Answer 1

Pronostic à 5 ans de 5-10%

Question 2

FDR ADK pancréas

Answer 2

• TABAC le 1er +++
• DT2 ancien (en revanche, un diabète récent (< 2 ans) n’est pas un facteur causal mais révélateur d’un cancer du pancréas (paranéoplasique))

Question 3

Clinique K du pancréas

Answer 3

Question 4

Indications des examens de biologie devant une tumeur du pancréas

Answer 4

Question 5

Indications des examens d’imagerie d’une tumeur du pancréas

Answer 5

Question 6

Généralités sur les tumeurs neuroendocrines du pancréas

Answer 6

• Ces tumeurs sont parfois héréditaires dans le cadre du sd de prédisposition héréditaire = néoplasie endocrinienne multiple de type 1 (NEM 1)
• Non fonctionnelles&raquo_space; fonctionnelles
• Sont classées en tenant compte de la différenciation cellulaire et de l’index mitotique (évalué par le Ki67)

Question 7

≠ types de tumeurs neuroendocrines du pancréas

Answer 7

Manif clinique du gastrinome = sd de Zollinger Ellison

Question 8

Arbre des ≠ tumeurs du pancréas + focus sur les tumeurs kystiques

Answer 8

• Diagnostic des tumeurs kystiques : IRM pancréatique et/ou écho-endoscopie pancréatique
• Cystadénome mucineux = méchant = risque de dégénérescence
• Cystadénome séreux = sympa = ø de risque de dégénérescence
• TIPMP (tumeurs intra-canalaires papillaires et mucineuses du pancréas) : touchent le canal principal et les canaux secondaires du pancréas, peuvent être révélés par une PA, un ictère ou un déséquilibre de diabète, mais ils sont le plus souvent de découverte fortuite à l’imagerie. Les TIPMP du canal principal présentent un risque de dégénérescence très élevé