Trouble Des Fonction Neurologique Flashcards
Quel sont les choses évaluer dans l’échelle pour évaluer l’état neurologique?
Glasgow: ouverture des yeux, meilleur réponse verbale et meilleure réponse motrice
Observation dès pupilles:
Pupille en mydrias: dilatée
Pupille en myosis: rétrécie
1 pupille fixe: lésion cérébrale
2 pupille fixent: paralysie du nerf optique
Quel sont les signe d’irritation méningée.?
Signe de kernig et brudzinzki
Quel sont les cause de l’HTP
Tumeur/ masse
Hématome
Hémorragie
Œdème
Infection
Hyperthermie
Malformation
Médication
Manifestation de l’HTA:
Nourrisson: fontanelle bombée, irritabilité, agitation, pleur.
Enfant: nausée, vomissement, céphalée, trouble visuelles, étourdissements, altération de l’état de conscience
Soins infirmier de l’HTA:
Surveiller les SV
Surveiller les signe neuro
Éviter ce qui pourrait augmenter la PIC (crie pleur toux)
Éviter la tête de lit
Éviter l’es intervention qui pourrais causer de la douleur ou stress
Favoriser un environnement calme
Administrer médication et surveillance des effets
Peser enfant pour détecter accumulation ou perte de liquide
Manifestation clinique convulsion fébriles :
Perte de contacte avec la réalité
Révulsion des yeux ou regard fixe
Tremblement ou rigidité des membres du corps
Présence de sécrétion au niveau de la bouche
Incontinence urinaire ou fécale
Teint bleuté autour d d’la bouche
Examen de:EEG
Soins infirmier pour l’épilepsie
Protection contre les blessures
Après la crise, repos sur le côté
Documenté
Administration medication
Manifestation clinique infection intracrânienne
Nouveau née et en bas de 3 mois:
Fièvre
Modification de habitude alimentaire
Vomissement
Diarrhée
Fontanelle antérieur bombes
Nourrisson et trottineur:
Fièvre
vomissement
Irritabilité
Enfant et ado:
Crise convulsive
Fièvre
Céphalée
Vomissement
Altération état de conscience
Douleur musculaire
Raideur à la nuque
Éruption pétéchiale
Complication infection intracrânienne
La surdité
HIC
Convulsion
Œdème cérébrale
Hydrocéphalie
Soins infirmier pour les infections intracrânienne
Prévention de la propagation
Diminution des stimuli: lumière, bruit et toucher
Administration de la medication + surveillance
Évaluation de l’état neurologique
Détection précoce des complications
Maintien de la nutrition
Maintien de l’hydratation optimal
Soutient au parent
Position confortable
Definition encéphalite
Inflammation virale cérébrale
Cause de l’encéphalite
Varicelle, oreillons, rubéole et rougeole
Manifestation clinique encéphalite:
Malaise, fièvre, céphalées, étourdissements, hyperactivité, trouble d’élocution
Complication de l’encéphalite
Convulsion, défaillance respiratoire, HIC
Qu’est ce que les spina Bifida
Fermeture incomplète de la colonne vertébrale
Supplement d’acide folique
Qu’est ce qu’un méningocèle?
Hernie falciforme remplie de LCS
Qu’est ce que le Myéloméningocèle?
Hernie sacciforme contenant des méninges, remplie de LCS et nerf
Manifestation des traumatisme crâniens
Perte de conscience
Période de confusion
Somnolence
Irritabilité
Pâleur
Vomissement
HIC
Soins infirmier traumatisme crânien
Évaluation des SV et SN
Évaluation de la posture et des mouvement
Porter attention particulière au convulsion
Favoriser un atmosphere calme
Complication des traumatisme intracrânien
Hémorragie, œdème cérébrale, infection, HIC, altération de l’état de conscience
PERRLA
P: pupille centrée, égale , Ronde, réactive , lumière , accommodement
