Tudo Nefrologia Flashcards
Qual associação doença lesões mínimas
Hodking
O que esperar na SIADH
Na <135
Osm plasmática <275
Osm urinaria > 100
Na urinário >30
Devido peptídeo natriuretico atrial
SIADH TEM HIPOURICEMIA
Gravar
Tratamento SIADH
Demeclociclina ou vaptano
Tratamento de Goodpasture
Plasmaférese + pred + ciclofosfamida
Qual a indicação de corticoide na doença de Berger
Cr >1,5, HAS, proteinúria >1 grama, presença de crescentes na biópsia
Como está a biópsia da nefropatia membranosa
espessamento da membrana basal
depósitos de C3 e IGG
presença de espículas difusas na MB
Tratamento nefropatia membranosa
IECA / BRA se proteinúria
Imunossupressão (ritux ou ciclofosfamida)
PRE RENAL (PARAMETROS)
Na urinário
FeNa
Densidade
Osmolaridade
Cilindros
Na urinário: <20
FeNa <1
Densidade >1020
Osmolaridade >500
Cilindros hialinos
NTA (PARAMETROS)
Na urinário
FeNa
Densidade
Osmolaridade
Cilindros
Na urinário >40
FeNa >1%
Densidade <1015
Osmolaridade <350
Cilindros GRANULOSOS
Qual o defeito no túbulo contorcido distal
Reab íons positivos - falha no transportador Na / Ca
Hipocalciuria
HipoMg
Gitelman (tiazídico) pensar que ele previne cálciulos
O que encontramos na ATR tipo 1 (associada a Sjogren)
Incapacidade de secretar ácidos (H+)
Hipocalemia
Nefrolitíase (calciúria)
Nefrocalcinose (depósito de cálcio no parênquima)
Atraso no crescimento das crianças
Osteomalácia e raquitismo
Poliúria
Urina alcalina !!
Causas de estenose da artéria renal
Ateroesclerose (2/3) dos casos
DFM: mulher jovem
Nefrótica + dor lombar intensa + hematúria
Trombose de veia renal
> > US com doppler
Tratamento com anticoagulação MAS É RESISTENTE A HEPARINA
Qual o tempo de aparecimento de nefropatia induzida pelo contraste
24 - 48 horas
> > Cr tem o pico 3-5 dias após exame com resolução em 10 dias
QUANDO USAR FINERINONA
Controle da PA, proteinúria para DM + al/Cr >30
Contraindicado se hipercalemia e TFG <25
Causas de rim de tamanho aumentado
DM / Falciforme / HIV / esclerodermia / amiloidose / doença renal policística
Qual a indicação de reposição de eritropoietina
Hb <10 | ferritina >200 | IST >20%
Como diferenciar IRA POR CONTRASTE E ATEROEMBOLISMO
Tempo
Ateroembolismo demora 1-2 semanas
Quais são os tipos de síndrome cardiorrenal
1 IC aguda leva IRA
2 doença cardíaca crônica levando DRC
3 IRA levando a IC aguda
4 DRC levando a doença cardíaca crônica
5 os dois ao mesmo tempo
QUAIS SÃO OS ALVOS NO DRC
proteína 0,6-0,8 g/kg
Produto cálcio x fósforo <55
KTV >1,2
Hb1Ac <7%
PA 120x80
