Troubles acquis Flashcards
Qui suis-je? Capacité du système nerveux à se modifier en réponse aux changements de l’environnement ou de l’organisme lui-même afin d’améliorer la performance.
La plasticité cérébrale
Comment peut-on définir la plasticité cérébrale?
Capacité du système nerveux à se modifier en réponse aux changements de l’environnement ou de l’organisme lui-même afin d’améliorer la performance.
Quelle est la différence entre la réactivation fonctionnelle et la réorganisation fonctionnelle?
La réactivation fonctionnelle est une RÉCUPÉRATION par les aires périlésionnelles de leurs fonctions antérieures suite à une période de latence ou de diaschisis. C’est la capacité à exécuter une tâche de la même façon qu’avant la lésion.
La réorganisation fonctionnelle est une activation d’aires cérébrales non-canoniques pour la tâche; d’autres réseaux neuronaux prennent le relais pour exécuter une fonction perturbée par la lésion. Il y a utilisation de nouvelles stratégies pour exécuter la même tâche qu’avant la lésion = COMPENSATION
Expliquez-moi la ligne du temps de la récupération Post-AVC
- Immédiatement après le trauma, c’est la phase aiguë, c’est une période de choc où plusieurs fonctions sont affectées, Le patient est hospitalisé en soins aigus. 2. Ensuite, quelques heures/jours après la phase aiguë, c’est la phase subaiguë, qui est une période de récupération spontanée et rapide. Le patient est en rééducation intensive. 3. Finalement, après quelques semaines ou mois, c’est la phase chronique qui consiste en une période d’améliorations graduelles, Il y a retour à domicile.
Qui suis-je (Quelle approche théorique de récupération du langage)? Les aires normalement impliquées dans le traitement langagier sont partiellement épargnées. La récupération s’explique par le rétablissement des connexions entre les aires préservées et antérieurement impliquées dans le traitement langagier.
Processus de déconnexion
Qui suis-je (Quelle approche théorique de récupération du langage)? C’est l’activation de nouvelles aires cérébrales pour le traitement du langage
Processus de vicariance
Qui suis-je (Quelle approche théorique de récupération du langage)? C’est une récupération via d’autres aires qui participent déjà au traitement langagier. L’activité se maintient au niveau de l’hémisphère gauche
Processus de compensation fonctionnelle
Qui suis-je (Quelle approche théorique de récupération du langage)? La récupération dépend de l’activation des aires homologues de l’hémisphère droit.
Processus de transfert hémisphérique
Vrai ou faux: La nature de la thérapie orthophonique influence la réorganisation du langage
VRAI!
Vrai ou faux: Une plasticité adaptée se traduit en une meilleure récupération de l’aphasie; il y a un recrutement d’aires périlésionnelles dans l’hémisphère gauche.
VRAI!
Qu’est-ce qu’une plasticité mal adaptée?
La plasticité mal adaptée résulte en une moins bonne récupération de l’aphasie. Il y a recrutement dans l’hémisphère droit d’aires homologues à celles lésées.
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: l’aphasie vasculaire a un meilleur pronostic que l’aphasie traumatique?
FAUX. c’est l’APHASIE TRAUMATIQUE qui a un meilleur pronostic que l’APHASIE VASCULAIRE
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: les aphasies vasculaires de type hémorragique ont une meilleur récupération que de type ischémique?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Les traumatismes à lésion focale ont un meilleur pronostic que ceux à lésion diffuse?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: une lésion dans l’aire de Broca est un facteur de bon pronostic en ce qui concerne la compréhension des phrases complexes?
FAUX. Une lésion dans l’aire de Broca est un facteur de mauvais pronostic en ce qui concerne la compréhension des phrases complexes
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Une récupération totale peut survenir dans les cas d’aphasie transcorticale sensorielle?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: les personnes atteintes d’une aphasie de Wernicke a de meilleures chances de récupération du langage qu’une personne atteinte d’une aphasie anomique?
FAUX! Elles ont seulement de meilleures chances de récupération du langage oral
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Une personne atteinte d’une aphasie de conduction a de meilleures chances de récupération du langage?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Une personne atteinte d’une aphasie globale a de meilleures chances de récupération du langage?
FAUX! Elle a seulement de meilleures chances de récupération du langage oral
Vrai ou Faux: la récupération totale de l’aphasie se fait au cours des 3 premiers mois?
VRAI!
Vrai ou Faux: on rapporte beaucoup d’améliorations au-delà d’un an après l’atteinte neurologique?
FAUX!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: l’âge joue un rôle important dans la qualité et la récupération de l’aphasie?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Les hommes ont une meilleure récupération de l’aphasie que les femmes?
FAUX, pas de différence selon les données récentes.
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Les troubles associés à l’aphasie chez les gauchers et les ambidextres sont moins fréquents, moins sévères et moins durables que les droitiers?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Les aphasies croisées s’améliorent assez rapidement et ne laissent subsister que des troubles mineurs?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Les aphasies sont plus sévères chez les personnes illettrées?
FAUX. l’aphasie est mois sévère chez les personnes illettrées
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: Lors d’un cas de bilinguisme, certains patients récupèrent mieux la langue qu’ils maîtrisaient la moins bien avant?
VRAI!
Facteurs de pronostic. Vrai ou faux: les facteurs sociaux et motivationnels jouent un rôle déterminant dans le pronostic de récupération de l’aphasie?
VRAI!
Quelles sont les 3 phases de mise en mémoire?
- Encodage
- Stockage
- Récupération
Que se passe-t-il si les informations sont correctement encodées mais difficilement rappelées?
La récupération est difficile, mais facilité avec rappel indicé ou de reconnaissance.
Que se passe-t-il si le déficit touche l’encodage et le stockage?
Peu importe le mode de récupération, ça va être difficile
Quel est l’empan mnésique de la mémoire sensorielle?
7
Quelle est la durée de la mémoire sensorielle?
moins de 1 seconde
Vrai ou faux: la mémoire sensorielle est difficilement perturbée par les interférences?
FAUX!
Quel est l’empan mnésique de la mémoire à court terme?
7
Qui suis-je? Je suis la mémoire des événements
La mémoire épisodique
Qui suis-je? Je suis la mémoire des habiletés motrices et cognitives.
La mémoire procédurale
Qui suis-je? Je suis la mémoire des connaissances et de la culture générale sur le monde
La mémoire sémantique
Nommez 3 facteurs qui influencent le fonctionnement mnésique.
Capacité de compréhension et de raisonnement, Trouble des affects, Manque de motivation, Troubles de l’attention, Mauvaise qualité du sommeil, Troubles de la vigilance, États cognitifs, Facteurs culturels
Si j’ai une atteinte à la mémoire déclarative, quelles seront les atteintes sur la communication?
Discours imprécis, peu informatif. Atteinte discursive. Mémoire sémantique et épisodique touché
Si j’ai une atteinte de la mémoire de travail, quelles seront les atteintes sur la communication?
Problème de compréhension pour les phrases plus longues et les textes. Difficulté à intégrer les informations. Perd le fil de la conversation. Incohérence
Si j’ai une atteinte de la mémoire procédurale, quelles seront les atteintes sur la communication?
Difficulté en lecture et en écriture. Difficulté à appliquer des règles syntaxiques et morphologiques. Difficulté avec les nouveaux apprentissages qu’on automatise.
Quels sont les 2 types d’attention?
- Intensité attentionnelle
2. Sélectivité attentionnelle
Qui suis-je? Réduction de l’activité de l’hémicorps ou de l’attention dirigée vers une moitié de l’espace ou de l’activité dans cet hémi-espace controlatéral à la lésion cérébrale
Héminégligence
Si j’ai une atteinte de l’attention soutenue, quels seront les impacts sur la communication?
Perte du fil de la conversation. Problème de compréhension. Fatigabilité. Lenteur de traitement.
Si j’ai une atteinte de l’attention sélective, quels seront les impacts sur la communication?
Facilement distrayable par ce qui n’est pas important. Propos incohérent.
Si j’ai une atteinte de l’attention alternée, quels seront les impacts sur la communication?
Difficulté à avoir une conversation avec plusieurs personnes étant donné le nombre de sujets. Difficulté lorsque le sujet change.
Si j’ai une atteinte de l’attention divisée, quels seront les impacts sur la communication?
Si la personne conduit, elle aura de la difficulté à suivre la conversation. Difficulté à suivre une conversation avec plusieurs personnes sur un même sujet. Difficulté à écouter et à prendre des notes.
Si j’ai une héminégligence, quels seront les impacts sur la communication?
Contact visuel difficile. Ne tiendra pas compte des interlocuteurs d’un côté. Difficulté en lecture, en écriture et en compréhension de texte. Ne va pas utiliser le non-verbal d’un côté.
Qui suis-je? Ensemble des fonctions inter-reliées, dites de haut niveau, responsables de la génération, la sélection, l’organisation et l’appréciation des réponses préméditées et orientées vers un but.
Les fonctions exécutives
Nommez 5 manifestations cliniques d’un syndrome frontal (dyssexécutif)
Confabulations, indifférence, apathie, aspontanéité, impulsivité, euphorie, persévérations, troubles des conduites sociales, etc.
Si j’ai une atteinte au niveau de la planification, quels seront les impacts sur la communication?
Coq-à-l’âne, difficulté à maintenir un sujet, à avoir un discours cohésif. Difficulté à organiser une argumentation et à séquencer une suite de consignes
Si j’ai une atteinte au niveau du raisonnement & abstraction, quels seront les impacts sur la communication?
Difficulté à inférer, à lire entre les lignes, Difficulté avec le 2e degré. Pas capable de considérer l’autre
Si j’ai une atteinte au niveau de la flexibilité mentale, quels seront les impacts sur la communication?
Difficulté à changer le sujet de la conversation. Persévère sur un sujet.
Si j’ai une atteinte au niveau de l’autorégulation, quels seront les impacts sur la communication?
Difficulté à inhiber ce qui est inacceptable. Difficulté à initier. La personne sera impulsive et agitée.
Si j’ai une atteinte au niveau de l’autoperception, quels seront les impacts sur la communication?
Anosognosie. La personne ne voudra pas participer. Personne qui peut se mettre en colère.
Qu’est-ce qu’une praxie?
Coordination de l’activité gestuelle qui s’exerce sur le corps ou sur le monde environnant et les objets qui lui appartiennent. Inclut aussi la capacité à réaliser un dessin ou à construire.
Quelles sont les 4 étapes de réalisation d’une action?
- Intention motrice. 2. Planification de l’action. 3. Programmation motrice. 4. Exécution/coordination
Qui suis-je? Coordination de l’activité gestuelle qui s’exerce sur le corps ou sur le monde environnant et les objets qui lui appartiennent. Inclut aussi la capacité à réaliser un dessin ou à construire.
Une praxie
Qu’est-ce que l’apraxie de façon générale?
C’est un trouble acquis du comportement gestuel touchant les mouvements adaptés à un but ou la manipulation d’objets. Perturbation de la réalisation des mouvements appris et connus. Causée par une lésion cérébrale.
Quelles sont les différentes manifestations d’une apraxie. En nommez 4.
Mouvement relâché, geste inexact, conduite d’approche, persévérations, absence de mouvements, erreurs de sériation ou d’orientation spatiale.
Parmi les apraxies gestuelles, laquelle suis-je? Incapacité d’exécuter volontairement des gestes isolés sur incitation orale ou visuelle. Dissociation automatico-volontaire
Apraxie idéomotrice
Parmi les apraxies gestuelles, laquelle suis-je? Altération, dans la conduite d’un acte complexe, de la succession logique des différents gestes élémentaires, chacun pris isolément étant exécuté correctement. LE patient comprend l’utilité d’un objet, mais ne parvient pas à faire les gestes. PAS de dissociation automatico-volontaire.
Apraxie idéatoire
Parmi les apraxies gestuelles, laquelle suis-je? Désorganisation des activités musculaires élémentaires constitutives du mouvement. Perturbation de l’exécution de mouvements précis, rapides. Réduction de la spontanéité motrice, gestes malhabiles. PAS de dissociation automatico-volontaire
Apraxie Motrice et Mélokinétique
Parmi les apraxies gestuelles, laquelle suis-je? Difficulté à manipuler, orienter et enfiler correctement les vêtements par rapport au corps.
Apraxie de l’habillage
Parmi les apraxies gestuelles, laquelle suis-je? Difficulté à exécuter une construction ou un dessin simple ou complexe. Incapacité à réaliser des formes géométriques.
Apraxie constructive
Qu’est-ce que l’apraxie bucco-faciale?
Difficulté d’exécuter sur demande des mouvements déterminés, non verbaux, avec une ou plusieurs parties du visage, de la bouche, du larynx, en l’absence de toute paralysie faciale. Dissociation automatico-volontaire. Présente dans Broca et Aphasie globale.
Qu’est-ce que l’apraxie verbale?
Trouble acquis de la capacité à programmer le positionnement de l’appareil bucco-phonatoire et la séquence de mouvements musculaires nécessaires à la production volontaire des phonèmes. Troubles arthriques.
Si j’ai une apraxie verbale, quels seront les impacts sur la communication?
Difficulté à s’exprimer à l’oral. Discours souvent inintelligible
Si j’ai une apraxie gestuelle, quels seront les impacts sur la communication?
Difficultés avec les gestes symboliques. Difficulté avec les gestes qu’on utilise lorsque le verbal fonctionne moins. Difficulté d’écriture. Difficulté à utiliser des objets de la communication: ordi, cell., etc.
Qu’est-ce qu’une gnosie?
Capacité à percevoir et reconnaître les informations et les objets de l’environnement via nos différents sens
Qu’est-ce que l’agnosie?
Troubles acquis de la reconnaissance de ce qui est perçu, dans une seule modalité sensorielle. Dû à une lésion cérébrale
Qu’est-ce que l’agnosie auditive?
Incapacité à identifier ou reconnaître les bruits de l’environnement, la parole ou la musique en l’absence d’atteintes périphériques
Quelle surdité suis-je? Les informations auditives ne parviennent plus aux aires auditives primaires.
Surdité corticale