Tumeurs Bénignes Flashcards

1
Q

Tumeurs bénignes épithéliales

A

1-Papillome
2-Verrue Vulgaire
3-Condylome acuminé
4-Hyperplasie épithéliale focale (maladie de heck)

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Q

Papillome pathogénèse

A

-prolifération de l’épithélium stratifié induite par HPV (type 6 t 11)

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3
Q

Papillome manifestation clinique

A
  • faible virulence
  • peu infectieux
  • très fréquent
  • solitaire
  • asymptomatique
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4
Q

Papillome apparence

A
  • consistance molle
  • base pédiculée
  • surface rugueuse avec des excroissances longues et étroites
  • peut être hyperkératosique et de couleur blanche ou rose pale
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Q

Papillome apparence histopathologique

A
  • projections longues et minces de TC vascularisé tapissés par de l’épithélium stratifié squameux
  • épithélium = maturation normale
  • hyperplasie des cellules épithéliales
  • surface parakératinisé
  • infiltrat inflammatoire dans le TC
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6
Q

Papillome traitement

A

biopsie en excision avec la base

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7
Q

papillome pronostic

A
  • aucun risque de transformation maligne

- taux de récidive faible

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8
Q

Verrue vulgaire patho

A
  • prolifération bénigne d’origine virale qui affecte l’épithélium stratifié
  • hpv type 2,4,6,40
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9
Q

Verrue Vulgaire présentation clinique

A
  • plus chez les jeunes
  • mains, doigts et parfois pourtour des ongles
  • atteinte buccale souvent par auto-inoculation
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10
Q

Verrue Vulgaire manifestations cliniques/apparence

A
  • asymptomatique
  • consistance molle
  • base pédiculée ou sessile
  • surface rugueuse avec exroissances longues et étroites
  • production de kératine abondante = couleur blanche
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11
Q

Verrue vulgaire sites

A
  • langues
  • vermillon
  • muqueuse labiale
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12
Q

verrue vulgaire apparence histopatho

A

ressemble bcp au papillome

  • projections de TC bien vascularisés recouvertes d’épithélium stratifié squameux qui possède une couche granuleuse proéminente
  • épithélium orthokératinisé
  • présence de koïlocytes au niveau des couches superficielles (=viralité)
  • la base de projections de TC converge vers un point virtuel au centre
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13
Q

comment est l’épithélium dans la verrue vulgaire

A
  • stratifié squameux
  • couche granuleuse proéminente
  • orthokératinisé
  • présence de koïlocytes au niveau des couches superficielles
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14
Q

Verrue vulgaire traitement lésions cutanées

A
  • excision chirurgicale
  • curetage
  • cyrothérapie
  • électrodessication
  • laser
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15
Q

Verrue vulgaire traitement lésions buccales

A

excision chirurgicale incluant la base et analyse microscopique
-peuvent disparraître sans aucun tx

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16
Q

Condylome acuminé pathogénèse

A

-lésion d’origine virale transmise sexuellement
-fréquent chez les HPV positifs ; 2,6, 11, 53 et 54
ils vont avoir des lésions multiples
-type 16 et 18 = surtout génitales =oncogéniques

-prolifération bénigne de l’épithélium stratifié squameux

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17
Q

Condylome acuminé touche quelles régions

A
  • génitales
  • périanales
  • bouche
  • larynx
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18
Q

condylome acuminé touche surtout qui

A

-adolescents et jeunes adultes

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19
Q

condylome acuminé sites

A

-palais mou, muqueuse labiale, frein lingual

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20
Q

condylome acuminé manifestations cliniques

A
  • masse exophytique sessile
  • non douloureuse
  • forme de chou-fleur
  • rose pale
  • plus large que papillome ou verrue vulgaire
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21
Q

condylome acuminé apparence histopatho

A
  • projections plus larges et plus arrondies
  • surface moins kératinisé
  • présence de koïlocytes dans les couches superficielles
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22
Q

condylome acuminé traitement

A

excision chirurgicale conservatrice

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23
Q

condylome acuminé pronostic

A

type 16 et 18 dans des situations génitales = risque élevé de transformation maligne

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24
Q

Hyperplasie épithéliale focale (maladie de Heck) pathogénèse

A

type 13 et 32 du HPV

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25
Q

hyperplasie épithéliale focale population

A

Indiens d’Amérique du nord et du sud

esquimaux

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26
Q

Hyperplasie épithéliale focale (maladie de Heck) manifestations cliniques

A
  • multiples papules ou nodules sessiles arrondis de 1,5cm de diamètre souvent arrangés en groupe
  • surface plane
  • couleur blanche ou normale
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27
Q

Hyperplasie épithéliales focales sites de prédilections

A

muqueuse labiale
langue
joue

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28
Q

Hyperplasies épithéliales focales apparence histo

A
  • acanthose marquée
  • élargissement des rete pegs
  • présence de koïlocytes
29
Q

hyperplasies épithéliales focales traitement

A
  • régression spontanée possible
  • excision chirurgicale
  • transformation maligne faible
30
Q

Kérato-Acanthome c’est quoi

A

tumeur bénigne d’origine épithéliale sur la peau exposée au soleil : prend origine à partir des structures pilleuses de la peau

31
Q

Kérato-acanthome sites fréquents

A

visage et mains (95% des cas)

en bouche = vermillion lèvre inférieure

32
Q

Kérato-Acanthome manifestations cliniques

A
  • Hommes de plus de 50 ans

- apparaît rapidement et atteint un diamètre de 1-2 cm en 6 semaines

33
Q

Kératho-Acanthome apparence

A
  • nodule sessile avec au centre une masse de kératine opaque et granulaire
  • la masse s’effrite et devient une ulcération
  • rebord de l’ulcère sont surelevé
34
Q

Kératho-Acanthome régression ?

A

régression spontanée durant une période de 6 à 12 mois

mais la peau garde un aspect déprimé

35
Q

Kératho-Acanthome apparence histo

A

1-les bords de la lésion forment un angle aigu avec l’épithélium de surface adjacent
2-cratère central rempli de kératine
3-prolifération exophyte d’épithélium pavimenteux stratifié bien différencié et très kératinisant
4-Épithélium au fond du cratère démontre une infiltration pseudocarcinomateuse dans le TC qui ne dépasse jamais les follicules pileux et les glandes cutanés annexes
5-dyskératose importante
6-présence de perles de kératine comme dans le carcinome épidermoïde
7-présence d’infiltrat inflammatoire dense dans le TC

36
Q

Kérato-Acanthome traitement

A

excision chirurgicale

2% de cas de récidive

37
Q

Tumeurs bénignes mésenchymateuses

A
1-Lipome
2-Histiocytome fibreux
3-Schwannome 
4-neurofibrome
5-Névrome palissadique encapsulé 
6-Tumeurs à cellules granuleuses 
7-Hémangiome et malformations vasculaires et artérioveineuses 
8-Lymhangiome 
9-choristome
38
Q

Lipome c’est quoi

A

tumeur bénigne des cellules aidpeuses

39
Q

Lipome fréquence

A

rare en bouche, mais représente la tumeur mésenchymateuse la plus fréquente du corps humain

40
Q

Lipome sites fréquents en bouche

A

1-muqueuse buccale
2-plancher buccale
3-Langue

41
Q

Lipome présentation clinique-apparence

A
  • masse asymptomatique
  • molle
  • jaunâtre
  • parfois lobulée
  • mobile(aucun signe de fixation)
  • base sessile ou pédiculée
  • surface lisse et peut être télangiectasique
42
Q

Lipome apparence histologique

A
  • prolifération de cellules adipeuses normales disposées en lobules séparés par des fines cloisons fibreuses
  • cytoplasme clair
  • petit noyau périphérique
  • lésion bien délimitée
  • mince capsule fibreuse
43
Q

Lipome traitement

A

biopsie en excision

pronostic excellent

44
Q

Histiocytome fibreux

A

origine fibroblastique

45
Q

Histiocytome fibreux site de prédilection

A

-la peau des extrémités

en bouche = muqueuse buccale

46
Q

Histiocytome fibreux histopatho

A
  • prolifération de cellules fusiformes groupées en faisceaux entrecroisés
  • non-encapsulée mais bien délimitée
47
Q

Histioytome fibreux

A

excision chiruricale

48
Q

Schwannome origine

A

origine des cellules de schwan de la gaine nerveuse

49
Q

Schwannome sites de prédilection

A

tête , cou et extrémités

50
Q

Schwannome : ou se développe la tumeur

A

sur un tronc nerveux et le refoule ce qui provoque une compression nerveuse

51
Q

Schwannome site de prédilection en bouche

A

langue

52
Q

Schwannome apparence

A
  • lésion encapsulée
  • mobile
  • non ulcérée
  • croissance lente
53
Q

Schwannome touche surtout qui

A

jeunes adultes

54
Q

Schwannome affectant l’os

A
  • mandibule postérieur
  • apparence radio : lésion rxClair bien délimitée
  • douleur et paresthésie
55
Q

Schwannome 2 arrangements histopatho

A

Antoni A et Antoni B

56
Q

Schwannome Antoni A

A
  • cellules fusiformes arrangées en palissade

- zone centrale acellulaire et éosinophile =corpuscule de Verocay

57
Q

Schwannome Antoni B

A
  • cellules fusiformes moins nombreuses et moins ordonnées

- stroma lâche et myxoïde

58
Q

Schwannome analyse immunohistochimique

A
  • réaction positive diffuse avec protéine S-100

- absence d’Axones

59
Q

Schwannome traitement et pronostic

A
  • excision et biopsie

- récidive rare et bon pronostic

60
Q

Neurofibrome

A

tumeur bénigne des cellules schwanniennes et fibroblastiques du tronc nerveux

61
Q

Neurofibrome développement de la tumeur

A

se développe dans un tronc nerveux et provoque son expansion

62
Q

Neurofibrome touche qui

A

jeunes adultes

63
Q

Neurofibrome sites en bouche

A

langue et muqueuse buccale

64
Q

Neurofibrome présentation clinique

A
  • croissance lente

- masse exophytique molle et asymptomatique

65
Q

Neurofibrome atteinte osseuse

A
  • lésion radioclaire uni ou multiloculaire

- pourtour bien défini ou mal défini

66
Q

Neurofibrome apparence histopathologique

A

-non encapsulée mais bien défini
-prolifération de cellules fusiformes en forme de faisceaux entrecroisés
-noyaux ondulés ou en forme de virgule
-stroma = zones myxoïdes, zone plus dense et cellulaires
-présence de mastocytes
-présence d’axones
-

67
Q

Neurofibrome examen immunohistochimique

A

réaction positive avec la protéine S-100 seulement pour les cellules Schwanniennes et non les cellules fibrobalstiques

68
Q

Neurofibrome traitement

A

excision chirurgicale

récidive rare