Tronc Flashcards
MÉSENCÉPHALE
Rostral
TECTUM
Colliculi supérieurs (intégration de l’information visuo-somatosensorielle : direction des yeux vers les objets d’intérêt en générant les saccades)
TEGMENTUM
Noyau trigéminal mésencéphalique (proprioception du péridontium et des muscles de la mastication pour réflexe de relâchement de la mâchoire afin d’éviter d’endommager les dents)
Noyau géniculé médial (reçoit l’information auditive)
Formation réticulée caudale (alerte, éveil)
Noyau d’Edinger-Westphal (noyau accessoire paraƩ du NC III : réflexe d’accommodation, réflexe photomoteur)
Noyau moteur du NC III et FLM
Noyau géniculé latéral (reçoit l’information visuelle)
Noyaux rouges (relai de l’information des noyaux dentelé et interposés vers le complexe olivaire inférieur via voie tegmentale, influence minime de la démarche et des grands muscles fléchisseurs via la voie rubrospinale)
Substancia nigra (rôle important dans le système dopaminergique)
MÉSENCÉPHALE
Caudal
TECTUM
Colliculi inférieurs (intégration de l’information audito-somatosensorielle : discrimination auditive, localisation verticale-horizontale des sons; réflexe vestibulo-oculaire) et lemniscus latéral
TEGMENTUM
Noyau trigéminal mésencéphalique
Noyau trochléaire (NC IV)
Formation réticulée
Décussation des pédoncules cérébelleux supérieurs (projections du cervelet vers les noyaux rouges et le thalamus)
Substancia nigra
JONCTION PONTO-MÉSENCÉPHALIQUE
VENTRAL
Sortie du NC III
DORSAL
Sortie du NC IV
PONT
Rostral
Noyau trigéminal mésencéphalique (fin)
Noyau du lemniscus latéral et lemniscus latéral
Formation réticulée
Pédoncules cérébelleux supérieurs (fin de la décussation)
Noyaux pontiques (voies cortico-ponto-cérébelleuses)
PONT
Moyen
Pédoncules cérébelleux supérieurs
Noyau vestibulaire supérieur
Noyau trigéminal moteur
Noyau sensitif trigéminal principal
Sortie du NC V
Noyau du lemniscus latéral et lemniscus latéral
Pédoncules cérébelleux moyens (voies cortico-ponto-cérébelleuses)
Noyaux pontiques (fin)
PONT
Caudal
Pédoncules cérébelleux (supérieurs, moyens et inférieurs)
Noyaux vestibulaires (supérieur, médial et latéral)
Noyau du NC VI (abduction des yeux)
Noyau trigéminal spinal (NC V, VII, IX et X : sensations thermoalgiques de la face)
Noyau facial (NC VII : motricité du visage)
Formation réticulée paramédiane pontique (PPRF : mouvements oculaires horizontaux)
Complexe olivaire supérieur (relai des voies auditives, rôle dans la localisation horizontale des sons)
Corps trapézoïdes (croisement des fibres des noyaux cochléaires à travers le lemniscus médian et vers les olives supérieurs)
JONCTION PONTO-MÉDULLAIRE
Noyaux cochléaires (dorsal et ventral, reçoivent l’influx auditif)
Sortie des NC VI, VII, VIII et IX
BULBE RACHIDIEN
Rostral
LATÉRAL (artère vertébrale et PICA : syndromes médullaire latéral)
Noyau cunéiforme accessoire (faisceau cunéo-cérébelleux : information proprioceptive des membres sup pour le cervelet)
Noyaux vestibulaires médial et inférieur
Noyau solitaire (NC VII, IX et X : goût et afférences sensitives autonomiques)
Noyau moteur dorsal du nerf vague (NC X : fibres parasympathiques préganglionnaires)
Noyau trigéminal spinal
Noyau ambigu (NC IX et X: muscles glossopharyngiens et laryngiens)
Complexes olivaires inférieurs (artère vertébrale; reçoivent des influences noyaux rouges (et autre) et forment les fibres grimpantes du cervelet)
MÉDIAN (branches paramédianes + artère spinale antérieure)
Noyau du NC XII
Lemniscus médian
Pyramides
MLF
BULBE RACHIDIEN
Caudal
IDEM que bulbe rostral, sauf :
Fin des noyaux vestibulaires et du complexe olivaire inférieur
Noyaux cunéiforme et gracile + début et décussation du lemniscus médian
JONCTION CERVICO-MÉDULLAIRE
Début des noyaux cunéiforme et gracile
Début du noyau trigéminal spinal
Noyau spinal accessoire (NC XI)
Décussation des pyramides
Bulbe médial caudal
Branches paramédianes de l’artère spinale antérieure
Bulbe médial rostral
Branches paramédianes des artères vertébrales
Bulbe latéral
Branches pénétrantes des artères vertébrales + de PICA
Pont médial
Branches paramédianes de l’artère basilaire
Pont latéral général
Branches circonférentielles (ou artères pontines latérales) de l’artère basilaire
Pont latéral supéro-dorsal
SCA
Pont latéral caudal
AICA + branches circonférentielles de l’artère basilaires
Mésencéphale
Branches pénétrantes de l’artère basilaire + PCA
Médullaire médial
Apport vasculaire
Branches paramédianes des artères vertébrales et spinale antérieure
Médullaire médial
Structures touchées
- Voies pyramidales
- Lemnisque médian
- Nerf et noyau XII
- Parésie controlatérale
- Perte controlatérale de la proprioception et de la vibration
- Faiblesse linguale ipsilatérale
Médullaire latéral (De Wallenberg)
Apport vasculaire
Artère vertébrale ou PICA
Médullaire latéral (De Wallenberg)
Structures touchées
- Pédoncule cérébelleux inférieur et noyaux vestibulaires
- Nerf et noyau du tractus trigéminal spinal (V)
- Voie spinothalamique
- Fibres sympathiques
- Noyau ambigu
- Noyau solitaire
- Ataxie ipsilatérale, vertige, nystagmus, nausée
- Paresthésie thermoalgique ipsilatérale de la face
- Paresthésie thermoalgique controlatérale du corps
- Syndrome de Horner ipsilatéral
- Enrouement vocal, dysphagie
- Agueusie ipsilatérale
Médullaire latéral (De Wallenberg)
Structures touchées
- Pédoncule cérébelleux inférieur et noyaux vestibulaires
- Nerf et noyau du tractus trigéminal spinal (V)
- Voie spinothalamique
- Fibres sympathiques
- Noyau ambigu
- Noyau solitaire
- Ataxie ipsilatérale, vertige, nystagmus, nausée
- Paresthésie thermoalgique ipsilatérale de la face
- Paresthésie thermoalgique controlatérale du corps
- Syndrome de Horner ipsilatéral
- Enrouement vocal, dysphagie
- Agueusie ipsilatérale
Région du « basis pontis » médial
Hémiparésie dysarthrique
Apport vasculaire
Au niveau antérieur du pont médial
* Branches paramédianes de l’artère basilaire
