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PARASITOLOGÍA > TRICHURIS TRICHURA > Flashcards

TRICHURIS TRICHURA Flashcards

1
Q

Cómo se llama la patología que causa la infección por trinchuris trichura?

A

Tricuriasis o Tricocefalosis

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Q

En dónde se ubica este parásito en el cuerpo del huésped humano?

A

Intestino grueso

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3
Q

2 características principales del la tricocefalosis

A
  1. Anemia
  2. Síndrome disentérico
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4
Q

Qué es el síndrome disentérico?

A

Heces con moco y sangre
Dolor abdominal
Pujo y tenesmo

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Q

Qué es lo que más consume este parásito?

A

Sangre, por eso causa anemia

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6
Q

De qué color es y cuánto mide aprox?

A

Es blanco y mide 3-5cm

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7
Q

Describa la forma de este parásito

A

Es como un látigo.
2/3 anteriores son delgados y contienen al esófago
1/3 posterior es grueso: contiene intestino y órganos genitales

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8
Q

Presenta dimorfismo sexual?

A

Sí, al igual que ascaris.
- Hembra: más grande y acaba recta
- Macho: más pequeño y su parte terminal es curvada ventralmente (con una espícula copulatriz)

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9
Q

Cómo es el aparato reproductor de las hembras?

A

1 Ovario
1oviducto
1 útero
1 vagina
1 vulva que se sitúa entre la parte delgada y gruesa

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10
Q

Cómo es el aparato reproductor de los machos?

A

1 testículo
1 conducto deferente
1 conducto eyaculatoria
1 Espícula copulatriz (estilete)
Cloaca donde desemboca todo el ap. Genital masculino

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11
Q

Cómo son los huevos de trichuris trichura?

A

Forma de barril con prominencias a cada extremo (tapones mucosos)
25 micras de ancho x 50 micras de largo

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12
Q

Cuál es la característica especial del esófago de esta especie?

A

El esófago se encuentra en la parte ventral, en el tercio anterior (el delgado)
Está rodeado por células llamadas esticocitos que en conjunto son llamadas esticosoma.

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13
Q

Cómo es la parte anterior del parásito, la “boca”

A

Tiene un estilete bucal retráctil

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14
Q

Cómo es la espícula copulatriz del macho?

A

Es como un garfio, una pequeñla porción curvada.
Está cubierta por una vaina membranosa espinosa que sirve para la copula

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15
Q

Cuáles son las capas del huevo de este parásito?

A

De afuera hacia adentro:
Capa vitelina externa
Capa quitinosa helicoidal
Capa lipídica interna

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16
Q

Qué se ve al observar un corte transversal de la porción delgada del parásito?

A

De afuera hacia adentro:
- Cutícula
- Hipodermis
-capa muscular
- Pseudoceloma
- Esticocitos
- Esófago
PERO OJO: en la parte ventral hay una lámina bacilar (conformada por células glandulares)

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17
Q

Cómo se ve un corte transversal del tercio posterior grueso?

A

Es de forma triangular.
De afuera hacia adentro se observa:
Cutícula
Hipodermis
Capa muscular
Pseudoceloma
Intestinos y órganos genitales

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18
Q

Cuántas mudas tiene en su estadío larval?

A

Ocurren 4 mudas: L1 L2 L3 L4

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19
Q

Cuántos huéspedes necesita?

A

Es un ciclo monoxeno. Solo necesita de un huésped.

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20
Q

CUÁL ES EL ESTADÍO INFECCIOSO?

A

Huevo que contiene una L1

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21
Q

Cuál es el mecanismo de infección más importante?

A

La mano, esta se encarga de llevar los huevos desde el suelo hasta la boca

22
Q

Cómo ed el ciclo de vida de este parásito?

A
  1. Es ingerido, ingresa por la boca
  2. Intestino delgado: el huevo eclosiona y la L1 usando su estilete bucal se introduce (Se esconde) en las criptas de Liberkhun donde viven un tiempo hasta adultos
  3. Migran al intestino grueso y ahí se fijan a la pared incrustando su parte anterior (delgada)
  4. Después de la fertilización la hembra comienza a poner huevos que saldrán en las heces
23
Q

Cómo ed el ciclo de vida de este parásito?

A
  1. Es ingerido, ingresa por la boca
  2. Intestino delgado: el huevo eclosiona y la L1 usando su estilete bucal se introduce (Se esconde) en las criptas de Liberkhun donde viven un tiempo hasta adultos
  3. Migran al intestino grueso y ahí se fijan a la pared incrustando su parte anterior (delgada)
  4. Después de la fertilización la hembra comienza a poner huevos que saldrán en las heces

En el colon viven aprox. 1-3 años

24
Q

Cuál es el mecanismo de transmisión?

A

El fecalismo

25
Q

Cuál es el estadío infeccioso?

A

Huevo con L1

26
Q

En qué estadíos se encuentran estos parásitos en el intestino delgado?

A

Desde L1-L4 se encuentran en las glándulas de Liberkuhn pero luego migran hacia el intestino grueso

27
Q

Cómo es que viven los parásitos adultos en el intestino grueso?

A

La porción anterior tiene un estilete fino que permite cortar células y así invadir la mucosa y submucosa del colon

28
Q

De qué depende la magnitud del daño causado por esta infección?

A
  • Número de parásitos
  • Factores propios del huésped (siendo más frecuente en niños)
29
Q

Cuántos huevos ovino e la hembra por día?

A

Entre 3 mil y 20 mil huevos por día

30
Q

Periodo patente

A

Vive entre 1-7 años

31
Q

Periodo prepatente?

A

Es el tiempo que transcurre desde la infección hasta que la hembra comienza a oviponer y los huevos aparecen en las heces.
El periodo prepatente es: 1-3 meses

32
Q

Cuáles son los mecanismos de infección?

A
  • Las manos que llevan el huevo del suelo a la boca (más importante)
  • agua
  • verduras contaminadas
33
Q

Qué tipo de daño producen las larvas L1-L4 en el intestino delgado?

A

Producen daño EXPOLIATRIZ

34
Q

Qué tipo de daño producen los parásitos adultos?

A
  • Daño traumático: destruye la mucosa intestinal
  • Daño Expoliatriz: sustrae sangre (5microlitros x gusano x día)
  • Daño Tóxico-alérgico
  • Daño inflamatorio
35
Q

Mecanismos de daño que utiliza el adulto trichuris trichura

A
  • Lanceta móvil que tiene en le extremo anterior
  • sustancias líticas elaboradas por las glándulas del esticosoma
  • toxinas que afectan el control nervioso de los músculos intestinales del huésped
  • tamaño del parásito
  • excreciones de su metabolismo
36
Q

En qué grupo eterio es más frecuente esta infección?

A

En niños de 5-13 años

37
Q

Cuándo es una infección asintomática

A

Suelen ser asintomáticas, cuando hay menos de 800 gusanos

38
Q

Cuáles son los 4 tipos de niveles clínicos que presenta esta patología

A
  • infecciones leves (asintomáticas)
  • infecciones de intensidad media
  • Tricocefalosis intensa
  • Complicaciones
39
Q

Cuáles son las 4 formas clínicas en las que se presenta esta patología

A
  • infecciones leves (asintomáticas)
  • infecciones de intensidad media
  • Tricocefalosis intensa
  • Complicaciones
40
Q

Cuándo se considera una infección de intensidad media

A

Dolor generalizado sobretodo en hipogastrio.
- Dolor cólico
- diarrea
- sensibilidad al palpar la fosa ilíaca derecha

41
Q

Cuándo se considera una infección de intensidad media

A

MÁS de 800 gusanos
- Síndrome disentérico
- anemia crónica (microcítica hipocrómica por deficiencia de Fe) - los niños comen tierra por eso (geofagia)
- Dolor cólico generalizado (sobretodo hipogastrio)
- diarrea
- sensibilidad al palpar la fosa ilíaca derecha

42
Q

Cuándo se considera una infección de intensidad leve?

A

Cuando el paciente se muestra asintomático, generalmente un adulto sano.
- Hallazgo ocasional de huevos en el examen coprológico

43
Q

Complicaciones de la tricocefalosis

A
  • Prolapso rectal
  • apendicitis
44
Q

Cuáles son las manifestaciones clínicas en infecciones intensas?

A
  • dolor fosa iliaca derecha
  • anemia
  • masa inflamatoria en región iliocecal
  • disentería aguda asociada con mal nutrición
  • retardo en el crecimiento en niños de 2-10 años
  • pujo y tenesmo
45
Q

Cuando hay sospecha clínica de tricocefalosis?

A

Dolor abdominal
Sd disentérico
Anemia

46
Q

Qué exámenes de laboratorio se piden?

A

Examen seriado de heces
- cultivo de Teleman: para ver los huevos
- cuantitativo: Kato Katz, Braver. Stoll

47
Q

Clasificación leve, media o intensa según el análisis cuantitativo de los parásitos

A

LEVE: menos de mil hpg
MEDIA: mil-10mil hpg
INTENSA: más de 10 mil hpg

48
Q

Epidemiología: costa, sierra, selva

A
  • Costa: 1-2%
  • Sierra: Alp menos del 1%
  • Selva 40-30%
49
Q

Cuáles son los factores dependientes del hombre que favorecen la infección

A
  • Fecalismo
  • No lavarse las manos antes de comer
  • beber agua no potable
  • ignorancia del problema
50
Q

Factores del parásito que favorecen la infección

A
  • longevidad: puede durar hasta 3 años
  • oviposición: coloca hasta 10 mil huevos/gr de heces
  • resistencia en el medio ambiente
51
Q

Tratamiento y tratamiento masivo

A

Tratamiento: Mebendazol 1 tableta 100mg mañana y noche
Tratamiento masivo: 1 dosis cada 3 meses para eliminarlos

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