Tuberculose Flashcards
Qual a definição de Tb?
Infecção acusada pelo Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch) que acomete pulmão e pode afetar qualquer outro órgão, principalmente pleura e gânglios, mas também ossos, glândulas e genitais.
Quais são características do Mycobacterium tuberculosis?
- Crescimento lento
- Aeróbio restrito
- Mutantes resistentes
- Multiplicação no interior e fagócitos
- Não forma toxinas
- Envelopado > BAAR
Como se dá a contaminação da Tb?
Contaminação por aerossol > inalação do bacilo
Do que depende a contagiosidade da Tb?
a) Extensão da doença
b) Facilitação à eliminação dos bacilos (tosse, espirro, falha)
c) Condições ambientais (pouca luz e ventilação)
d) Tempo de exposição entre o doente e o outro
Quais as 4 possibilidades após contaminação por Tb?
- Eliminação dos bacilos
- Infecção latente (primo-infecção)
- Tb primária
- Reativação endógena (Tb pós primária)
Qual a sequência fisiopatológica da Tb?
Instalação da infecção > fagocitose pelos macrófagos alveolares > replicação lenta e contínua > linfonodos bolares e mediastinais > circulação sanguínea > órgãos e sistemas
Quais as situações em que o PPD dá positivo mesmo a Tb estando ativa?
Imunossupressão, desnutrição grave, sarampo, uso de corticoides, gravidez e no idoso
Quais os possíveis resultados do PPD (medida da enduração)?
- Não reator: 0 a 4mm - não infectado, imunossuprimido, em fase de viragem ou técnica/material inadequados
- Reator fraco: 5 a 9mm - vacinado com BCG ou infectado
- Reator forte: 10 ou mais mm - BCG recentemente ou infectado
Quais os níveis de prevenção à Tb?
Primário: vacina BCG
Secundário: remédios = quimioprlfilaxia > Isoniazida por 6 meses
Qual o tratamento da Tb?
Associação medicamentosa em que atualmente se usa o esquema quádruplo COXIP 4 por 2 meses e depois INH por 4 meses
Qual o primeiro sinal do organismo a primo-infecção?
Nódulo de Ghon
