Tube digestif sup Flashcards
Anatomie cavité orale
vestibule( cavité buccale), cavité orale et le gosier
Épithélium: épithélium stratifié squameux kératinisé et épithélium stratifié squameux non kératinisé
=protection
Glandes salivaires
type de glande: exocrine et sécrétion salive
-Glandes salivaire mineures (10% de la salive) :glandes orales, linguales, labiales
-Glandes salivaires majeures (90% de la salive): glandes parotides, submandibulaires, sublinguales
Composition des glandes salivaires
Acini muqueux, séreux et mixtes
Cellules à muscus: sécrètent la mucine
Cellules séreuses: liquide aqueux contenant des électrolytes ainsi que l’amylase salivaire
Salive (composition/ fonction)
Eau, solutés, amylase salivaire, mucine et lysozyme
Fonctions:
-Humidification de la nourriture ingérée
-Dégradation chimique de l’amidon
-Dissolution des particules gustatives
-Nettoyage de la cavité orale
-Agent bactériostatique
Type de salivation
Basale et réflexe (vues, pensées, odeurs alimentaire et bol alimentaire acide ou épicé, découlent d’un influence parasympathique en provenance des noyaux salivaires du tronc cérébral.
Mastication
Réduction mécanique des aliments en particules plus petites pour faciliter la déglutition
Mélange de la salive et des aliments ingérés (bol alimentaire)
Augmentation de la surface de contact des aliments avec les enzymes digestives
Controller par bulbe rachidien et pont formant le centre de la mastication
Pharynx
Canal musculaire permettant le passage de la nourriture et de l’air
Muscles squelettiques: constricteurs inférieurs, moyens et supérieurs
Épithélium stratifié squameux non kératinisé (protection)
Nasopharynx
Oropharynx
Laryngopharynx
Œsophage
Hiatus œsophagien (Chemin entre œsophage et estomac)
sphincter pharyngo-œsophagien supérieur
sphincter œsophagien gastrique inférieur
Tuniques de l’œsophage
-Muqueuse : épithélium stratifié squameux et non kératinisé
-Sous-muqueuse: tissu conjonctif aléatoire formée de nombreuse fibres élastiques
-Musculeuse: 2 couches muscle squelettiques dans le tiers supérieur, entrecroisement des 2 types de muscles dans le tiers intermédiaire
Muscle lisse dans le tiers inférieur
-Adventice: tissu conjonctif aléatoire
Déglutition
Action d’avaler (passage de la cavité orale vers l’estomac)
Phase orale, phase pharyngienne et la phase œsophagienne
Déglutition : phase orale
1ere étape: nature volontaire (contrôle nerveux fait par le cortex cérébral)
Déglutition phase pharyngienne
Deuxième étape: nature involontaire (traverser le pharynx vers l’œsophage). Contrôle nerveux assurer par le centre réflexe de la déglutition situé dans le bulbe rachidien du tronc cérébral
Les récepteurs tactiles (mécanorécepteur situé dans le gosier) captent la pression causée par l’arrivée du bol alimentaire dans l’oropharynx. Ceci est captée par le centre de la déglutition dans le bulbe rachidien
-Élévation du palais mou et de l’uvule
-Élévation du larynx par les muscles hyoïdes et de l’épiglotte recouvre l’ouverture du larynx
-Inhibition du centre respiratoire (bulbe rachidien) pour empêcher l’inspiration d’air
La déglutition: phase œsophagienne
Nature involontaire
Permet passage du bol alimentaire tout au long de l’œsophage et ce jusqu’à l’estomac
Contrôle nerveux assuré par centre réflexe de la déglutition du bulbe rachidien et vise:
-Déclenchement d’ondes péristaltiques séquentielles par la présence du bol alimentaire
-Détente des sphincters œsophagiens supérieur et inférieur durant la déglutition
-Contraction du sphincter œsophagien inférieur après le passage du bol pour empêcher le reflux gastrique
(facteur de risque= acidité, épicé, quantité, âge, stress
Estomac
Assure digestion mécanique par le brassage et digestion chimique des protéines et des lipides
Bol alimentaire dedans pendant 2 à 6 heures
Seulement les molécules de petites tailles ou substance liposolubles peuvent être absorbées
Anatomie estomac
2 courbures: petite courbure= supramédiale et grande courbure= inférolatérale
4 régions: cardia, fundus, corps, pylore
Sphincter pylorique est anneau de muscle lisse qui entour l’orifice pylorique pour contrôler le passage du chyme
Tuniques de l’estomac
-Muqueuse: épithélium simple prismatique soutenu par lamina propria et une muscularis mucosae. Cela forme une dépression nommées cryptes gastriques
-Sous-muqueuse: formée de tissu conjonctif lâche aréolaire et de tissu conjonctif dense irrégulier
-Musculeuse: Couche interne oblique, couche intermédiaire circulaire, couche externe longitudinale ( 3 couches de muscle lisse)
-Séreuse: qui recouvre l’estomac est le péritoine viscéral
Sécrétions gastriques
Les cellules à mucus superficielles
‣ Les cellules à mucus du collet
‣ Les cellules pariétales
‣ Les cellules principales
‣ Les cellules entéroendocrines (cellules G)
HCI fonction
-Transforme l’enzyme inactive pepsinogène en pepsine active
-Active l’enzyme lipase linguinale en provenance de la cavité orale
-Détruit la plupart des microorganismes qui pénètrent dans l’estomac
-Contribue à la dégradation des parois cellulaires végétales et du tissu conjonctif animal
-Dénature les protéines et facilite ainsi leur digestion chimique
Raconte moi les étapes de l’estomac à la rétropulsion
Brassage gastrique (digestion mécanique de l’estomac), il vise la transformation du bol alimentaire en chyme. La vidange gastrique définit le mouvement du chyme acide de l’estomac vers le duodénum. Elle se produit à l’aide du gradient de pression généré par la contraction musculaire. L’ouverture du sphincter pylorique s’effectue lorsque la pression à l’intérieur de l’antre pylorique est supérieur à la pression du sphincter. La fermeture du sphincter pylorique occasionne le phénomène de rétropulsion.
Phase de la régulation digestive de l’estomac
1.La phase céphalique
2.La phase gastrique
3.La phase intestinale
Cellules interstitielles de Cajal
Cellules nerveuse situé sur la paroi de l’estomac et se dépolarise de la manière d’une pacemaker (fait le rythme de base des contractions musculaires de l’estomac
La phase céphalique (comment avoir faim)
1.Déclenchement du réflexe céphalique par la pensée, la vue, l’odeur ou le goût de la nourriture (stimulation)
2.Transmission de signaux nerveux de régions supérieures du cerveau à l’hypothalamus (centre de la faim)
3.Relais des signaux par l’hypothalamus au bulbe rachidien (SNAP)
4.Accroissement de la stimulation vagale de l’estomac par le bulbe rachidien
5.Augmentation de la motilité et de l’activité sécrétrice
6.Sensation de gargouillement (même acidité) dans l’estomac et salivation
La phase gastrique
1.Déclenchement au moment où le bol alimentaire se trouve dans l’estomac
2.Le réflexe gastrique est déclencher par les mécanorécepteurs qui détectent la distension de la paroi de l’estomac et par les chimiorécepteurs qui détectent les protéines et la hausse du pH
Transmission de signaux au bulbe rachidien (réflexe long) ou SNE
Augmentation de la motilité et de l’activité sécrétrice gastrique
3.La libération locale de gastrine (cellule G) stimulée par la présence de nourriture (protéines et hausse du pH
Stimulation de l’activité contractile et de la production de HCI et de pepsinogène
Stimulation du relâchement du sphincter pylorique, ce qui accélère la vidange gastrique