Tronco Encefálico E Cerebelo Flashcards
As lesões envolvendo o tronco encefálico comumente de etiologia isquemia são responsáveis pelas síndrome cruzadas do tronco com comprometimento dos nervos cranianos ipsilateral e dos tratos contralaterais como na sd de
Weber
A sd de weber acomete o nervo ___________ e o trato _____________ no Mesencefalo.
Oculomotor
Corticospinal
Sintomas da sd de weber?
Hemiparesia contralateral e oftalmoparesia ipsilateral
Os pares cranianos bulbares são classicamente acometidos junto com motoneuronios nas doenças do neurônio motor, como na
Esclerose lateral amniotrofica.
Sintomas associados da Esclerose lateral amniotrofica?
Disartria , disfagia e fraqueza da musculatura do pescoço
No bulbo originam-se nervos…..(4)?
Glossofaringeo (ix), vago (x), acessório (xi) e hipoglosso (xii)
Macete:
Tronco: “MPB” (emerge 10 dos 12NC - não emerge os 2 primeiros)
M(2): 3 e 4
P(4): 5 ao 8
Bulbo(4): Do NC 9 ao 12 par.
O pedunculo cerebelar médio formado por fibras transversais une-se a
Ponte
Liga-se a medula e ao bulbo pelo pedunculo cerebelar _______
Inferior
O cerebelo liga-se ao Mesencefalo pelo
Pedunculo cerebelar superior
Macete: Cerebelo se liga a: Mesencefalo: pedunculo cerebelar superior Ponte: pedunculo cerebelar médio Bulbo:pedunculo cerebelar inferior
M superior
P medio
B inferior
A parte dorsal da ponte contribui para a formação do
Assoalho do IV ventrículo
As lesões pontinas são comumente associadas a lesões (2)
Vasculares isquemicas e hemorragicas
Na ponte originam-se nervos (4)
Trigemio (V), abducente (VI), Facial (VII) e vestibulococlear (VIII)
Na sd de Millard-Gubler, ocorre uma lesão na base da ponte, comprometendo o trato _______ e as fibras do nervo (2)
Corticospinal
Abducente e facial
Quadro e a clínica da sd de Millard-Gubler
Hemiparesia contralateral, fraqueza do músculo reto lateral e paralisia facial periférica.
O paciente Apresenta diplopia com estrabismo convergente e paralisia facial periférica
A hemorragia pontina é normalmente de causa
Hipertensiva
Quadro clínico de hemorragia pontina
Rebaixamento do nível de consciência, pupilas mioticas fotorreagentes e alterações respiratórias com tetraplegia
O nervo trigemio é associado a neuralgia do trigemio caracterizada por
Ataques paroxisticos intensos de dor com duração de segundos a 2 minutos, afetando 1 ou + divisões do nervo trigemio
A paralisia do nervo abducente é um falso sinal localizatorio que pode ocorrer na sd de ___________ promovendo _________
Hipertensão craniana
Estrabismo convergente
O nervo oculomotor (nc3) é comumente acometido no
Diabetes
nervo oculomotor (nc3) acometido no DM causa quadro de (2sinais oftalmologicos)
Ptose e estrabismo divergente
Ptose com comprometimento dos movimentos oculares; a abdução do olho é preservada, ocorrendo estrabismo divergente
As fibras parassimpaticas do nervo oculomotor (nc3) são responsáveis pela
Miose pupilar
As fibras parassimpaticas do nervo oculomotor (nc3) são externas ou internas? E são suscetíveis a quadros?
Externas
Compreensíveis
As fibras responsáveis pela inervacao dos músculos oculares extrinsecos são externas ou internas? E são suscetíveis a quadros? Como ocorre no _______
Internas
De lesões isquemicas
Diabetes
No Mesencefalo originam-se os nervos (2)
Oculomotor (3)
Troclear (4)
O coliculo inferior liga-se ao corpo geniculado _____________ ( via ________) enquanto o coliculo superior liga-se ao corpo geniculado _________(via _____________)
Medial- auditiva
Lateral - óptica
Superior é visão (vL)
Inferior é audição (aM)
As aberturas presentes no IV ventrículo para espaço Subaracnoide são os forames de ___________ e de ___________.
Luschka (laterais) l-l
Magendie (medial) m-m
Quais são as divisões funcionais do cerebelo? (3)
Arquicerebelo, paleocerebelo e neocerebelo
Arquicerebelo corresponde ao
Lobo floculonodular (vestibulocerebelo)
Funcoes do Arquicerebelo
Equilibrio (do tronco)
Movimento oculares
Reflexos vestibulares
Paleocerebelo corresponde ao (2)
Vermis e zona intermédia (espinocerebelo)
Funções do Paleocerebelo
Controle do tônus muscular e execução dos movimentos do tronco e apendicular proximal, além dos movimentos progressivos
Neocerebelo corresponde aos
Hemisférios cerebelares (zona lateral-cerebrocerebelo)
Funções do Neocerebelo
Planejamento motor de iniciação e tempo do movimento;
Coordenação para movimentos delicados e assimétricos
Causa mais comum de lesões cerebelares?(2)
Vascular isquemicas e hemorragica (normalmente de causa hipertensiva)
Lesões cerebelares quando associadas a abuso de álcool são responsáveis por quadros de
Ataxia de marcha
O uso crônico de fenitoina está relacionado a
Atrofia cerebelar irreversível com Ataxia, disartria e nistagmo
O cerebelo está relacionado a funções motoras, como (3)?
equilíbrio, coordenação dos movimentos e tônus muscular
Diencefalo é dividido em (4); todos em relação ao __________________
Tálamo, Hipotálamo, Epitalamo (gl pineal) e Subtalamo
III ventrículo
No assoalho do III ventrículo é possível identificar as estruturas _____________, que são (4)
Hipotalamicas
Quiasma óptico (anterior), infundibulo e tuber cinereo (intermediário) e corpos mamilares (posterior)
As principais funções talamicas relacionam-se com a _______(exceto a ______), alem de (2)
Sensibilidade (exceto a olfatoria)
Motricidade e comportamento emocional
A hipófise possui funções associados ao
Controle visceral
A estrutura mais evidente do epitalamo é a
Glândula pineal
A principal função da pineal é a síntese de _________ para controle do ___________________________
Melatonina
Ciclo sono-vigília (ritmo circadiano)
O elemento mais evidente do subtalamo é o _______________ relacionado com o _______________________ por meio de conexões com _______________________
Núcleo subtalamico
Controle dos movimentos
Núcleos da base
O subtalamo possui envolvimento no sistema ______________ de controle dos movimentos
Extrapiramidal
Sulcos mais importantes do telencefalo (2)
Sulco lateral ou de Sylvius e sulco central ou de Rolando
Sulco lateral ou de Sylvius separa o lobo
Frontal do temporal
SFT
Sulcos central ou de rolando separa o lobo x do x e é margeado pelos giros (2)
Frontal do parietal
“Rfp” rola filho da puta
Pre-central (anterior) e pós-central (posterior)
Estrutura do telencefalo de união entre os 2 hemisferios
Corpo caloso
Único lobo que não se relaciona aos ossos do crânio na nomenclatura
Insula (situa-se profundamente no sulco lateral)
O giro pré central é a área
Motora primária
O giro frontal inferior do hemisfério esquerdo é também chamado de giro de _______ sendo o centro ________________
Broca
Cortical da expressão de linguagem
No giro transverso anterior, posteriormente ao sulco lateral está o centro _________
Cortical da audição (giro de heschl)
A parte posterior do giro temporal superior esquerdo é a área de x, responsável pela x
Wernicke
Compreensão da linguagem
O giro pós central é a área
sensitiva primária
O pré central é motor primário e o pós é sensitiva primária então primeiro mexe depois sente
No sulco calcarino esta o centro
Cortical da visão
Fazem parte do sistema límbico (4)
Uncus, giro para hipocampal, istmo do giro do cingulo e o giro do cingulo
Bulbo olfatorio recebe filamentos que formam o x
Nervo olfatorio
Esses filamentos atravessam a lâmina chuvosa do etmoide e formam o trato
olfatorio
Ventrículo lateral são cavidades dos hemisférios cerebrais revestidas por x e que contém y
Ependima
LCE
Núcleo lentiforme é formado pelo
Putamem e globo pálido
Característica do Liquor normal (5)
- cristalino
- 0-4leucocitos
- menor quantidade de proteína do que no sangue
- 2/3 da glicemia sanguínea
- pressão de 5 a 20cmH20
Diferença de miotomo e dermatomo?
Miotomo é o conjunto de músculos que recebe inervacao de um mesmo par de raízes motoras
Dermatomo é a porção da pele que contém a área inervada por um nervo
Os Dermatomos t4 corresponde ao?
Mamilo
Os Dermatomos t10 corresponde ao?
Umbigo
Os Dermatomos t7/t8/t9 corresponde ao?
Costas e abdome
Os Dermatomos t12 corresponde ao?
Acima do ligamento inguinal (virilha)
Os Dermatomos l1/l2/l3 corresponde ao?
Face anterior da coxa
Os Dermatomos c3 corresponde a?
Face anterior do pescoço
Os Dermatomos c5 corresponde ao?
Face anterior do braço
O miotomo que faz flexão do pescoço teve inervacao de
C1-c2
O miotomo que faz flexão lateral do pescoço teve inervacao de
C3
O miotomo que faz elevacao do ombro teve inervacao de
C4
O miotomo que faz abducao do ombro teve inervacao de
C5
O miotomo que faz flexão do quadril teve inervacao de
L2
O miotomo que faz extensão do joelho teve inervacao de
L3
O miotomo que faz plantificacao do tornozelo, eversão do tornozelo e extensao do quadril teve inervacao de
S1
Fibras de projeção são aquelas que
Saem dos limites dessa área ou desse órgão do SNC
Dica: Projecao-projeta p longe
Fibras de associação são aquelas que
Associam pontos mais ou menos distantes dessa area ou desse orgao do snc sem, entretanto, o abandonar
Dica: quem associa tá juntinho
Giro pre central é responsável pela área x e o giro pós central pela área y
Motora primária
Sensitiva primaria
Dica: Primeiro mexe depois sente
O encefalo é irrigado pelas arterias (2)
Carotidas internas e vertebrais
Art Carotidas irriga cerca de _____ (2/3 ou 1/3) _____ (ant/post) do encefalo e art vertebrobasilar irriga cerca de _____ (2/3 ou 1/3) _____ (ant/post) do encefalo
2/3 ant
1/3post
Dica: ramo da ci é a cerebral média que é a principal, que vasculariza a maior parte de cada hemisfério cerebral
A comunicação entre os ventriculos laterais e o III ventrículo é realizada por meio do __________________ e a ligação entre III e IV ventrículo é feita por meio do _______________________
forame de monro
Aqueduto cerebral tb chamado de aqueduto mesencefalico ou de Sylvius
Dica: O moro tá na lateral do sistema
