Tuberculose

Question 1

Diagnóstico TB em crianças

Answer 1

Score > 40 pode iniciar tto

Score entre 30 e 40 considerar tto

Question 2

Sintoma predominante em TB pós-primária

Answer 2

Tosse por mais de 3 semanas

Question 3

Segmento pulmonar mais acometido por TB pós-primária

Answer 3

Segmento 6

Question 4

Exames de escolha para investigação da TB

Answer 4

Teste rápido molecular e Baciloscopia

Question 5

TB: Forma extrapulmonar mais comum no Brasil

Answer 5

Pleural

Question 6

Coleta de líquido pleural característica de TB

Answer 6

ADA > 40 U/L

Question 7

Quatro itens do score diagnóstico de TB em Pediatria

Answer 7

1) PPD
2) Quadro clínico-radiológico
3) Contato com adulto acometido
4) Estado nutricional

Question 8

Tarefas a realizar após diagnóstico

Answer 8

1) Notificação do caso
2) Pesquisa de contactantes
3) Oferecer sorologia anti-HIV
4) Tratamento efetivo

Question 9

Interpretação do PPD pós-vacina BCG

Answer 9

Não muda! Continua sendo positivo se > 5 mm

Question 10

Conduta em < 10 anos, contactante TB, se PPD negativo

Answer 10

Repetir PPD em 8 semanas e avaliar se houve crescimento > 10 mm

Question 11

Apresentações extrapulmonares de TB + comuns na infância

Answer 11

Meningoencefalite e TB ganglionar

Question 12

TTO TB padrão adulto

Answer 12

2RIPE + 4RI

Question 13

TTO TB padrão pediatria

Answer 13

2RIP + 4RI

Question 14

TB: Tto em Meningoencefalite e TB ganglionar

Answer 14

2RIPE + 10RI (>= 10 anos) ou
2RIP + 10 RI (< 10 anos)
+
Associar corticoide (prednisona) por 4 semanas

Question 15

Tto TB Multirresistente

Answer 15

LevoPET + Capreomicina por 8 meses
+
LevoET por 10 a 24 meses

PS: em caso de resistência a Etambutol, devemos usar Etionamida no lugar.

Question 16

TB: Efeito colateral comum entre todos os medicamentos

Answer 16

Hepatotoxicidade

Question 17

Efeitos colaterais Rifampicina

Answer 17

Púrpura e Síndrome Gripal

Question 18

Efeitos colaterais Isoniazida

Answer 18

Neuropatia e Psicose

Question 19

Efeitos colaterais Pirazinamida

Answer 19

Gota e Hiperuricemia

Question 20

Efeitos colaterais Etambutol

Answer 20

Neurite Óptica

Question 21

TB: o que ajustar no tto das grávidas?

Answer 21

Adicionar Piridoxina

Question 22

TB: Tto em contactantes assintomáticos < 10 anos

Answer 22

Rifampicina 120 doses (entre 4-6 meses)

Question 23

TB: Tto contactantes em adultos e crianças >= 10 anos

Answer 23

Isoniazida 270 doses (9-12 meses)

Question 24

TB: Tto contactantes > 50 anos

Answer 24

Rifampicina 270 doses (9-12 meses)

Question 25

TB: conduta neonato contactante

Answer 25

Isoniazida por 3 meses. Após, realizar PPD. Se for >= 5 mm, manter tto por + 3 meses. Se <5 mm, vacinar com BCG.

Question 26

TB: tto em coinfecção com HIV em

uso de Dolutegravir ou Inibidores de protease

Answer 26

Substituir Rifampicina por Rifabutina

Question 27

Indicações de tto de ILTB na presença de HIV

Answer 27

1) RX de tórax normal e PPT >= 5 mm
2) RX de tórax normal e contatos intradomiciliares de pacientes bacilíferos
3) RX de tórax normal e PPT < 5 mm com registro de ter tido PPT >= 5mm sem tto
4) RX de tórax com cicatriz radiológica de TB sem tto

Question 28

Tto ILTB em gestante com HIV

Answer 28

Aguardar 3 meses de gestação