Tuberculose Flashcards
Agente etiológico da tuberculose
Mycobacterium tuberculosis (bacilo de Koch)
Como é feito a transmissão da tuberculose?
Gotículas
Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nas crianças?
Ganglionar
Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nos HIV soropositivos?
Ganglionar
Qual a principal forma de tuberculose extrapulmonar nos HIV soronegativos?
Pleural
Definição de caso de uma TB pulmonar segundo o MS
Positiva: 2 baciloscopias + / 1 baciloscopia e 1 cultura positivas / baciloscopia + e imagem radiologica sugestiva
Negativa: 2 baciloscopias negativas e cultura positiva ou raio x sugestivo
Qual a característica do líquido pleural na tuberculose pleural?
Líquido exudativo com predomínio de linfócitos, baixa glicose e ADA elevada
Quais os linfonodos mais acometidos na tuberculose ganglionar?
Cervicais posteriores e supraclaviculares
Como esta o liquor na meningite tuberculosa?
Aumento de proteinas, aumento de linfócitos e baixa de glicose
O que é tuberculose miliar?
Tuberculose hematogenica progressiva e amplamente disseminada
Como é feito o diagnóstico de TB nas crianças?
Escore de pontos - clínica, ex, contato, ppd e estado nutricional
Qual exame realiza o diagnóstico de tb?
Baciloscopia
Como é feito o tratamento da tuberculose pulmonar?
Esquema RIPE - RIPE 2 meses e RI 4 meses Rifampicina Isoniazida Pirazinamida Etambutol
Quais os medicamentos do esquema RIPE?
Rifampicina
Isoniazida
Pirazinamida
Etambutol
Qual droga do esquema RIPE causa toxicidade ocular?
Etambutol
O que caracteriza a falência terapêutica da tuberculose?
Baciloscopia + no final do tratamento
Baciloscopia fortemente + nos primeiros 4 meses
Baciloscopia que negativou e ficou novamente + após o 4 mês por 2 meses seguidos
Quanto tempo de trata TB pulmonar?
6 meses - RIPE 2 e RI 4 (podendo extender RI por mais 3)
Qual droga do esquema RIPE causa urina avermelhada?
Rifampicina
Qual o efeito colateral da pirazinamida?
Hiperuricemia
Qual droga do esquema RIPE está associada com LES?
Isoniazida
Qual efeito colateral comum da isoniazida?
Neuropatia periférica
Como é feito o acompanhamento da tuberculose?
Baciloscopias obrigatórias no 2, 4 e 6 mês
Um PPD > 10 significa que a pessoa está com tuberculose pulmonar. V ou F?
Falso. Indica infecção, e não doença
Como é feito o tratamento da infecção latente da tuberculose?
Isoniazida por 9 meses
Como é feito a quimioprofilaxia da TB em RN?
- Não vacinar BCG
- Isoniazida por 3 meses
- Fazer PPD no terceiro mês -> se > 5, isoniazida por mais 3 meses, e se <5 suspende isoniazida e vacina BCG
Como é feito a quimioprofilaxia da tb pulmonar em crianças?
Realizar raio x e PPD
Se rx suspeito, ver escore de pontos
Se rx normal, verificar PPD -> > 5 trata ILTB e < 5 repete em 8 semanas (se > 10 trata ILTB)
Se vacina < 2 anos, considera PPD maior que 10 para tratar a ILTB
Como é feita a quimioprofilaxia da tuberculose em adultos?
- PPD -> se menor que 5 repetir com 8 semanas -> se > 10, pedir rx -> se rx normal trata ILTB se suspeito investigar TB / PPD > 5 pede o rx -> se suspeito investiga TB e se normal trata a ILTB
Paciente com história de contato com tuberculose realizou POD com resultado de 8mm. Próximo passo?
Pedir o rx
Se normal trata ILTB, se alterado investiga TB
Quais exames prioritários na tuberculose?
Baciloscopia, TRM e cultura (aqueles que identificam o BK)
