Tuberculose Flashcards
Tuberculose sous quadrithérapie: CAT devant augmentation des ASAT
ASAT:
6N: arrêt PZA et INH puis réintroduction INH 1/2 dose
Principal effet secondaire de l’ETHAMBUTOL
NORB
Rmq: FO, CV, et vision des couleurs tous les mois
La Rifampicine diminue l’activité de certains médicaments, lesquels?
AVK, contraception oestro-progestatifs, corticoïdes, antirétroviraux
Traitement de la tuberculose: indication d’une corticothérapie
Forme neuro-méningée, miliaire, péricardite
Quadrithérapie: quel médicament augmente l’uricémie?
La pyrazinamide
Durée du traitement de la méningite tuberculeuse
9 mois
Tuberculose: dépistage des cas contacts
8 semaines post-contact: IGRA/IDR
Si ITL:
- soit traitement
- si pas de traitement: reconvocation à 1 ou 2 ans et radio thoracique
Modalités de vaccination par BCG d’un enfant de plus de 3 mois
Faire un IDR avant pour dépister une ITL
Causes de négativation de l’IDR
Lofgren Corticothérapie Miliaire Dénutrition Infection virale Immunodépression
Aspect IRM du mal de Pott
HypoT1 hypeT2
Prise de gadolinium
Images en miroir, +/-abcès, +/-épidurite
Diagnostic d’une pleurésie tuberculeuse
Une pleurésie lymphocytaire est une tuberculose jusqu’à preuve du contraire
Souvent ponction pleurale négative
Nécessite une biopsie pulmonaire par thoracoscopie
Diagnostic d’une tuberculose peritonéale
Une ascite lymphocytaire est une tuberculose jusqu’à preuve du contraire
Ponction souvent neg
Coelioscopie possible pour visualise les granulomes
Etiologie de calcifications surrénaliennes
Pathognomonique de la tuberculose
Masse surrénalienne + AEG: principales étiologies
Tuberculose
Cancer bronchique métastasé aux surrénales
Rmq: moins fréquent: corticosurrénalome, phéochromocytome
Bilan préthérapeutique d’une tuberculose pulmonaire
NFS, créat, uricémie, ASAT, ALAT, bilan ophtalmologique
