Troubles Anxieux Flashcards

1
Q

Lequel de ces troubles à apparaît le plus précocement?

-trouble panique
-anxiété sociale
-TAG
-TSPT

A

Anxiété sociale (12 ans)

1er serait phobie spécifique (5-12 ans)

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Q

Lequel de ces troubles apparaît le plus tardivement ?

-phobie spécifique
-TAG
-trouble panique
-anxiété sociale

A

TAG (31 ans)

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3
Q

Quel est le pourcentage de comorbidité?

30-40
40-50
40-70
70-95

A

70-95

Autres tb anxieux
Tb humeur
tlus
Trouble contrôle des impulsions

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4
Q

Parmi les choix suivants quel est le moins susceptible de provoquer une panique

-CO2
-théophylline
-flumazenil
-effexor
-yohimbine

A

Effexor

C’est le bupropion car augmente plus NE par rapport à NA

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5
Q

Qu’est ce que le otto fenichel?

A

Attitude contra phobique

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6
Q

Quelle est la durée requise pour un dx de phobie spécifique ?

A

Au moins 6 mois

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7
Q

Combien de phobies sont concomitantes la plupart du temps ?

A

3

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8
Q

Quel est le meilleur tx de la phobie spécifique?

A

Thérapie d’exposition et exercice de tension musculaire (pour prévenir perte de conscience avec sang/injection)

On peut mettre benzo pré exposition sinon pas de rx recommande

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9
Q

Quel est le specificateur pour l’anxiété sociale ?

A

S’il s’agit d’anxiété de performance seulement

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10
Q

Quels sont les specificateurs des phobies spécifiques ?

A

Type : animal
Environnement naturel
Sang/injection/accident
Situationnelle
Autre

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11
Q

La seule phobie spécifique qui donne une syncope Vaso -vagale et est génétique ?

A

Sang/injection/accident

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12
Q

Quel type de personnalité retrouve-t-on le plus chez l’anxiété sociale?

A

Évitant

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13
Q

Est-ce que la dysmorphie corporelle fait partie du ddx de l’anxiété sociale ?

A

Oui

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14
Q

Quelle échelle est cliniquement utilisée pour évalué un trouble d’anxiété sociale ?

A

Liebowitz

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15
Q

Quel est le traitement pour l’anxiété sociale ?

A

TCC ou pharmaco

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16
Q

Quels sont les rx de 1ere ligne dans l’anxiété sociale ?

A

Escitalopram
Paroxetine
Fluvoxamine
Velanfaxine Xr
Sertraline

17
Q

Dans l’anxiété sociale quels sont les rx de 2 ligne ?

A

Benzo (alaprazolam, clonazepam, bromazepam) au début du tx

Gabapentin
Pregabaline
Citalopram
Phenélzine (imao)

18
Q

3e ligne de rx pour anxiété sociale ?

A

Fluoxetine
Bupropion
Mirtazapine
Moclobemide (imao)
Epival
Antipsychotiques Atypiques

19
Q

Recommande-t-on l’utilisation de bêta bloqueur dans une situation d’anxiété sociale ?

A

Non sauf dans certains cas clinique d’anxiété de performance seulement AVEC un ISRS

20
Q

Est-ce que le specificateur “avec attaque de panique “ peut être utilisé pour tous les dx DSM?

A

Oui

Critère A du trouble panique :
Attaque de panique récurrentes et inattendues
4/13
Palpitations
Tremblements
Sensation étouffement
Sensation étranglement
Frisson ou bouffée chaleur
Vertige
Déréalisation/dépersonnalisation
Paresthésies
Peur de devenir fou
Peur de mourir
Nausées ou inconfort abdo
Transpiration
DRs

21
Q

Pour quelle durée dans le trouble panique, suite à une attaque de panique il y a la présence d’une crainte de récidives et/ou d’un changement de comportement inadapté en lien avec les attaques ?

A

1 mois

22
Q

À quel stade de sommeil arrive une attaque de panique nocturne ?

A

Stade 2 avancé/stade 3 précoce
(Non REM)

23
Q

Le risque de suicide est de combien de fois plus élevé que celui de la population générale?

5
20
40

A

20

24
Q

Quels sont les comorbidités psychiatriques les plus fréquentes associés au trouble panique ?

A

Agoraphobie
Dépression

25
Q

Dans le traitement du trouble panique 2 e ligne rx ?

A

Tri cyclique
Benzo

26
Q

1e ligne pharmaco trouble panique ?

A

Paxil
Zoloft
Fluvoxamine
Citalopram
Prozac
Effexor

27
Q

3e ligne rx tb panique (adjuvant)?

A

Apa (zyprexa risperdal seroquel)
Epival
Gabapentin
Imao (phenelzine-moclobemide)
Pindolol

28
Q

Quel est le seul trouble anxieux ou la combinaison de la psychothérapie et de la pharmacothérapie a été démontré plus efficace lorsque combiné?

A

Le trouble panique

29
Q

Quelle est la durée minimale des sx pour un TAG?

A

6 mois

30
Q

Nomme 4 des 6 sx dont au moins TROIS sont requis dans un dx de TAG?

A

1 Fatiguabilite
2 Diminution concentration/mémoire
3 Irritabilité
4 Tension musculaire
5 Difficulté de sommeil
6 Agitation

31
Q

Selon l’hypothèse de l’activation de la boucle cortico-striato-thalamico-corticale , dans le dx du TAG, nommé deux agents responsables ?

A

CCK
GABA
Glutamate
Norepinephrine

32
Q

1ere ligne tx TAG?

A

Pregabaline
Agomelatine
Effexor
Cymbalta
Zoloft
Cipralex
Paxil

33
Q

2 ligne pharmaco TAG?

A

Benzo
Seroquel (vu poids et sédation )
Imipramine
Bupropion
Vortioxetine

34
Q

3e ligne pharmaco tag ?

A

Celexa
Epival
PROZAC
Remeron
Trazodone
Adjuvant: APA pregabaline seroquel
Buspiron

35
Q

Quelle médication n’est pas recommandé pour traiter un TAG?

A

Propanolol

36
Q

Le mode de présentation d’un TAG le plus fréquent est lequel?

A

Plainte somatique

37
Q

Dans le traitement du TAG est-il vrai que l’utilisation de la rTMS peut être envisagé ?

A

Vrai