Trouble dépressifs Flashcards
Qu’est-ce qui définit les troubles dépressifs?
Humeur triste, vide ou irritable, accompagnée de modifications somatiques et cognitives qui perturbent significativement les capapcités de fonctionnement de l’individu.
Qu’est-ce que l’affectivité négative?
- Sensibilité aux évènements négatifs
- Tendance à y réagir par des signes ou des sentiments
de tension, de crainte, d’hostilité et de détresse
Qu’est-ce que l’affectivité positive?
- Forme d’émotionalité qui réagit aux évènements
négatifs de manière dynamique et constructive
Qu’est-ce que l’hyperactivité physiologique?
Tendance à maintenir un niveau élevé d’activation
physiologique (ex : agitation musculaire, accélération
de la respiration et du rythme cardiaque)
Détresse vs dépression?
État dépressif vs détresse, état dépressif ou c’est de la détresse, mais pas toutes les détresses sont des états dépressifs
Qu’est-ce que le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?
Irritabilité chronique, sévère et persistante
Sensibilité particulière à distinguer ce trouble du trouble bipolaire
pédiatrique
Épisode maniaque?
*Doit être un mesure d’identifier une période de temps bien
distincte pendant laquelle l’humeur de l’enfant et son
comportement diffèrent de façon marquée de ce qu’ils sont
habituellement
*Impact majeur sur le fonctionnement
Épisode hypomaniaque?
Pas d’impact majeur sur le fonctionnement
Prévalence du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Fréquent chez les enfants se présentant à des consultations
pédopsychiatriques
*Plus élevé chez les garçons et les enfants d’âge scolaire
Développement et évolution du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
*Le DSM précise ne savoir si l’affection se présente seulement dans
cette fourchette d’âge bien délimitée
*Les taux de conversion d’une irritabilité sévère non épisodique vers
un trouble bipolaire sont très bas
*Plus à risque de développer une dépression ou des troubles anxieux
à l’âge adulte
Facteurs de risque du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Antécédents psychiatriques compliqués : TOP, TDAH, tr anxieux, tr
dépressif caractérisé
*Génétiques et physiologiques : Déficits de reconnaissance des
émotions du visage, altérations des processus de prise de décision et
du contrôle cognitif
Impacts sur le fonctionnement du tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle
- Tolérance extrêmement faible à la frustration
*Perturbations sévères dans la vie de leurs familles
Dx différentiel entre tr disruptif et TOP
Présence de crises de colère sévères et fréquentes et une
présence persistante de l’humeur entre les crises de colère vs humeur stable pour TOP
Symptômes d’un trouble dépressif caractérisé chez un enfant/ado
Chez l’enfant et l’adolescent,
* l’humeur peut être irritable plutôt que triste
* Diminution de l’intérêt : ex refuse d’aller à une activité qu’auparavant l’enfant
prenait plaisir
* Chute rapide des résultats scolaires
Tr dépressif caractérisé apparait plus dans quelle période de la vie?
Fréquence d’apparition augmente d’une manière marquée à l’adolescence
Facteurs de risque pour un tr dépressif caractérisé
Névrosisme (affectivité négative)
* Les parents du premier degré d’individus qui présentent des tr dépressifs
caractérisés ont un risque de tr dépressif caractérisé multiplié par 2 à 4 par
rapport à la population générale
* Risques plus élevés pour les troubles à début précoce
* Taux héritabilité = 40%
Qu’est-ce qu’une idée de mort passive? Une idéation suicidaire? Tentative de suicide? Chez les enfants
Idées de mort passive: je me demande ce qui se passerait si j’étais pu la, je sais pas si je mourrais si papa et maman s’ennuyerait vraiment de moi, je pense que papa/maman seraient mieux sans moi, Idéations: je pense que j’aurais du aller devant la voiture, ça aurais été mieux. Tentative/suicide: Défenestration est une façon plus accessible pour les enfants, les voitures aussi
Taux de suicide chez les gars et chez les filles?
11/100 000=gars 4/100 000=filles
Pourquoi plus de suicide chez les hommes?
Moyens utilisés plus létaux
Pourquoi le taux de suicide est plus bas dans les grandes villes?
Accès aux ressources
Quelle est la deuxième cause de mortalité chez les ados?
Suicide
11 points en commun des jeunes qui se sont suicidés et de ceux qui ont fait une tentative
-impression de pertes irrémédiables (rupture amoureuse)
-conflits interpersonnels insolubles
-Angoisses par rapport au futur
-Non-acceptation de soi
-Mal de vivre inhérent à un trouble de santé mentale
-Tentative de suicide antérieure
-Proche avec un trouble de santé mentale/déjà fait tentative de suicide
-Isolement
-Honte
-Perte de confiance en lui/en les autres
-Bris de contact avec la réalité
Facteurs de risques de suicide chez les jeunes
- Consommation
drogue/alcool - Tentatives suicides
antérieures - Suicide ou tentative suicide
d’un proche - Impulsivité
- Rupture amoureuse ou
perte significative - Avoir un diagnostic de
santé mentale - Décrochage scolaire ou
échec majeur à l’école - Rejet ou perception de rejet
- Manque de réseau de
soutien - Maltraitance
- Homosexualité
- Difficulté d’expression
- Comportements récurrents
d’automutilation - Dangerosité du moyen
envisagé - Premières Nations
Quelle est la triade létale de suicide?
TPL/tr des conduites, dépendance et dépression
Quel % d’enfants se suicident à domicile?
87%
Dans quelle période de l’année se passe le plus de suicides chez les jeunes?
Mai à Octobre
