Tuberculose Flashcards
Diagnóstico de Tuberculose em Adultos
- Clínico-Radiológico
- TRM-TB
- 2 BAAR + 1 cultura
Diagnóstico de Tuberculose em crianças < 10 anos
Escore C ontato com TB < 2 anos H istória típica > 2 semanas I magem típica persistente > 2 semanas L atente (PPD > 10mm) D esnutrição
Diagnóstico de TB pleural
Biópsia pleural
Diagnóstico de TB meníngea
Cultura liquórica
Tratamento da TB pulmonar
2 - RIPE + 4 - RI
+ vit B6 p/ gestantes, HIV+ e alcoólatras
Tratamento da TB meníngea
2 - RIPE + 10 - RI
Efeito adverso do RIP:
Hepatotoxicidade
Efeitos adversos da Rifampicina
RIMfampicina: nefrite, urina escura, penias
Efeitos adversos da Isoniazida
Neuropatia por deficiência de piridoxina = vit B6
Efeitos adversos da Pirazinamida
Hiperuricemia, rabdomiólise
Efeitos adversos do Etambutol
EtambutOLHO: neurite óptica
Critérios de falência do tratamento
BAAR+ ao final do tratamento
BAAR >1+ até o 4° mês
BAAR negativado que positiva por 2 meses consecutivos
Como detectar TB latente
PPD
IGRA
Crianças: RX Tórax
Quando tratar TB latente
PPD > 5mm (C.I.nco) em C.ontactantes e I.munodeprimidos
PPD > 10mm (DEz) em DEbilitados ou com aumento de mais de DEz mm no 2° PPD
HIV com:
- PPD atual ou prévio > 5mm
- Contactante
- CD4 < 350
- Cicatriz no RX Tórax
Como tratar TB latente?
Isoniazida 270 doses em 9-12 meses
OU
Rifampicina 120 doses em 4-6 meses