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Psychologie > Troubles Anxieux > Flashcards

Troubles Anxieux Flashcards

1
Q

Les troubles anxieux comprennent :

A

Trouble anxieux généralisé
Trouble panique
Trouble phobique
Trouble obsessionnel compulsif
Trouble de stress post-traumatique
Trouble de l’adaptation

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2
Q

Le trouble anxieux généralisé concerne tous les âges de la vie mais apparaît le plus souvent autour de :

A

35-45 ans

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3
Q

Le TAG est une appréhension intermittente associé à des événements déclencheur.

A

Faux, appréhension continue sans événement particulier

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4
Q

Les inquiétudes du patient TAG concerne :

A

L’avenir, l’argent, les proches,la santé, le travail,

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5
Q

L’anxiété du TAG est : (adjectifs)

A

Excessive, non contrôlable, non justifiée et dirigée sur au moins de!x thèmes différents.
Entraine un état d’hypervigilance et des problèmes de concentration

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6
Q

Le diagnostic du TAG repose sur une symptomatologie anxieuse pendant au moins :

A

6 mois

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7
Q

Dans le TAG le recours au psychiatre est envisagé en cas de :

A

Comorbidité, trouble sévère, résistance au traitement ou de situation à risque spécifique (grossesse)

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8
Q

Le trt non pharma du TAG repose sur :

A

L’éducation thérapeutique :
Arrêt des excitants (café, tabac..)
Équilibre alimentaire
Hygiène du sommeil
Activité physique régulière
Technique de relaxation

Psychothérapie : TCC

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9
Q

Le trt pharma du TAG repose sur :

A

Trt de fond : antidépresseur (ISRS)
Trt ponctuel : benzodiazépines à visée anxiolytiques (max 12 semaines), en alternative : hydroxyzine (atarax)

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10
Q

Le trouble panique est caractérisé par :

A

Une répétition des attaques de panique

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11
Q

Le trouble panique à une prédominance :

A

Féminine

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12
Q

L’âge de début du trouble panique est généralement …-… mais peut concerner … :

A

20-30 ans , toute la vie

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13
Q

Concernant la sémiologie du trouble panique, au début puis secondairement :

A

Au début AP imprévisible et spontanées puis apparition d’une anxiété anticipatoire, une anticipation permanente, le patient vit dans la crainte

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14
Q

L’agoraphobie c’est :

A

La peur de toutes les situations associées au risque d’attaque de panique.
Le patient craint les situations dont il ne pourrait pas facilement s’échapper.

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15
Q

L’évolution du trouble panique est :

A

Chronique
Besoin d’être accompagné, limitation des déplacements

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16
Q

Dans le trouble panique le recours au psychiatre se fait :

A

Comorbidité, trouble sévère, situations à risques spécifiques (grossesse)

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17
Q

Le trt non pharma du TP :

A

L’éducation thérapeutique : arrêt excitants, équilibre alimentaire, hygiène sommeil, activité physique, techniques de ralaxation
Psychothérapie : TCC

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18
Q

Le trt pharma du TP :

A

De fond : antidépresseur ISRS
Ponctuel : benzodiazépines à visée anxiolytiques, alternative : hydroxyzine (atarax)

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19
Q

Le trouble phobique se caractérise par :

A

Une peur très intense et incontrôlable déclenché par la confrontation à un objet ou une situation bien définie.

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20
Q

On distingue deux phobies :

A

Phobie sociale et phobie spécifique

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21
Q

Secondairement la peur du trouble phobique entraîne :

A

Des conduites d’évitement

22
Q

Définition de la phobie spécifique :

A

C’est la crainte irraisonnée et incontrôlable d’un objet ou d’une situation bien définie, par le contact, la vue ou l’évocation.
La peur disparaît en l’absence du stimulus.

23
Q

Les phobies les plus fréquentes sont :

A

Animaux, éléments naturels, sang et procédures médicales

24
Q

La peur de la phobie spécifique entraîne sidération et comportements d’évitements.

A

Vrai

25
Q

Définition de la phobie sociale

A

C’est la crainte d’agir de façon ambarrassante ou humiliante sous le regard et le jugement d’autrui, elle peut s’étendre à un grand nombre de situations
On retrouve des signes physiques : tachycardie, polypnée, rougeur, sueur,

26
Q

Dans la phobie sociale on retrouve une anxiété anticipatoire et des évitements multiples.

A

Vrai

27
Q

Chez l’enfant les phobies spécifiques s’inscrivent dans le développement normal.

A

Vrai, en général avant 8 ans et les thématiques évoluent : monstres, obscurité, animaux.
A ne considérer comme pathologique si vraiment envahissantes.

28
Q

Dans la phobie (sociale ou spécifique) la peur,l’anxiété et l’évitement sont présent pendant :

A

Au moins 6 mois

29
Q

Le recours au psychiatre pour le trouble phobique se fait si :

A

Trouble sévère, Comorbidité, situations à risques (grossesse)

30
Q

Le trt non pharma du trouble phobique:

A

Psychothérapie ambulatoire : TCC (exposition in vivo graduée, désensibilisation,restructuration cognitive)

31
Q

Trt pharma du trouble phobique :

A

Phobie spécifique : aucun
Phobie sociale : antidépresseur ISRS

32
Q

Le TOC est l’un des troubles psy les plus frq et invalidant.

A

Vrai

33
Q

Dans les TOC :
Définition d’une obsession

A

C’est l’irruption de pensées, de pulsions, d’images en désaccord avec la pensée consciente du sujet, mais perçu comme provenant de son esprit.
- récurrentes et persistantes
- ressenties comme intrusives et inappropriées par le sujet
- source d’anxiété et d’inconfort

34
Q

Dans le TOC :
Définition d’une compulsion
À quoi est elle destinée?

A

Ce sont des comportements répétitifs (se laver, ordonner, ranger, vérifier,…) ou des actes mentaux (compter, répéter des mots,…) que le sujet se sent forcer d’accomplir en réponse à une obsession ou appliqués de manière inflexible.

À neutraliser ou diminuer un sentiment de détresse ou empêcher un événement.
Elles ne sont pas source de plaisir au-delà du soulagement de l’anxiété.

35
Q

Comment appel-t-on des compulsions réalisées de manière très précises et stéréotypée ?

A

Des rituels

36
Q

Dans le TOC les patients reconnaissent le caractère pathologique.

A

Pas systématiquement, variable d’un sujet à l’autre, mais 75% ont un bon insight

37
Q

Dans le TOC les patients développent des comportements d’évitements.

A

Un grand nombre oui

38
Q

Quelles sont les thématiques des TOC?

A

Contamination
Erreur
Pensées interdites

39
Q

Les TOC sont à l’origine d’une perte de temps.

A

Vrai, considérable, plus d’une heure par jour

40
Q

L’évolution du TOC est :

A

Péjorative, évitement de plus en plus important entraîne un isolement social

41
Q

Concernant le traitement non pharmacologique du TOC, sur quoi repose la psychothérapie ?

A

La TCC avec exposition et prévention de la réponse en empêchant la compulsion

42
Q

Concernant le traitement pharmacologique du TOC :

A

De fond : antidépresseur ISRS, nécessite des posologies élevées
Ponctuel : anxiolytiques

43
Q

Définition du trouble de stress post-traumatique et des 4 syndromes engendrés

A

Survenue de symptômes à la suite de l’exposition à un événement traumatique.
Syndrome de répétition
Syndrome d’évitement
Syndrome d’Hyper activation neurovégétative
Syndrome d’altérations négatives des cognition et de l’humeur

44
Q

Définition du syndrome de répétition dans le TSPT

A

Reviviscences, le sujet revit involontairement l’expérience traumatique
Nocturne : cauchemars traumatiques
Réactions dissociatives
Réactivation physiologique (palpitation,..)

45
Q

Définition du syndrome d’évitement dans le TSPT

A

Évitement du stimuli qui rappelle au sujet le trauma

46
Q

Concernant l’évolution du TSPT

A

Variable, 50% des cas guérissent en 3 mois
D’autre formes chroniques persistent plus de 12 mois
Risque suicidaire augmenté

47
Q

La psychothérapie du TSPT repose sur :

A

TCC
Thérapie d’exposition prolongée
Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR)

48
Q

Le traitement pharmacologie du TSPT repose sur :

A

Antidépresseur ISRS

ÉVITER les benzodiazépines

49
Q

Concernant le trouble de l’adaptation, quand apparaissent en disparaissent les symptômes?

A

Apparaissent dans les 3 mois suivant le début du facteur de stress
Disparaissent 6 mois après arrêt du facteur de stress

50
Q

Évolution du trouble de l’adaptation

A

Favorable, souvent spontanément résolutif
Les complications peuvent être l’épisode dépressif caractérisé et le suicide

51
Q

Le traitement pharmacologique du trouble de l’adaptation repose sur :

A

Anxiolyse par benzodiazépines
Hypnotiques si trouble du sommeil

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