Troubles Anxieux Flashcards
Lequel de ces troubles à apparaît le plus précocement?
-trouble panique
-anxiété sociale
-TAG
-TSPT
Anxiété sociale (12 ans)
1er serait phobie spécifique (5-12 ans)
Lequel de ces troubles apparaît le plus tardivement ?
-phobie spécifique
-TAG
-trouble panique
-anxiété sociale
TAG (31 ans)
Quel est le pourcentage de comorbidité?
30-40
40-50
40-70
70-95
70-95
Autres tb anxieux
Tb humeur
tlus
Trouble contrôle des impulsions
Parmi les choix suivants quel est le moins susceptible de provoquer une panique
-CO2
-théophylline
-flumazenil
-effexor
-yohimbine
Effexor
C’est le bupropion car augmente plus NE par rapport à NA
Qu’est ce que le otto fenichel?
Attitude contra phobique
Quelle est la durée requise pour un dx de phobie spécifique ?
Au moins 6 mois
Combien de phobies sont concomitantes la plupart du temps ?
3
Quel est le meilleur tx de la phobie spécifique?
Thérapie d’exposition et exercice de tension musculaire (pour prévenir perte de conscience avec sang/injection)
On peut mettre benzo pré exposition sinon pas de rx recommande
Quel est le specificateur pour l’anxiété sociale ?
S’il s’agit d’anxiété de performance seulement
Quels sont les specificateurs des phobies spécifiques ?
Type : animal
Environnement naturel
Sang/injection/accident
Situationnelle
Autre
La seule phobie spécifique qui donne une syncope Vaso -vagale et est génétique ?
Sang/injection/accident
Quel type de personnalité retrouve-t-on le plus chez l’anxiété sociale?
Évitant
Est-ce que la dysmorphie corporelle fait partie du ddx de l’anxiété sociale ?
Oui
Quelle échelle est cliniquement utilisée pour évalué un trouble d’anxiété sociale ?
Liebowitz
Quel est le traitement pour l’anxiété sociale ?
TCC ou pharmaco
Quels sont les rx de 1ere ligne dans l’anxiété sociale ?
Escitalopram
Paroxetine
Fluvoxamine
Velanfaxine Xr
Sertraline
Dans l’anxiété sociale quels sont les rx de 2 ligne ?
Benzo (alaprazolam, clonazepam, bromazepam) au début du tx
Gabapentin
Pregabaline
Citalopram
Phenélzine (imao)
3e ligne de rx pour anxiété sociale ?
Fluoxetine
Bupropion
Mirtazapine
Moclobemide (imao)
Epival
Antipsychotiques Atypiques
Recommande-t-on l’utilisation de bêta bloqueur dans une situation d’anxiété sociale ?
Non sauf dans certains cas clinique d’anxiété de performance seulement AVEC un ISRS
Est-ce que le specificateur “avec attaque de panique “ peut être utilisé pour tous les dx DSM?
Oui
Critère A du trouble panique :
Attaque de panique récurrentes et inattendues
4/13
Palpitations
Tremblements
Sensation étouffement
Sensation étranglement
Frisson ou bouffée chaleur
Vertige
Déréalisation/dépersonnalisation
Paresthésies
Peur de devenir fou
Peur de mourir
Nausées ou inconfort abdo
Transpiration
DRs
Pour quelle durée dans le trouble panique, suite à une attaque de panique il y a la présence d’une crainte de récidives et/ou d’un changement de comportement inadapté en lien avec les attaques ?
1 mois
À quel stade de sommeil arrive une attaque de panique nocturne ?
Stade 2 avancé/stade 3 précoce
(Non REM)
Le risque de suicide est de combien de fois plus élevé que celui de la population générale?
5
20
40
20
Quels sont les comorbidités psychiatriques les plus fréquentes associés au trouble panique ?
Agoraphobie
Dépression
Dans le traitement du trouble panique 2 e ligne rx ?
Tri cyclique
Benzo
1e ligne pharmaco trouble panique ?
Paxil
Zoloft
Fluvoxamine
Citalopram
Prozac
Effexor
3e ligne rx tb panique (adjuvant)?
Apa (zyprexa risperdal seroquel)
Epival
Gabapentin
Imao (phenelzine-moclobemide)
Pindolol
Quel est le seul trouble anxieux ou la combinaison de la psychothérapie et de la pharmacothérapie a été démontré plus efficace lorsque combiné?
Le trouble panique
Quelle est la durée minimale des sx pour un TAG?
6 mois
Nomme 4 des 6 sx dont au moins TROIS sont requis dans un dx de TAG?
1 Fatiguabilite
2 Diminution concentration/mémoire
3 Irritabilité
4 Tension musculaire
5 Difficulté de sommeil
6 Agitation
Selon l’hypothèse de l’activation de la boucle cortico-striato-thalamico-corticale , dans le dx du TAG, nommé deux agents responsables ?
CCK
GABA
Glutamate
Norepinephrine
1ere ligne tx TAG?
Pregabaline
Agomelatine
Effexor
Cymbalta
Zoloft
Cipralex
Paxil
2 ligne pharmaco TAG?
Benzo
Seroquel (vu poids et sédation )
Imipramine
Bupropion
Vortioxetine
3e ligne pharmaco tag ?
Celexa
Epival
PROZAC
Remeron
Trazodone
Adjuvant: APA pregabaline seroquel
Buspiron
Quelle médication n’est pas recommandé pour traiter un TAG?
Propanolol
Le mode de présentation d’un TAG le plus fréquent est lequel?
Plainte somatique
Dans le traitement du TAG est-il vrai que l’utilisation de la rTMS peut être envisagé ?
Vrai