Trucs important ER

Question 1

Diminution activité ciliaire causes

Answer 1

1) Anomalie de la fct :
Dyskinésie ciliaire primaire
FK

2) Environnement :
sécheresse
tabac
fumée
T <10 ou >45
Soln saline
Hypoxie
Infx
Rx

Question 2

Mucus nez

Answer 2

Gel layer (visqueux, superficiel)

Sol layer (aq, profond)

Question 3

EP muqueuse rhinite allergique

Answer 3

pale et bleuté

Question 4

Dx rhinosinusite

Answer 4

(au moins 2 pour RSC)

1- Dlr/pression/plénitude faciel
2- obstruction nasale
3- sécrétion colorée/écoulement post
4- hyposmie/anosmie

Question 5

2 forme de RSC sans polypose nasale

Answer 5

a) Forme oedemateuse : BIlatéral ehtmoide et maxillaire. Oedeme

b) Forme infectieuse : UNIlatéral maxillaire. Purulent. origine dentaire ou mycosique

Question 6

Sx pathognomonique RS aigue

Answer 6

Écoulement purulent méat moyen

Question 7

Red flag sinusite

Answer 7

Diminution EG
Oedeme/rougeur périorbitaire
Atteinte SNC
Céphalée intense

Question 8

Si on suspecte angiofibrome juvenile, doit-on faire une biopsie?

Answer 8

non

Question 9

Quand une biopsie est indiquée pour eliminer la possibilité d’une tumeur maligne de la cavité bucale?

Answer 9

1) ulcération unique peu douloureuse
2) leucoplasie
3) erythroiplasie

Question 10

Sx tumeur maligne cavité orale

Answer 10

Pas dlr/erytheme/fievre
asymétrie
Sx b
otalgie
lésion grisatre

Question 11

casue augmentation du volume des glandes salivaire

Answer 11

a) inf
b) sialadénose
c) trauma
d) néo

Question 12

La sialolithiase affecte la sous-mandibulaire dans 90%

pourquoi?

Answer 12

long canal excréteur
sécrétion visqueuse
pH alcalin
teneur élevé en Ca

Question 13

Elements qui font soupconner une tumeur maligne ds la parotide. (4)

Answer 13

adhérence aux tissus voisin
parésie/paralysie faciel
aug volume rapide
ganglions cervicaux loco-régionaux

Question 14

tumeur la + fréquemment dans la glande parotide

Answer 14

adénome pléomorphe de la parotide

bénin mais risque de transofrmation maligne

Question 15

DDX surdité de conduction

Answer 15

OE :
1) cérumen
2) otite ext
3) atrésie CAE
4) corps étranger

OM :
1) otite moyenne
2) perforation thympanique
3) thympanosclérose
4) atteinte chaine ossiculaire
5) sequelle otite chronique
6) otosclérose

Question 16

Dans quelle pathologie on voit l’encoche de Carhart à 200 Hx sur la courbe osseuse de l’audiogramme

Answer 16

otosclérose

Question 17

tympanosclérose FR

Answer 17

OM à répétition
formation tissu fibreux
rigidité tympano-ossiculaire

Question 18

DDX surdité de perception (adulte)

Answer 18

trauma sonore
presbyacousie
schwannome vestibulaire
ototoxivité
surdité subite
Meniere

Question 19

Atteinte de la discrimination à l’audiogramme est un Red flag et suggere quelle pathologie?

Answer 19

schwannome vestibulaire

Question 20

Lors d’une surdité neurosensorielle unilatéral d’apparition subite, quelle est la conduite?

Answer 20

Instaurer un Tx optimal rapide (<72h)

CS et antiviraux
ref en ORL (audiogramme)
IRM (schwannome)

Question 21

FR otite externe maligne

Answer 21

peu resistants
age
DB
artériosclérose
IS

Question 22

Sx inhabituels otite/mastoidie

Answer 22

otalgie
fievre
vertige
paralysie faciale

… envisager complication

Question 23

complication OM / mastoidie (oreille moy)

Answer 23

tympanosclérose
perforation tympanique persistente
érocision ossiculaire
paralysie faciel

Question 24

complication OM/mastoidite (oreille int)

Answer 24

fistule labyrinthique
labyrinthite séreuse
labyrinthite suppurée
surdité neurosensorielle

Question 25

complication OM / mastoidite (oreille int)

Answer 25

fistule labyrinthique labyrinthite séreuse labyrinthite suppurée surdité neurosensorielle

Question 26

complication extra-dural de l'OM et la mastoidie

Answer 26

abces extradural

Question 27

complication SNC OM / mastoidite

Answer 27

méningite abces cerebral

Question 28

Quels sont les récepteurs de l'équilibre dynamique VS de l'équilibre statique?

Answer 28

dynamique : crete ampullaire statique : macules

Question 29

Dans l'équilibre statique... Le mouvement fait bouger les macule d'un côté ou de l'autre. si le déplaement est VERS kinocil, quel est l'effet?

Answer 29

EXCITATEURS

Question 30

Dans l'équilibre dynamique, les canaux sup et post et latéraux sont en synergique. Si la cupule s'éloingne de l'utricule (sup et post), quel est l'effet?

Answer 30

EXCITATEURS

Question 31

Dans l'équilibre dynamique, les canaux sup et post et latéraux sont en synergique. Pour les canaux latéraux, de où doivent se dirigere la cupule pour avoir un effet excitateur?

Answer 31

vers l'utricule

Question 32

Test pour un versige d'origine non organique

Answer 32

test d'hyperventilation reduit les Sx du pt

Question 33

Test d'halmagyia (headtrust)

Answer 33

Le patient fixe une cible. Mvt rapide de la tete sur 15 degrés ds le plan du CSC ANORMAL SI : yeux devient de la cible

Question 34

test de secouement de la tete

Answer 34

tete flechie à 3 degré, yeux fermés. Mvt rapide de va et vient x 15 secondes puis ouvrer les yeux sans fixer ANORMAL SI : nystagmus HORIZONTAL

Question 35

Test postural dynamique

Answer 35

debout yeux fermés bras étendus marche sur place 20 pas ANORMAL : deviatrion >30 degré (atteint vestibulait ipsilat)

Question 36

Test positionnel de DIx-hallpike

Answer 36

tourne la tete à 45 deg couche le pt rapidement (cou hyperextension) attend 10 secondes ANORMAL : nystagmus

Question 37

vestige périphérique le + fréquent

Answer 37

vertige positionnel paryxistique bénin

Question 38

EP pertinent pour le vertige positionnel proxystique bénin

Answer 38

test positionnel de Dix-hallpike PRODUIT : nystagmus horizonto-rotatoire dans le plan du canal atteint. durée breve, latence

Question 39

Audiogramme caractéristique de Meniere

Answer 39

atteinte des basses fréquences

Question 40

Énumérer les pathologies vestibulire selon leur durée.... Seconde Min/h Jours variable

Answer 40

Seconde : VPPB Min/h : Meniere Jours : neuronite vestibulaire Variable : fistule périlymphatique

Question 41

Néo maligne du larynx sont presque toujours quoi

Answer 41

epithelioma epidermoide souvent glottique

Question 42

quand penser à néo du larynx

Answer 42

dysphonie qui ne rentre pas rapidement dans l'ordre otalgie tabac et OH

Question 43

tumeur bénin nez/sinus

Answer 43

papillome inversé ostéome angiofibrome juvénile rhinophymome

Question 44

tumeur maligne nez/sinus

Answer 44

carcinome malpighien

Question 45

tumeur bénin bouche/pharynx

Answer 45

papillome hémangiome capillaire

Question 46

tumeur maligne bouche/pharynx

Answer 46

carcinome epidermoide

Question 47

tumeur bénin glandes salivaire

Answer 47

adénome pléomorphe tumeur de Warthin

Question 48

tumeur malin glandes salivaire

Answer 48

carcinome muco-épidermoide carcinome adénoide-kystique

Question 49

tumeur bénin larynx

Answer 49

papillome isolée papillomatose juvénile

Question 50

Test de Weber

Answer 50

stimulation de l’oreille interne par conduction osseuse ( C.O.) latéralisé (sourde = conduction ipsi VS meilleure = perception contro) centrale

Question 51

Test de Rinne

Answer 51

comparaison entre la C.O. et la C.A. pour chaque oreille séparément Positif CA > CO (normal ou tr perception) ou négatif (CO>=CA (conduction)

Question 52

un patient présente une surdité neuro-sensorielle et présente aussi de l’hypersonie... Où est le probleme?

Answer 52

surdité neuro-sensorielle d'origine cochléaire

Question 53

Cause obstruction de la trompe d'eustache

Answer 53

Adenoide (direct) Fente palatine Tumeur naso-pharynx Chng P atm Infl Allergie Iatrogénique (rTx)