Trouble anxieux

Question 1

Quelle est la prévalence de l’anxiété chez les PA?

Answer 1

• 1,2% à 15% : 60 ans et plus
• 4,3% à 11,4% : dans les pays développés
• TSM le + prévalent chez les PA après la dépression (il y a tout simplement moins de recherche au sujet de l’anxiété qu’il y a en a pour la dépression donc ça peut expliquer pourquoi la prévalence est moindre actuellement)

Question 2

Comment l’anxiété se présente-elle chez les PA?

Answer 2

symptômes les + prévalents:
- humeur anxieuse
- incapacité à relaxer
- plaintes somatiques (étourdissements, tremblements, nausées)

• PA rapportent moins de pensée incontroblable
• attaque de panique moins fréquentes: symptômes cognitifs sont associés à + d’attaques de panique chez les PA VERSUS chez les adultes ce sont des symptômes physiques qui sont associés au déclenchement d’une crise

Question 3

Comment expliquer les différentes concernant les crises de panique chez l’adulte et la PA?

Answer 3

• perception intéroceptive: PA a moins conscience de ses symptômes physiques, réactivité aux tensions physiques moins grande avec l’âge donc on les ressent moins
• Axe HHS: seuil de sensibilité est plus haut donc PA sont moins facilement dérangé par les symptômes physiques (somatiques)

Question 4

Nomme les inquiétudes chez les PA qui contribuent à leur anxiété

Answer 4

• PEUR DE TOMBER: prend une très grande place
• santé
• déclin cognitif
• anticipation des pertes
• sentiment de vulnérabilité
• incapacité de prendre soin de soi

Inquiétudes sociales:
- demander de l’aide
- paraître incompétent
- oublier une information devant des personnes
- être un fardeau

Question 5

Comment est-ce qu’on peut distinguer vieillissement normal, de la dépression, de l’anxiété? question d’exam

Question 6

Quels sont les facteurs de risque d’un trouble anxieux?

Answer 6

• être une femme
• âge avancé
• multimorbidité
• polypharmacie
• pauvre état de santé
• limitation fonctionnelle
• douleur
• déclin cognitif
• dépression
• insomnie
• stresseurs psychosociaux
• isolement social et solitude
• historique de chutes ou de problèmes d’équilibre

Question 7

Facteurs de protection d’un trouble anxieux

Answer 7

• moins d’événements de vie défavorables
• perception positive du soutien sociale, liens sociaux et communautaires
• sentiment de contrôle élevé
• sentiment de devoir aider ses proches
• bénévolat
• capacités motivationnelles
• attachement positif
• spiritualité, affiliation religieuse

Question 8

Quels sont les deux niveaux d’intervention non pharmacologiques à privilégier?

Answer 8

Niveau 1 (études montrent des effets qui ne se maintiennent pas dans le temps):
- bibliothérapie
- psychoéducation
- techniques de relaxation/méditation
- prescription sociale
-TCC autoguidée
- activité physique

Niveau 2:
- TTC, pleine conscience, acceptation et engagement
-

Question 9

Comment adapter l’intervention en fonction de ses savoirs?

Answer 9

Savoir
- connaissance sur les liens/interaction entre les conditions
- impact de la maturation/interactions

savoir-faire
- structuration de la démarche
- redirection
- répétitions
- rythme
- support visuel
- prise de note

Savoir-être
- déconstruire le modèle médecin-patient
- utilité de la démarche
- valeurs, spiritualité