TUBERCULOSE Flashcards

1
Q

O que é um paciente sintomático respiratório?

A

Pessoa que, durante a estratégia programática de busca ativa,
apresenta tosse por 3 semanas ou mais.

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2
Q

Qual teste está indicado, prioritariamente, para o diagnóstico
de tuberculose pulmonar e laríngea em adultos e adolescentes?

A

TRM-TB. O Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) é um exame de alta sensibilidade e especificidade, recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para o diagnóstico da tuberculose, inclusive em amostras de escarro.

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3
Q

“Dentre os métodos de imagem, O/A ________________________ é o de escolha na avaliação inicial e no
acompanhamento da TB pulmonar. Nela podem ser observados vários padrões radiológicos
sugestivos de atividade de doença, como cavidades, nódulos, consolidações, massas, processo
intersticial (miliar), derrame pleural e alargamento de mediastino.” De qual exame se trata o trecho?

A

RADIOGRAFIA DE TÓRAX.
A radiografia de tórax é um exame fundamental para o diagnóstico de tuberculose pulmonar, independentemente dos achados do exame físico. A ausculta pulmonar pode apresentar diminuição
do murmúrio vesicular, sopro anfórico ou mesmo ser normal.

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4
Q

A prova Tuberculínica é utilizada como auxílio de diagnóstico de tuberculose pulmonar ativa?

A

Não. A prova tuberculínica (PT) é utilizada para diagnóstico de ILTB e pode também auxiliar o diagnóstico de tuberculose ativa em crianças.
A prova tuberculínica reativa, isoladamente, indica apenas a presença de infecção e não é suficiente para o diagnóstico da tuberculose doença.

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5
Q

A tuberculina, utilizada na prova tuberculínica, é aplicada por qual via de administração?

A

Aplicada por via intradérmica no terço médio da face anterior do antebraço esquerdo, na dose de 0,1 mL, que contém 2 UT (unidades de tuberculina).
A solução da tuberculina deve ser conservada em temperatura entre 2°C e 8°C, e não deve ser exposta à luz solar direta.
A leitura deve ser realizada 48 a 72 horas após a aplicação, podendo ser estendida para 96 horas. Na leitura, deve-se medir o maior diâmetro transverso da enduração palpável, com régua milimetrada transparente, e registrar o resultado em milímetros.
O acondicionamento deve respeitar as necessidades locais sem, entretanto, deixar de seguir as normas nacionais de armazenamento.

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6
Q

Quando se considera uma ILTB?

A

É considerado um caso de ILTB o indivíduo infectado pelo M. tuberculosis, identificado por meio de prova tuberculínica (PT) ou por ensaio de liberação do interferon-gama (IGRA), desde que adequadamente descartada a TB ativa.

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7
Q

O que é o efeito booster na prova tuberculínica?

A

O efeito booster representa a reativação da resposta tuberculínica pelas células de memória (BCG ou infecção remota por M. tuberculosis).
O efeito “booster” é caracterizado por uma resposta tuberculínica mais forte do que o esperado após uma exposição repetida ao antígeno tuberculínico. Em outras palavras, uma pessoa que teve um resultado negativo na prova tuberculínica inicialmente pode apresentar um resultado positivo após uma reexposição ao antígeno tuberculínico devido à reativação da memória imunológica.
O efeito booster visa a reativação a resposta imune à tuberculina, realizando uma nova PT após 1 a 3 semanas da primeira. Considerações 1. Considera-se enfeito booster quando a PT > 10 mm ou com incremento MIN de 6 mm da 1° PT realizada 2. Essa avaliação é restrita ao grupo de alto risco de transmissão de TB 3. Caso na segunda PT não se caracterize o efeito booster, mas o resultado seja ≥ 10 mm (sem o incremento mínimo de 6 mm) também não se indica a realização de novas provas tuberculínicas

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8
Q

O principal reservatório da TB é o homem. Mas quais os possíveis outros?

A

O principal reservatório da tuberculose é o ser humano. Outros possíveis reservatórios são gado bovino, primatas, aves e outros mamíferos.

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9
Q

Qual a diferença da TB primária e a Secundária?

A

Em resumo, a principal diferença entre tuberculose primária e tuberculose secundária está no momento em que ocorrem e nas circunstâncias que as desencadeiam. A tuberculose primária é a infecção inicial pelo Mycobacterium tuberculosis, enquanto a tuberculose secundária é a reativação de uma infecção latente anterior.

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