Tto Cirurgico Flashcards

1
Q

Efetividade da trabeculoplastia

A

PEX > pigmentar > GPAA > GPN

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2
Q

Quando a trabeculoplastia a laser não é efetiva

A
  • Glaucomas pré-trabeculares
    (NEOVASCULAR, ICE, aniridia)
  • glauc pós-trabeculares
    (Fistula carotido-cavernosa, sturge Weber)
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3
Q

Mecanismo ação das trabeculoplastias

A

Modificação da anatomia da malha trabecular (facilitando a drenagem do HA)

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4
Q

Indicações trabeculoplastia

A

GPAA recem diagnosticado
GPAA Em terapia maxima
GPX
Gp
Glaucoma do pseudofacico com seio camerular aberto
Glaucoma juvenil (indicação questionável)

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5
Q

Contraindicações da trabeculoplastia

A

GPAF , glaucoma ângulo fechado secundário, NEOVASCULAR, disgenesia de segmento anterior, glaucoma de ângulo aberto terminal, sturge Weber

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6
Q

Técnica de realização da trabeculoplastia

A
Lente gonio de goldmann
50 aplicações na porção posterior da malha trabecular 
180 graus inferiores 
Mira de 50 micra 
Potência de 500mW
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7
Q

Que drogas são usadas no pos de trabeculoplastia a laser / / iridotomia ?

A

Alfa agonistas

Dexametasona

(Evitar dor e hipertensão ocular )

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8
Q

Pq a iridotomia deve ser realizada superiormente

A

Evitar diplopia (pq a pálpebra cobre)

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9
Q

Técnica iridotomia

A

Localização ideal: Entre 11 e 13h
(Sobre uma cripta)

Energia: 1-3 mJ

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10
Q

Indicações de iridotomia

A

GPAF
Tto de fechamento angular
Tto olho contralateral de pct com GPAF
Tto de bloqueio pupilar oriundo de causas inflamatórias

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11
Q

Complicações iridotomia

A

Hemorragia
Lesão córnea
Lesão capsula Anterior cristalino
Pico pressorico pos laser

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12
Q

Objetivo da iridoplastia

A

Diminuir a justaposição da iris junto ao ângulo iridocorneano

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13
Q

Indicações iridoplastia

A

Fechamento angular
Iris em plateau
Alguns casos de glaucoma facomorfico

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14
Q

Contraindicações iridoplastia

A

Edema corneano
Ca rasa
Goniossinequias

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15
Q

Complicações da iridoplastia

A

Irite
Hipertensão transitória
Discoria e aumento do diâmetro pupilar

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16
Q

Técnica da iridoplastia

A

20-24 disparos na periferia iriana 360°
Spot 500 micra
Potência 100mW
Duração 0,5 seg

17
Q

Ciclofotocoagulacao transescleral

A

Busca destruir parte do corpo ciliar produtor de humor aquoso

18
Q

Quem apresenta melhor resultado na ciclofotocoag transescleral? Laser diodo ou yag?

A

Laser diodo

Apesar de ter menor transmissão

19
Q

Quem tem melhor resposta a ciclofotocoag?

A

Idosos

20
Q

Indicações da CFT

A
GNV
Glaucoma com pobre prognóstico 
Neoplasia 
Queimadura 
Complementação terapêutica 
Glaucoma maligno
Glaucoma refratário pos trauma 
Sd de sturge weber
21
Q

Contraindicações da CFT

A

Albinismo ocular

Esclera fina

22
Q

Complicações da CFT

A
Hipertensão ocular 
Uveite
dor 
Queimadura conjuntival
Hipotonia ocular 
Diminuição da acuidade visual
Atrofia ocular
23
Q

Técnica da ciclofotocoagulacao transescleral

A

Anestesia peribulbar
Laser diodo 810 nanômetros
Energia 250 mW no início

Aplicações devem poupar músculos retos

Ideal menor número de aplicações com maior energia