Tuberculosis pulmonar

Question 1

Es una de las enfermedades más antiguas

Answer 1

Tuberculosis

Question 2

Cómo decribe la OMS a la tuberculosis?

Answer 2

Enfermedad infecciosa más importante de nuestros tiempos

Question 3

V/F: México es el país con mayor incidencia en el mundo

Answer 3

Falso

Pero es el 3er lugar del mundo con mayor resistencia la tratamiento

Question 4

Cómo es la transmisión de la Tuberculosis?

Answer 4

Vía aerosoles

(TOS)

Question 5

Factores determinantes

Answer 5

• Susceptibilidad individual
• Concentración de bacilos en la aerosolización
• Tiempo de exposición

Una persona con TP sin tx puede infectar a 10-15 personas x año!!!!!!!

Question 6

Bacteria causante de la TB

Answer 6

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

Question 7

Menciona algunas caracteristicas de M. tuberculosis

Answer 7

• BAAR +
• Crecimiento lento
• Resistente a acción bactericida
• Pueden permancer vivo intracelularmente en macrófagos

Question 8

Lesión histopatológica

Answer 8

Granuloma caseificante

Question 9

Cuáles son las características del granuloma caseificante?

Answer 9

• Corono linfocitaria periférica
• Células epitelioides
• Células gigantes multinucleadas

Question 10

Historia natural de la enfermedad

Answer 10

• 90% con adecuada inmunidad controla la replicación, la emfermedad permanece como latente
• • ———Se reactiva en 10%
• 5% presenta síntomas

Question 11

Diferencia entre infección y enfermedad tuberculosa

Answer 11

Infección: está inactivo

Question 12

Qué prueba se hace para la TP?

Answer 12

Prueba de tuberculina (Mantoux)

Question 13

V/F: La prueba de Mantoux es una prueba de enfermedad tuberculosa

Answer 13

Falso
Nos dice que tuvimos una infección

Question 14

Cuales serían los resultados de la prueba de Mantoux para considerarla positiva?

Answer 14

• Induración >5MM
  Si sale negativa pera hay una alta sospecha, se repite en 3 semanas

<5mm pero contacto cercano = positivo
>10 con alguna condición que incremente el riesgo

Question 15

Cómo diagnosticamos la enfermedad?

Answer 15

• Baciloscopía
• Cultivo
• PCR

Question 16

Qué se hace en la baciloscopia?

Answer 16

Mustra de esputo, 3 días consecutivos
Tinción de Ziehl Neelses
ALTAMENTE ESPECÍFICO

Question 17

Gold standar para el dx de la enferemdad tuberculosa

Answer 17

Cultivo

Question 18

Cuál es la localización más frecuente de TP?

Answer 18

Pulmón
Segmentos apicales posteriores de los lóbulos superiores

Question 19

Síntomas más frecuentes de TP

Answer 19

• Tos con flema de larga duración (>15 días)
• En el caso de cavitaciones -> hemoptosis
• Se puede acompañar de fiebre, malestar, astenia, pérdida de peso, sudoración nocturna

Question 20

Localización extrapulmonar más frecuente de TP

Answer 20

Ganglios linfáticos (adenitis tuberculosa)

Question 21

Que gabinete usamos para el dx de la TP?

Answer 21

• Radiografía

Question 22

Cómo podemos prevenir la TP?

Answer 22

• Vacuna BCG

Se aplica en el nacimieno

Question 23

Qué previene la vacuna BCG?

Answer 23

Formas graves de enfermedad miliar y meníngea (SNC)

Se le dice miliar por la enfermedad pulmonar que produce

Question 24

Cuál es el tx de la TP (fase intensiva)?

Answer 24

RIPE durante 6 meses
- Rifanpicina
- Isoniacida
- Piracinamida
- Etambutol

La matoría se vuelven no contagiosos 3 semanas después de comenzar el tx

Question 25

Cuál es el tx de la tp (fase de sostén)?

Answer 25

• Isonicida
• Rifampicina