Tuberculose Flashcards
Quais o(s) lobo(s) e o(s) segmento(s) pulmonar(es) comumente afetados na TB?
Lobo superior: Apical (1) e posterior (2)
Lobo inferior: Superior (6)
Qual a principal complicação da TB pulmonar pós-primaria?
Bola fúngica (Aspergilles)
Como é feito o diagnóstico de TB?
2 dos 3 critérios
- Clínica
- Rx de tórax
- Escarro ( Teste rápido ou baciloscopia ou cultura)
Como é feito o tratamento de TB ? (Esquema básico)
RIPE por 6 meses
2 meses —> RIPE
4 meses —> RI
**<6 anos não prescrever etambutol
Como é feito o tratamento de TB em caso de falência terapêutica/ multirresistencia ?
Esquema CLEPT por 18 meses
Capreomicina/ Levofloxacina/ Etambutol/ Pirazinamida/ Terizidona
Como é feito o tratamento de TB meningea?
RIPE por 12 meses (2 RIPE + 10 RI)
Usar corticoide de 1-3 meses para reduzir sequelas
Como é feito o acompanhamento do tto de TB?
Baciloscopia mensal (Ideal)
OU
2/4/6 mês (mínimo)
Qual o critério de falência terapêutica?
BAAR + ao final do tto OU BAAR (+2/+3) até o 4 mês de tto OU BAAR que volta a ser + e se mantém por 2 meses
Efeito adverso exclusivo da Rifampicina?
Gripe, alergia (NIA, asma), suor laranja
Efeito adverso exclusivo da Isoniazida?
Neuropatia periférica (Devido a diminuição da piridoxina)
Efeito adverso exclusivo da Pirazinamida?
Hiperuricemia
Efeito adverso exclusivo do Etambutol?
Neurite Óptica
Efeito adverso exclusivo do levofloxacino?
Lesão aortica e ruptura tendinea
Quais medicações usada no tto de TB possuem possível efeito hepatotoxico ?
Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida
Quais a regras básicas do manejo de um paciente com intolerância ao tto de TB?
- R ou I são substituídos por levofloxacino (L)
—> Se R retirado: O tto passa a durar 12 meses
—> Se P retirado: O tto passa a durar 9 meses
