Tuberculosis. Flashcards

1
Q

Etiología de TB

A

M tuberculosis

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2
Q

Es resistente a la pirazinamida

A

M. bovis. que se contagia con leche no pasteruizada

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3
Q

Morfologia y caracteristicas bioquimicas de M tuberculosizs

A
  • BAAR no formador de esporas.
  • pared con acidos micolicos, y gran contenido de liqpidos( lipoarabinomananaos, y arabinogalactano).
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4
Q

Epidemiología de la Tb

A
  • País africano, asiatico y latinoamaericano
  • Los inmunodeprimidos
  • Inmigrante de paises en desarrollo.
  • Adultos en edad productiva , VIH, SIDA, o dbtx
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5
Q

Cómo te podrías infectar?

A
  • Gotitas de Floggue.
  • Tamañao de bacteria 3-5um, y las cuales pueden permaneer varias horas suspedndias.
  • hastga 3,000 nucleos infeccioss se podrian liberar al toser.
  • Factores exogenos: extremo contacto, paciente con cavernas es mas infeccioiso, y el menos es el de tb laringuea,

bacilo neg y cultivo posit son menos infecciosos.

-Persona no infecciosa la de TB extrapulm.

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6
Q

Facotres endogenos que propicien la enfermedad:

A

-La inmunosupresion, edad, presencia de comorbilidades. tabaquismo, desnutricion y sobrepeseo.

-

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7
Q

Qué es el Tb primaria

Qué es la TB secundaria

A
  • Manifestaciones clinicas que se desarrollan posterior a la infección.
    2) La reactivacion de bacilos latentes, y es mas infecciosa ´por la presencia de cavitaciones (tambien posprimaria)
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8
Q

Porcentaje que desarrolla Tb primaria la ser infectado

A

10%

la mitad 50% en el 1er año,

masyor incidencia en VIH

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9
Q

Edad promedio que se infecta

A

Mujeres entre 25-24años ,

-y en edades avanzadas

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10
Q

Comorbilidades de TB

A
  • Inmunosupresion- Vih
  • Dbtx.
  • Neumopatias, Silicosis
  • IRC
  • Psotranplante renal o cardiaco.
  • Drogas y gastrectomia.
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11
Q

Fisiopatogenia

A

1) Inhalación: <10% alcanza alveólos.
2) Fagocitosis–> fagosoma. Sistema de complemento
3) Inhibicion del fagosoma-lisosoma.
4) Viajan a g. linfáticos.
5) Hipersensibilidad tardía. en los macrofagos inactivos
6) Granuloma

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12
Q

Tipos de Tb

A
  • Pulm
  • Extrapulm
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13
Q

Procentaje que presenta la tB PULMONAR

A

-Alredero del 80% de lo no VIh

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14
Q

ETIO de la TB primaria:

A
  • Secundaria a infeccion sin peridoo de latencia de las micobacterias.
  • Podrias progresar en niños y los inmunodepre
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15
Q

▀ CLINICO del TB Primario

A

◙Puede ser:

  • Asintomatica
  • O con fiebre y d. pleuritico.
  • Abarcara el Complejo de Ghon en lóbulos medios y los inferiores
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16
Q

Descripción del Complejo de Ghob:

A

-Nód calcificado, periferico + adenopatias transitorias hiliares o paratraqueales.

17
Q

En que consiste la variante progreiva PRIMARIA

A
  • se da en Tb prmiaria y cuando la lesion inicial va en crecimiento rapido con necrosis de la procionc entral y con cavitaciones formandose. —- podra dar derrame pleural.
  • Pueden darse adenopatias que compriman y den sibilancias o romperse = neumonia caseificante progresiva.
18
Q

Posterior a una infeccion prmiaria puede diseminarse Tb?

A

Si, en forma miliar con la via hematogena. en caso de que el sist inmnune este comprometido = lesiones granulomatosas en mutples organos

19
Q

▀ Clínico de la TB secundaria

A
  • Sx constitucional (Anorexia, astenia y perdida de peso)
  • Fiefre diruna. , malestar gral, diaforesis nocturna.
  • Tos, que puede ser hemoptoica.(hacer semio)–>= Anuerisma de Rassmusen
  • Se da dx diferencial con neoplasias.
20
Q

ETIO de la Tb secundaria

A

Es por reacticaion o de tipo adulto.

  • Puede surgir por latencia o reinfeccion
21
Q

Localizacion de las lesiones en una Tb secundaria

A
  • Lobulos apicales y posteriores y los segmentos superiroes de los lobulos inferiores
  • Se veran como lesiones infiltradas fibronodulares pequeñas hasta ser cavitarias extensas,(contieine material necrotico que puede ser elimnado a vias aereas por diseminacion bronquial= lesiones satelites.
  • Si coalescen= neumonia caseificante.
22
Q

Mientras tengan caverna no tratadas…

A

mas infeciosas seran

23
Q

Como son las lesiones pulmonares en los paciente inmunocomprometidos

A

Infiltrados atipicos, en segmentos pulmonares bajos y sin formacion de cavitaciones.

  • EF: no podria haeber hallagos pulm. y habra estertores a la inspiracion, en casos de obstruccion bronquial parciail= roncus o soplo tuubarico.
  • Lab: anemia leve, leucos, trombocitosis, prote C reactiva, ↑ vel de sedimentacion globular
24
Q
A