Tripanosomiasis Flashcards
De acordo a localizacao geografica como se chama a tripanosomiasis ?
Tripanosomiasis americana. enfermedad de chaga;
Tripanosomiasis rangeli
Tripanosomiasis africana- enfermedad del sueño
Vector ??
Triatoma infestans “Vinchuca”
Parasito da tripanosomiasis ?
Trypanosoma Cruzi
Diferencias entre el vector adulto y ninfa ?
El adulto mide 3cm, es de color castaño con amarillo y negro y su pico es reto; la ninfa mide 3mm y no tiene alas como el adulto.
Caracteristicas del huevo del vector vinchuca ?
Son blanco- rosados miden 1mm y cada hembre deposita 200 de ellos. Se desarrollan en 8-12 meses.
Como se llama la fase aguda de la enfermedad de chagas ?
Chagoma y dura 15 dias.
De acuerdo a la localizacion del cinetoplasto como se clasifican la familia trypanosomatidae ?
Amastigote;
Promastigote;
Epimastigote;
Tripomastigote
Forma flagelada presente en la sangre del hombre ?
Tripomastigote Sanguineo.
Clinicamente cuales son las 3 fases de la enfermedad de chagas ?
Aguda, Latente y crónica.
Signo de Romaña ?
Signo caracteristico de la fase aguda que consiste en edema bipalpebral, acompañado en algunos casos de edema facial y conjuntivitis.
Cinetoplasto ?
Red fibrosa que contiene 20% del adn total del parasito presente en su mitocondria que esta relacionada a lo fornecimiento de energia para el flagelo.
Forma infectante para el vector ?
Tripomastigote sanguineo.
Forma infectante para el vertebrado ?
Tripomastigote metacíclico.
En cuanto tiempo el vector se torna infectante despues de comida la sangre de un vertebrado ?
20 dias despues de comida la sangre y permanece asi por toda su vida.
La aparicion del parasito en la sangre ocurre en cuantos dias ? [periodo pre patente]
7 a 14 dias.
Que complicaciones se observa en pacientes con VIH o imunudeprimidos ?
Meningoencefalitis aguda, miocarditis aguda o cuadro séptico generalizados.
Fase de latencia de la enfermedad de chagas ?
Periodo que va desde el final de la fase aguda hasta la aparicion de los primeros sintomas de fase crónica. Transcurre de forma ASINTOMÁTICA con alteraciones en los plexos parasimpatios del corazon y tubo digestivo, tiene duracion media de 10 AÑOS.
Fase crónica ?
Se caracteriza por reducida parasitemia y lesiones tipicas en el corazon y tracto digestivo. La patologia mas importante es la cardiopatia chagasica.
Periodo crónico cardiaco ?
Inicialmente hay dilatacion de la cavidad ventricular derecha con trombosis mural endocardica, hay intensa multiplicacion de amastigotes en las fibras cardiacas lo cual origina MIOCARDITIS, hay presencia de arritmias severas, con insulficiencia cardiaca y cardiomegalia ademas de aneurisma apical cardiaco.
Complicaciones en el tracto digestivo ?
Presentan se megaviceras como MEGA COLON y mega esofago con que genera dolores epigastricos. En estos pacientes van apresentar transtornos en el peristaltismo haciendo una digestion lenta que puede llevar la desnutricion.
Manifestaciones clinicas forma aguda ?
Se diagnostica principalmente en niños de 10 años, con presencia de fiebre, hepato e esplenomegalia, anemia discreta, cardiomegalia, en niños menores de dos años puede haver complicaciones por meningoencefalitis, poli adenopatias y los principales signo el chagoma y signo de romaña.
En cuanto tiempo el signo de romaña e chagoma pueden desaparecer ?
3 a 4 semanas.
La forma inderterminada o de latencia comeca cuanto tiempo despues de la fase aguda ?
8 a 10 semanas despues de la fase aguda.
Segun la OMS como es la clasificacion para evaluar la graveded de la infeccion chagásica ?
Grado 1- infeccion sin compromiso clinico, radiologico ni lesion cardiaca;
Grado 2- infeccion con sintomatologia moderada o nula, radiologia normal o indicativa de hipertrofia cardiaca leve con alteraciones eletrocardiograficas como bavs e extrasistoles;
Grado 3- infeccion con sintomatologia evidente, hipertrofia moderada y bloqueo del haz de his, fibrulacion auricular;
Grado 4- infeccion con sintomatologia muy pronunciada con insulficiencia cardiaca, cardiomegalia extrema.
Que estrategia tiene el trypanosoma para se evadir de la respuesta imune del hospedero ?
Mimetismo con el huespede- el parasito expresa antigenos similares a los del husped;
Cambios antigénicos- el parasito hace un rapido reciclage de sus componentes;
No activacion del complemento;
Localizacion intracelular- los amastigotes se multiplican intracelular y esacapn asi de los macrofagos;
Imunosupresion
Que es el Xenodiagnóstico ?
Consiste en utilizar los insectos vectores limpios de la infeccion creados en laboratorios, con ellos hacen picar los pacientes sospechosos; si en la sangre ingerida existen parasitos habera una multiplicacion en el tubo digestivo de los vectores.
Factores para la transmision ?
Biologicos, ambientales y sociales.
Biologicos- reservorios, parásitos, vectores.
Donde es mas eficaz el tratamiento por tripanomicidas ?
En estagio agudo de la infeccion en niños y adultos, pacientes con parasitemia, accidentes por laboratorio, paciente transplantados y infeccion congenita confirmada. La enfermedad crónica poco se beneficia.
Tratamiento enfermedad de chagas ?
BENZNIDAZOL y NIFURTIMOX.
