Troubles Lies Au Systeme Nerveux Central

Question 1

Traumatisme craniocérébral (TCC): définition

Answer 1

Touche le cuir chevelu, la boîte crânienne, les méninges ou l’encéphale
La tête du nourrisson et trottiner est plus grosse et plus lourde par rapport au reste du corps

Question 2

TCC: causes

Answer 2

Chutes
Accidents d’auto
Accident de vélo

Question 3

TCC: agit au moment de l’impact

Answer 3

Accélération
Décélération
Déformation

Question 4

TCC: physiopathologie

Answer 4

Besoin d’un choc important car le crâne est élastique et flexible

Question 5

TCC: lésion cérébrale

Answer 5

Rx crâne
Contusion
Hématome

Question 6

TCC peut amener?

Answer 6

Lésions cérébrale
Ht (hématome) intracrânienne
Infection
Œdème cérébral

Question 7

TCC comprend 3 choses. 1. Commotion cérébrale:

Answer 7

TCC le plus courant
Dysfonctionnement neuronal transitoire et réversible
Perte de conscience quelques minutes à quelque heures
Contusion et amnésie temporaire confirme la commotion

Question 8

2. Contusion et lacérations

Answer 8

Lacérations: meurtrissures et déchirures visible du tissu cérébral:
Associés aux fractures du crâne ouverte ou enfoncement
Contusion: hémorragie pétéchiales sur l’encéphale
Affectent:
La force
La sensibilité
La perception visuelle

Question 9

3. Fractures

Answer 9

Suite d’une choc ou blessure directe au crâne
Très grande force nécessaire
Peut amener chic hypovolemique (hémorragie)

Question 10

TCC: complication

Answer 10

Hémorragie
Infection
Œdème
Engagement cérébral (déplacement de la ligne médian du cerveau, trop de sang qui s’en va sur l’autre hémisphère)

Question 11

TCC: complication structurales

Answer 11

Atrophie optique
Paralysie de nerf crânien
Déficit moteur
Diabète insipide
Aphasie
Convulsion

Question 12

TCC: complication: perturbations comportementales

Answer 12

Troubles du sommeil
Phobies
Labilité (changement) d’humeur
Baisse du rendement scolaire

Question 13

TCC: complication/ syndrome post commotionnel

Answer 13

Manifestation varient selon si c’est grave et l’âge:
Céphalée
Nausée
Vertiges
Photophobie
Fatigue
Trouble du sommeil/mémoire/concentration
Labilité/irritabilité/ changement de personnalité/anxiété/ dépression

Question 14

TCC: complication: convulsion post-traumatique

Answer 14

Suivant les 24h du trauma
Jusqu’à 1 semaine après

Question 15

TCC: examen paracliniques

Answer 15

TDM: TCC grave
IRM: œdème cérébral et anomalie structurale du cerveau
RX: peu utile
EEG: pas utile
Ponction lombaire: rare et contre-indiquer en cas d’HT intracrânienne

Question 16

Approche thérapeutique: TCC légère ou modéré sans perte de conscience

Answer 16

Soigne et surveiller à la maison
Après un examen rigoureux
Explications donner à la famille + documentation
Examiner l’enfant toutes les 2 h
Réveiller s’il s’endort (évaluer le réveil)

Question 17

Approche thérapeutique: TCC grave avec perte de conscience de qq minutie/convulsion etc..

Answer 17

Surveillance étroite
IV
I/E
Sédatif pour agitation
Tynenol: céphalée
Anticonvulsivants: convulsion
Antibio: lacérations, écoulement de LCR
Vaccin anti-tetanique