Troubles mentaux Flashcards
Décrivez les différences entre le stress aigu et le stress chronique.
Aigu : un événement limité dans le temps, sur lequel on a un certain contrôle, comme une présentation orale
Chronique : dure longtemps, imprévisible et on ne peut pas le contrôler, comme le stress social ou le stress au travail
Selon Freud, que faut-il faire pour régler les troubles mentaux ? Pourquoi ?
Il faut trouver l’origine des troubles dans l’inconscient.
Selon Freud, toute la personnalité d’un individu provient de l’enfance et provient de l’inconscient.
Selon Skinner, comment peut-on régler les troubles mentaux ? Pourquoi ?
On peut modifier les stratégies acquises, en utilisant le renforcement positif, ou en prenant conscience de nos comportements inappropriés.
Skinner est à l’origine du Behaviorisme, donc les troubles mentaux sont des conséquences de réponse apprises face aux situations reliées à l’environnement.
Vrai ou faux, la médecine moléculaire implique l’analyse des gènes de personnes malades dans le but de développer des médicaments contre des maladies psychiatriques ?
Vrai
Associez les différents troubles mentaux à la prévalence selon le sexe.
1. stress post-traumatique et anxiété généralisée
2. Schizophrénie et TDAH
3. Trouble bipolaire
A. plus prévalent chez les hommes
B. prévalence égale entre hommes et femmes
C. plus prévalent chez les femmes
1 et C
2 et A
3 et B
Comment mesure-t-on qu’une souris est résiliente ou sensible au stress social ?
On mesure le temps qu’elle passe près d’une souris “bully”, à laquelle elle a été conditionnée.
Qu’est-ce que l’agoraphobie ?
C’est une forme de trouble anxieux qui touche plus les femmes que les hommes. Il est caractérisé par la peur de se retrouver dans des situations où il serait difficile de s’extraire, comme dans une foule par exemple.
Vrai ou faux, la définition de traumatisme est la même pour les pathologiste que dans le domaine de la psychiatrie ?
Faux, car :
- pathologie : plaie causée par un acte violent
- psychiatrie : atteinte psychologique à la suite d’un événement choquant
Quels sont les 4 composant du cercle vicieux des TOCs ?
- Une pensée récurrente devient obsessive
- La pensée obsessive cause de l’anxiété
- Cette anxiété mène à un comportement compulsif
- Le comportement compulsif mène à un soulagement temporaire et le cycle recommence
Expliquez la réponse au stress de l’axe hypothalamohypophysaire corticotrope (HPA).
La réponse au stress est une réaction d’évitement, avec une vigilance accrue. Le système nerveux sympathique est activé, puis la sécrétion de cortisol augmente.
L’hypothalamus sécrète de la CRH.
L’hypophyse sécrète de l’ACTH
La corticosurrénale sécrète le cortisol
Vrai ou faux, l’activation des noyaux centromédians de l’amygdale provoque la réponse au stress ?
Faux, l’activation du noyau central semble avoir cet effet.
Quelles sont les 3 cibles des projections du noyau central de l’amygdale ?
- L’hypothalamus, pour l’activation du système sympathique et de l’axe HPA
- La matière grise périaqueducale, pour la réaction d’évitement
- Les systèmes modulateurs diffus, pour la hausse de la vigilance
Donnez quelques raisons qui font que comprendre la réponse au stress et sa régulation est très compliqué.
- Il y a beaucoup d’interactions entre les différentes zones du cerveau et les réseaux impliqués
- La composition en neurones de chaque partie du cerveau est très hétérogène
- Les régions impliquées ne sont pas seulement dans le cerveau
Quelles sont les 4 écoles de pensées par rapport à la psychothérapie ?
- Cognitive-comportementale : on doit modifier les comportements, les pensées et les émotions
- Existentielle-humaniste : on doit prendre conscience de nos difficultés et changer la prise de décision
- Psychodynamique et analytique : on doit prendre conscience des conflits inconscients
- Systémique-interactionnelle : on doit modifier les relations significatives sur le sujet.
Quelles sont les 2 grandes classes d’anxiolytiques ?
- Les benzodiazépines
- Les inhibiteurs spécifiques de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Comment fonctionne les benzodiazépines ?
Les benzodiazépines, par exemple le Valium, se fixent sur des sites modulateurs des récepteurs au GABA, ce qui augmente leur activité. Le GABA est un neurotransmetteur inhibiteur.
Comment fonctionnent les ISPS ?
Les ISPS, comme le Prozac, vont empêcher la recapture de la sérotonine, ce qui va augmenter son activité. Son effet est à long terme, ils apparaissent après plusieurs semaines de doses quotidiennes. C’est plutôt une adaptation de l’organisme à des quantités plus hautes de sérotonine qui a un effet anxiolytique.
Qu’est-ce qui caractérise le trouble bipolaire de type II par rapport à celui de type I ?
Le trouble bipolaire de type 2 est caractérisé par des périodes d’hypomanie, au lieu de manie, et des périodes de dépression plus fortes.
Pourquoi les modèles animaux sont-ils plus difficiles à utiliser pour comprendre le trouble bipolaire ?
On ne peut pas induire des phases de manie dans les modèles animaux.
Comment en sommes-nous arrivés à l’hypothèse de monoamines pour expliquer les troubles de l’humeur ?
- Un médicament qui diminuait les quantités de catécholamine et de sérotonine causait parfois des symptômes dépressifs (réserpine, contre haute pression)
- Des médicaments inhibait l’enzyme MAO, ce qui augmentait les quantité de catécholamine et de sérotonine, et causaient l’inverse de symptômes dépressifs
- Des médicaments inhibent la recapture des NTs, et ont les même effets que les inhibiteurs de MAO
- Toutes ces découvertes ont mené à l’hypothèse que les systèmes modulateurs diffus avaient des rôles dans le développement de dépression
Vrai ou faux, les stress à l’enfance et à l’âge adulte ont les même conséquences sur la prédisposition à faire une dépression ?
Faux, les effets sont différents sur le cerveau
Pourquoi veut-on cibler le cortex cingulaire antérieur dans certains traitements antidépresseurs ?
Cette zone est un Hub de connexions, notamment avec le cortex préfrontal, l’hippocampe, l’hypothalamus et le tronc cérébral
Quelles sont les 4 catégories d’antidépresseurs les plus courants ?
- composés tricycliques, qui bloquent la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, mais sont moins spécifiques que les plus nouveaux
- ISRS, inhibent la recapture de la sérotonine et stimulerait également la neurogénèse dans l’hippocampe
- Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, autres que les composés tricycliques
- Les inhibiteurs de la MAO, qui réduisent la dégradation des NTs
Quelles sont les cibles du lithium dans le neurone ?
- Les phosphoinositides, surtout le PIP2, qui sont importants dans l’activation des plusieurs récepteurs couplés aux protéines G
- L’adényl cyclase, qui joue un rôle sur la production d’AMPc
- L’enzyme glycogène-synthase kinase (CGK) qui a un rôle dans le métabolisme énergétique
En quoi consiste la stimulation cérébrale profonde ?
On met un implant su cortex cingulaire antérieur pour diminuer son hyperactivité. Les effets sont immédiats, parfois même ressentis pendant la chirurgie.
Quel est le principal effet indésirable des électrochocs pour traiter les troubles de l’humeur ?
Des problèmes de la mémoire ainsi que de la difficulté à mémoriser de nouvelles informations après le traitement.
Quels sont les symptômes de la schizophrénie ? Quelle est la particularité de chacune des 2 catégories de symptômes ?
- Symptômes positifs, qui reflètent une distorsion des comportements, comme :
- pensée délirantes
- hallucinations
- incohérence des propos
- comportements désorganisés ou catatoniques - Symptômes négatifs, qui reflètent l’absence de réponse comportementale normale, comme :
- absence d’émotion
- discours appauvri
- difficulté à initier les mouvements volontaires
- troubles de la mémoire
Vrai ou faux, si un proche membre de la famille est schizophrène, on est plus susceptible de l’être nous aussi ?
Vrai, mais la base génétique n’explique pas tout, il faut aussi des facteurs environnementaux.
Vrai ou faux, l’état de psychose est un symptôme spécifique à la schizophrénie ?
Faux, on l’observe dans plusieurs maladies mentales, comme le trouble bipolaire, la dépression psychotique ou la psychose due aux drogues entre autres.
Quels sont les changements anatomiques observés dans le cerveau des personnes schizophrènes par rapport aux personnes saines ?
- perte de masse cérébrale
- différence au niveau de la myélinisation des axones
- différences dans l’organisation des neurones, par exemple en amas
Les effets secondaires des neuroleptiques classiques sont semblables aux symptômes de quelle maladie ?
Ils sont semblables aux symptômes du Parkinson.
Quel récepteur est la cible des neuroleptiques classiques ?
Le récepteur dopaminergique de type D2.
Vrai ou faux, la nouvelle génération d’antipsychotique a la même cible que les neuroleptiques classiques ?
Faux, leur affinité pour le récepteur D2 est beaucoup plus faible, mais ils sont tout aussi efficace. Ils affectent peut-être des récepteurs sérotoninergique.
Comment la kétamine agit-elle sur les récepteurs NMDA du glutamate ?
Lorsque le récepteur au glutamate est ouvert par le glutamate, la kétamine vient se loger au cœur du canal et le garde ouvert, mais en le bloquant. La kétamine inhibe donc les récepteurs NMDA.
