Tuberculose

Question 1

Agente etiológico da tuberculose

Answer 1

Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch)

Question 2

Como é feito a transmissão da tuberculose?

Answer 2

Gotículas

Question 3

Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nas crianças?

Answer 3

Ganglionar

Question 4

Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nos HIV soropositivos?

Answer 4

Ganglionar

Question 5

Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nos HIV soronegativos?

Answer 5

Pleural

Question 6

Definição de caso de uma TB pulmonar segundo o MS

Answer 6

Positiva: 2 baciloscopias + / 1 baciloscopia e 1 cultura positivas / baciloscopia + e imagem radiologica sugestiva

Negativa: 2 baciloscopias negativas e cultura positiva ou raio x sugestivo

Question 7

Qual a característica do líquido pleural na tuberculose pleural?

Answer 7

Líquido exudativo com predomínio de linfócitos, baixa glicose e ADA elevada

Question 8

Quais os linfonodos mais acometidos na tuberculose ganglionar?

Answer 8

Cervicais posteriores e supraclaviculares

Question 9

Como esta o liquor na meningite tuberculosa?

Answer 9

Aumento de proteinas, aumento de linfócitos e baixa de glicose

Question 10

O que é tuberculose miliar?

Answer 10

Tuberculose hematogenica progressiva e amplamente disseminada

Question 11

Como é feito o diagnóstico de TB nas crianças?

Answer 11

Escore de pontos - clínica, ex, contato, ppd e estado nutricional

Question 12

Qual exame realiza o diagnóstico de tb?

Answer 12

Baciloscopia

Question 13

Como é feito o tratamento da tuberculose pulmonar?

Answer 13

Esquema RIPE - RIPE 2 meses e RI 4 meses
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol

Question 14

Quais os medicamentos do esquema RIPE?

Answer 14

Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol

Question 15

Qual droga do esquema RIPE causa toxicidade ocular?

Answer 15

Etambutol

Question 16

O que caracteriza a falência terapêutica da tuberculose?

Answer 16

Baciloscopia + no final do tratamento
Baciloscopia fortemente + nos primeiros 4 meses
Baciloscopia que negativou e ficou novamente + após o 4 mês por 2 meses seguidos

Question 17

Quanto tempo de trata TB pulmonar?

Answer 17

6 meses - RIPE 2 e RI 4 (podendo extender RI por mais 3)

Question 18

Qual droga do esquema RIPE causa urina avermelhada?

Answer 18

Rifampicina

Question 19

Qual o efeito colateral da pirazinamida?

Answer 19

Hiperuricemia

Question 20

Qual droga do esquema RIPE está associada com LES?

Answer 20

Isoniazida

Question 21

Qual efeito colateral comum da isoniazida?

Answer 21

Neuropatia periférica

Question 22

Como é feito o acompanhamento da tuberculose?

Answer 22

Baciloscopias obrigatórias no 2, 4 e 6 mês

Question 23

Um PPD > 10 significa que a pessoa está com tuberculose pulmonar. V ou F?

Answer 23

Falso. Indica infecção, e não doença

Question 24

Como é feito o tratamento da infecção latente da tuberculose?

Answer 24

Isoniazida por 9 meses

Question 25

Como é feito a quimioprofilaxia da TB em RN?

Answer 25

1. Não vacinar BCG
2. Isoniazida por 3 meses
3. Fazer PPD no terceiro mês -> se > 5, isoniazida por mais 3 meses, e se <5 suspende isoniazida e vacina BCG

Question 26

Como é feito a quimioprofilaxia da tb pulmonar em crianças?

Answer 26

Realizar raio x e PPD
Se rx suspeito, ver escore de pontos
Se rx normal, verificar PPD -> > 5 trata ILTB e < 5 repete em 8 semanas (se > 10 trata ILTB)

Se vacina < 2 anos, considera PPD maior que 10 para tratar a ILTB

Question 27

Como é feita a quimioprofilaxia da tuberculose em adultos?

Answer 27

1. PPD -> se menor que 5 repetir com 8 semanas -> se > 10, pedir rx -> se rx normal trata ILTB se suspeito investigar TB / PPD > 5 pede o rx -> se suspeito investiga TB e se normal trata a ILTB

Question 28

Paciente com história de contato com tuberculose realizou POD com resultado de 8mm. Próximo passo?

Answer 28

Pedir o rx

Se normal trata ILTB, se alterado investiga TB

Question 29

Quais exames prioritários na tuberculose?

Answer 29

Baciloscopia, TRM e cultura (aqueles que identificam o BK)