Tudão Flashcards
1
Q
Sopro sistólico em crescendo e decrescendo, com irradiação cervical em foco da base
A
Estenose Aórtica
2
Q
Paciente assintomática + TSH elevado - Conduta
A
T4L e repetir TSH → se caracterizar hipotireoidismo subclínico →TSH a cada 2-3 meses
3
Q
Flutter + paciente estável + < 48h - Conduta
A
Cardioversão elétrica sincronizada com 50J
4
Q
Sindrome de CREST
A
Esclerodermia/ esclerose sistêmica
- Calcinose
- Raynaud
- Esofagopatia
- eSclerodactilia
- Telangectasia
5
Q
DRC - Alteração Plaquetária
A
Disfunção plaquetária devido uremia → pode ter sangramentos abundantes mesmo com plaquetas normais
6
Q
POCUS - Edema/congestão Pulmonar
A
Linhas B
7
Q
POCUS - Pneumotórax
A
Sinal do Código de Barras ou da Estratosfera
8
Q
POCUS - Achado Normal no Modo M
A
Sinal da Praia
9
Q
Claudicação de Mandíbula em Idoso - HD
A
Arterite de Células Gigantes
10
Q
Ferimento por gato + nódulos ulcerados em trajeto linfático - HD
A
Esporotricose
11
Q
SAAF - Critérios Clínicos (3)
A
- Trombose venosa ou arterial confirmada
- 3 abortos precoces ou morte fetal > 10 sem sem causa aparente
- Prematuridade por PE, eclâmpsia ou RCIU (<34 sem)
12
Q
SAAF - Critérios Laboratoriais
A
Autoanticorpos em altos títulos em 2 ocasiões diferentes com intervalo > 12 semanas e < 5 anos
- Anticardiolipina
- Anticoagulante Lúpico
- Anti beta 2 glicoproteína
13
Q
Quimioprofilaxia da Meningite Meningocócica - Esquema
A
- Rifampcina 10mg/kg, de 12/12h, por 2 dias (inclusive em gestantes)
14
Q
Tumor de mediastino superior mais comum
A
Bócio Intratorácico
15
Q
Contraindicação para Tocólise com Nifedipino
A
Cardiopatia materna pelo risco de hipotensão
16
Q
Contraindicação para Tocólise com Terbutalina
A
Glaucoma de ângulo fechado e cardiopatia
17
Q
Tocolíticos de Escolha (2)
A
Nifedipino e Atosiban
18
Q
Contraindicação Tocólise (3)
A
- RPMO
- Corioamnionite
- Sofrimento Fetal
19
Q
IG limite para Tocólise com Indometacina
A
32 sem →risco de fechar canal arterial
20
Q
Corticoterapia no TPP - Esquema
A
Betametasona 12mg, IM, 24/24h por 48h
ou Dexametasona 6mg, IM, 12/12h, por 48h
21
Q
Profilaxia EGB - Esquema
A
Penicilina Cristalina 5 milões UI, EV (ataque) + 2,5 milhões, 4/4h (manutenção)
OU Ampicilina 2g, EV (ataque) + 1g, 4/4h (manutenção)
22
Q
LCR Alterado na Neurossífilis
A
- Leuco > 25
- Proteína > 150
- VDRL +
23
Q
Plano B para Reidratação
A
SRO VO 50-100ml/kg, em 4-6h
24
Q
Estadio CA de Colo de Útero - Pega paramétrio
A
IIB
25
Estadio CA de Colo de Útero - Tratamento IIB
Quimio + radio → é irressecável
26
Estadio CA de Colo de Útero - Causa Hidronefrose
IIIB
27
Estadio I CA de Colo de Útero - Acometimento
Restrito ao colo uterino
28
Estadio II CA de Colo de Útero - Acometimento
2/3 superiores da vagina e depois paramétrio
29
Estadio III CA de Colo de Útero - Acometimento
1/3 inferior da vagina e depois parede
30
Estadio IV CA de Colo de Útero - Acometimento
Metástase à distância
31
CA de Endométrio - Manejo Adenocarcinoma endometrioide G1ou G2, IA invade < 50% do miométrio (tumor < 2cm)
Histerectomia + SOB SEM linfadenectomia
32
CA Endométrio - Manejo > IB com > 50% do miométrio, G3 ou outros tipos histológicos
HTA + SOB + linfadenetomia pélvica e paraórtica (padrõa-ouro)
33
Fórmula Ânion Gap
AG = Na+ - (HCO3- + Cl-)
VR = 8 -12 mEq/L
34
Fórmula PCO2 Estimado na Acidose Metabólica
PCO2 = 1,5 x HCO3 + 8 ± 2
35
Ventilação Mecânica - Ajustes para Hipoxemia (3)
Para ↑ pO2:
- ↑FiO2
- ↑ PEEP
- ↑ T insp
36
Ventilação Mecânica - Ajustes para Hipercapneia (3)
Para ↓ pCO2
- ↑ Volume Corrente
- ↑ FR
- Se PVC → P inspiratória
Obs: na asma e DPOC → ↑ tempo expiratório
37
Tipo Histológico mais comum de CA de Ovário
Tumores Epiteliais - Principalmente seroso (30-70%)
38
Pneumonia em Ped - Tratamento Ambulatorial
Amoxicilina 50mg/kg, 8/8h ou 12/12h por 5-7 dias
39
OAA por Trombose - Manejo
Heparinização e proteção térmica do membro
40
OAA por Embolia - Manejo
Embolectomia com catéter de Fogarty
41
Índice Biespectral (BIS) ideal
40 a 60
42
Cx Ped - Sinal da Dupla Bolha - HD?
Atresia duodenal
43
Cx Ped - Sinal do Alvo e do Pseudo-rim - HD?
Intussuscepção intestinal
44
Cx Ped - Sinal do Alvo e do Trilho de Trem - HD?
Estenose Hipertrófica do Piloro
45
Cx Ped - Coto Esofágico Dilatado e Ausência de Bolha Gástrica - HD?
Atresia de esôfago sem fístula
46
Critérios para Retirar Dreno de Tórax (3)
- < 200ml/24h
- Aspecto claro/ seroso
- Melhora clínica do paciente
47
Nódulo de Tireoide - Características Suspeitas (5)
1. Hipoecogenicidade (preto no USG)
2. Margem irregular
3. Microcalcificação
4. Altura > largura
5. Extensão extratireoidiana
48
Definição HAS Resistente Não Controlada
HAS não controlada com 3 drogas em dose otimizada, sendo uma delas diurético tiazídico
49
Conduta HAS Resistente Não Controlada
Associar espironolactona (4º fármaco)
50
Definição HAS Refratária
HAS não controlada com ≥ 5 classes medicamentosas
51
DPOC - Definição GOLD A
Pouco sintoma e exacerba pouco → CAT < 10/ mMRC 0-1 + 0-1 descompensação sem internação
52
DPOC - Definição GOLD B
Muito sintoma e exacerba pouco → CAT ≥ 10/ mMRC ≥ 2 + 0-1 descompensação sem internação
53
DPOC - Definição GOLD E
Exacerba muito → ≥ 2 exacerbações ou ≥ 1 exacerbação com internação no último ano
54
Tratamento DPOC GOLD A
Broncodilatador → geralmente LABA
55
Tratamento DPOC GOLD B
LABA + LAMA
56
Tratamento DPOC GOLD E
LABA + LAMA
→ Se > 300 eosinófilos → associa CI
57
Nódulo de tireoide + TSH normal ou ↑ - Conduta
USG pra avaliar indicação de PAAF
58
Nódulo de tireoide + TSH ↓ - Conduta
Cintilografia
59
O que é notificado no VigiMed?
Efeitos adversos de medicamentos e vacinas
60
Neuroblastoma - Características (4)
1. Ultrapassa linha média
2. Paciente MEG
3. Infiltração periorbitária → olhos de guaxinim
4. Sd paraneoplásica → opsiclonus-mioclonus-ataxia
61
Tumor de Wilms/Nefroblastoma - Características (4)
1. Paciente bem
2. Descoberta acidentalmente
3. Não passa linha média
4. Pode ter hematúria
62
Neutropenia Febril - ATB de Escolha
Cefepime
63
Anemia Falciforme - Causas de Anemia Súbita (2)
- Sequestro Esplênico → esplenomegalia + reticulocitose
- Crise Aplásica → baço ok + reticulopenia + parvovírus B19
64
Incontinência Urinária de Urgência - Tratamento 1º Linha
Fisioterapia, reeducação miccional, ↓ alimentos irritativos, etc
65
Incontinência Urinária de Urgência - Tratamento 2º Linha
- Agonista B3-adrenérgico → mirabegron (↓ efeito colateral)
- Anticolinérgico → oxibutinina (↑ efeito colateral)
66
Incontinência Urinária de Esforço - Tratamento 1º Linha
Fisioterapia
67
Incontinência Urinária de Esforço - Tratamento 2º Linha
Cirurgia de sling
68
Amenorreia primária + paciente 46 XY + com útero - HD?
Sindrome de Swyer - deleção do SRY → vira ovário
69
Amenorreia primária + paciente 46 XY + sem útero + ausência de pelos - HD?
Síndrome de Morris - insensibilidade androgênica (diferencia externo feminino), mas tem AMH (útero ausente)
70
Queda de diluição esperada após tratamento de sífilis na gestação
2 diluições em 3 meses OU 4 diluições em 6 meses
71
Úlceras genitais múltiplas - Causas (3)
- Herpes
- Cancro mole
- Donovanose
72
Úlceras Genitais Dolorosas - Causas (2)
- Herpes (fundo limpo)
- Cancro mole (fundo sujo)
73
Tratamento da donovanose
Doxiciclina
74
Tratamento sífilis (geral)
Penicilina
75
Tratamento herpes
Aciclovir
76
Embolia Gordurosa - Tríade
Confusão mental
Alteração respiratória
Rash petequial
77
TEP + paciente instável - Conduta
Trombólise com alteplase
78
TEP - Opções de anticoagulantes (3)
- Enoxaparina 1mg/kg (usada na maioria dos casos)
- Heparina não fracionada (se disfunção renal)
- Varfarina (tem que usar outro anticoagulante junto no começo)
79
Erisipela/ Celulite - Tratamento em Paciente ESTÁVEL (3 opções)
- Cefalexina
- Cefadroxila
- Penicilina
80
Erisipela/ Celulite - Tratamento em Paciente INSTÁVEL
Vancomicina + cefepime - 7-14 dias
81
Tratamento Sd Nefrótica (6)
- Corticóide
- IECA/ BRA
- Restrição hídrica
- Diuréticos
- Estatina → se hiperlipidemia
- Anticoagulante → se trombose confirmada
82
Glomerulopatias - Doença de Lesões Mínimas - Doenças Associadas (3)
- AINEs
- Linfoma de hodgkin
- Lítio
83
Glomerulopatias - GESF - Doenças Associadas (4)
- HIV
- COVID
- Doença falciforme
- Outras
84
Glomerulopatias - Nefropatia Membranosa - Doenças Associadas (7)
ABCDE
A → AINEs
B → hepatite B
C → Captopril e Câncer
D → Doença do IgG4
E → E LES E sais de ouro
85
Glomerulopatias - Glomerulonefrite Mesangioproliferativa - Doenças Associadas (4)
- Hepatite C
- Crioglobulinemia
- LESS → III e IV
- Gamopatias monoclonais → ex MM
86
Glomerulopatias - Nefropatia por IgA/ Doença de Berger - Doenças Associadas (2)
- Doença celíaca
- Dermatite hepertiforme
87
Nefrite Intersticial Aguda - Características (4)
- LRA oligúrica
- Rash cutâneo
- Febre
- Após uso de medicamentos
88
NIA - Medicamentos associados (4)
"Medicamentos a SABER"
Sulfas
AINEs
BEta-lactâmicos
Rifampcina
89
GNPE - Tempo para Surgimento - 2 situações
- Faingoamidalite → 1-2 sem após
- Podermite → 2-4 sem após
