Tronco encefálico Flashcards
Como é dividido o SNC?
- Encéfalo e medula espinhal, separados pelo forame magno
Quais as partes do encéfalo?
- Cérebro (telencéfalo e diencéfalo)
- Tronco encefálico (mesencéfalo, ponte e bulbo)
- Cerebelo
Qual a constituição do tronco encefálico?
- Substância cinzenta (núcleos)
- Fibras nervosas (tratos, fascículos, lemniscos)
- Formação reticular
Substância cinzenta no TE - divisão?
- Homóloga à da ME: núcleos dos nervos cranianos
- Núcleos próprios do TE (ex: núcleo rubro)
O que é a formação reticular?
- Emaranhado de células e fibras nervosas
Quais os limites do bulbo?
- Caudal: forame magno
- Rostral: sulco bulbo-pontino
Quais os sulcos do bulbo e áreas que delimitam?
- Fissura mediana anterior
- Sulco lateral anterior
- Sulco mediano posterior
- Sulco intermédio posterior
- Sulco lateral posterior
- Áreas anterior, lateral e posterior
Bulbo área ventral - Qual a função da pirâmide
- Função motora voluntária
- Feixe de fibras nervosas descendentes (trato corticoespinal)
Bulbo área ventral - o que é a decussação das pirâmides?
- 75-90% das fibras do trato corticoespinal
cruzam obliquamente o plano
mediano na parte caudal do bulbo
Bulbo área lateral - Oliva?
- Aprendizagem motora (velocidade e eficiência)
- Se conecta ao cerebelo através do PCI.
Bulbo área posterior - fascículo grácil e cuneiforme?
- Propriocepção consciente
- Estereognosia: forma e tamanho do objeto
- Tato discriminativo/epicrítico
- Sensibilidade vibratória
O que forma o assoalho do IV ventrículo?
- Porção aberta do bulbo
Estruturas na área posterior do bulbo?
- Fascículos grácil e cuneiforme
- Trígono do hipoglosso (superior) e do vago (inferior)
Quais nervos cranianos originam no bulbo e qual a delimitação?
- Ventralmente à oliva: hipoglosso (XII)
- Posteriormente à oliva: glossofaríngeo (IX), vago (X) e acessório (XI)
Quais as funções do bulbo?
- Motricidade voluntária (pirâmides);
- Motricidade automatizada (olivas);
- Sensibilidades (fascículos grácil e cuneiforme);
- Centros Respiratório e Vasomotor – controlam o ritmo respiratório, cardíaco e a PA –
centros vitais.
Ponte - limites?
- Caudal: sulco bulbo-pontino
- Rostral: linha imaginária que passa na fossa interpeduncular
Quais estruturas estão localizadas na base da ponte?
- Estriações transversais
- Pedúnculo cerebelar médio
- Sulco basilar
Qual estrutura está no limite entre a base da ponte e o pedúnculo cerebelar médio?
- V Trigêmeo
Quais nervos emergem da ponte?
- V Trigêmeo (entre base x PCM)
No sulco bulbopontino:
- VI Abducente
- VII Facial
- Raiz sensorial - n. intermédio
- VIII Vestibulococlear
O que as lesões na ponte podem causar?
- Alterações da sensibilidade da face;
- Alterações da motricidade da musculatura da mastigação;
- Alterações da motricidade da musculatura da mímica;
- Tontura e alterações do equilíbrio.
VI ventrículo - comunicações?
- III Ventrículo
- ME
- Espaço subaracnóideo (abertura mediana e duas laterais)
Parede posterior da ponte - estruturas?
Sulco limitante
- Lateralmente: área vestibular (núcleos vestibulares) e locus ceruleus
- Medialmente: colículo facial (fibras do n. facial que contornam o núcleo do n. abducente)
Locus ceruleus - localizam-se quais neurônios?
- Noradrenérgicos
Como é formado o assoalho do IV ventrículo?
- Fossa romboide: parede posterior da ponte e do bulbo:
- Núcleo do vago e hipoglosso, sulco limitante, área vestibular e colículo facial.
Qual estrutura localiza-se no teto do IV ventrículo, na metade caudal?
- Plexo corióideo - produz o líquor
Quais os limites do mesencéfalo?
- Caudal: linha imaginária na fossa interpeduncular
- Rostral: linha superior ao colículo superior
Qual estrutura divide o mesencéfalo em teto e pedúnculos cerebrais?
- Aqueduto do mesencéfalo
Como é dividido o pedúnculo cerebral?
- Em tegmento e base pela substância negra.
Qual a função do pedúnculo cerebral
Leva as fibras dos tratos corticoespinhais, as quais são parte do trato piramidal
Qual a função do colículo superior?
Reflexos que regulam os movimentos dos
olhos
O que uma lesão no colículo superior pode causar?
- Perda da capacidade de mover os olhos na vertical
Função do colículo inferior?
- Faz parte da via da audição
Quais os núcleos presentes no tegmento do mesencéfalo?
- Núcleo rubro
- Substância negra
- Substância cinzenta periaquedutal ou central
Mesencéfalo - qual a função do núcleo rubro?
- Controle motricidade somática e automatizada
- Recebe fibras do córtex e cerebelo
- Mm. distais dos membros
Mesencéfalo - qual a função da substância negra?
- Neurônios dopaminérgicos, envolvidos na doença de Parkinson
Mesencéfalo - qual a função da substância cinzenta periaquedutal/central?
- Regulação da dor
Quais nn. cranianos surgem no mesencéfalo?
- N. troclear e oculomotor
Quais as funções do mesencéfalo?
- Reflexos visuais (colículos superiores)
- Audição (colículos inferiores)
- Motricidade (substância negra, núcleo rubro)
Reflexo fotomotor direto e consensual
- N. óptico recebe a informação da luz em um olho, que é entregue aos nervos oculomotores de ambos os lados
- N. oculomotor realiza o reflexo.
- Lesão do n. óptico: sem reflexo fotomotor direto nem consensual
- Lesão do oculomotor do mesmo lado: somente reflexo consensual
- Lesão do oculomotor do outro lado: somente reflexo direto
O que é a formação reticular?
- neurônios de tamanhos e tipos
diferentes (noradrenalina, serotonina e
dopamina), separados por uma rede de fibras
nervosas. - recebe impulsos que entram
pelos nn. cranianos e mantém relações nos 2
sentidos com o cérebro, cerebelo e ME.
Quais os núcleos da formação reticular?
- Núcleos da rafe (em toda extensão do TE): serotonina
- Locus ceruleus (no assoalho do IV ventrículo): noradrenalina
- Área tegmentar ventral (no tegmento do mesencéfalo): dopamina
O que é o SARA?
- Sistema de fibras ascendentes com ação ativadora sobre o córtex: controle da atividade elétrica cortical e ciclo sono-vigília
- Neurônios noradrenérgicos do locus ceruleus, serotoninérgicos
dos núcleos da rafe, colinérgicos da FR da ponte e dopaminérgicos mesencefálicos
Quais as funções da formação reticular?
- Controle eferente da sensibilidade e da dor; atenção seletiva e habituação
- Controle da motricidade somática e postura (fibras reticuloespinhais)
- Controle visceral e endócrino (conexões com hipotálamo e estruturas límbicas)
- Integração de reflexos: centro respiratório, vasomotor e do vômito
Sistemas modulatórios de projeção difusa da FR - Vias noradrenérgicas?
- Neurônios na FR do bulbo e ponte
- Locus ceruleus
- Regulação do alerta, atenção seletiva, vigília, aprendizado, memória, regulação do humor e ansiedade
Sistemas modulatórios de projeção difusa da FR - Vias dopaminérgicas?
- Neurônios no mesencéfalo:
- Substância negra e corpo estriado (via nigroestriatal) - controle motor
- Área tegmentar ventral origina a via mesolímbica (recompensa)
Sistemas modulatórios de projeção difusa da FR - Vias serotoninérgicas?
- Núcleos da rafe
- Conexões com córtex, hipotálamo e sistema límbico: regulação do ciclo vigília-sono, comportamentos
motivacionais e emocionais, digestão, termorregulação, tônus motor e faz parte da via da
analgesia.
