Treponema, Clamydia, Borrelia, Leptospira

Question 1

As bactérias da ordem Spirochaetales são bactérias Gram - ________ e suas características morfológicas são ____ e ____.

Answer 1

As bactérias da ordem Spirochaetales são bactérias Gram-_negativas_ e suas características morfológicas são helicoidais e finas.

Question 2

Quais ordens da ordem dos espiroquetas são responsáveis por doenças humanas?

Answer 2

Treponema e Borrelia na família Spirochaetacea e Leptospira na família Leptospiraceae.

Question 3

Quais as duas espécies treponêmicas?

Answer 3

• Treponema pallidum;*
• Treponema carateum;*

Question 4

Quais as três subespécies de Treponema pallidum e suas respectivas doenças?

Answer 4

• T. pallidum* subespécie pallidum - sífilis;
• T. pallidum* subespécie endemicum - sífilis endêmica (bejel);
• T. pallidum* subespécie pertenue - bouba;

Question 5

Qual patologia causada por T. carateum?

Answer 5

Pinta

Question 6

Quais mecanismos de virulência de T. pallidum?

Answer 6

Ausência de antígenos espécie-específicos expostos;

Hemolisinas;

Hialuronidase facilitando a infiltração perivascular;

Question 7

Como ocorre o curso clínico da sífilis venérea?

Answer 7

Fase primária - formação de lesão cutânea (cancro) no local de penetração;

Fase secundária - sinais clínicos de disseminação com lesões dispersas por todo o corpo;

Pode ocorrer remissão da primeira ou segunda fase ou ocorrer evolução para fase tardia;

Fase tardia - Todos os tecidos podem estar envolvidos;

Question 8

Caracterize a lesão (cancro) causada na sífilis venérea.

Answer 8

Lesão superficial e geralmente idolor (a menos que ocorra infecção secundária);

Histologicamente: endarterites, periarterites, infiltração de PMN e macrófagos;

Question 9

Cite características da sífilis venérea primária

Answer 9

Lesão geralmente indolor; linfadenopatia regional;

Fase contagiosa

Question 10

Cite características da sífilis venérea secundária

Answer 10

Enxatemas disseminado (pode ser confundido com outras doenças), erosões de membranas mucosas, queda de cabelo, febre;

Fase contagiosa

Question 11

Avalie a afirmação e justifique:

A sífilis é altamente contagiosa, sendo a principal via a sexual, e devido a sua grande resistência pode ser transmitida, por exemplo, ao contato com objetos inanimados.

Answer 11

Incorreto! Embora a principal rota de contágio seja a via sexual direta essa doença não é altamente contagiosa, a depender do estágio clínico do portador. O microrganismo é sensível, incapaz de sobreviver à exposição ambiental, não sendo transmitida por contato com objetos inanimados.

Question 12

Caracterize a fase secundária da sífilis venérea

Answer 12

Semelhante à uma síndrome gripal e posterior surgimento de enxatema generalizado.

O enxatema pode variar entre macular, papular e pustuloso

Question 13

Caracterize a sífilis terciária

Answer 13

Virtualmente qualquer tecido pode ser lesionado (e.g. artrite, demência, cegueira). Lesões granulomatosas (gomas) podem ser encontradas em tecidos ósseo, pele e outros.

Question 14

A neurossífilis está restrita à fase tardia da sífilis.

Answer 14

Não! Ela pode estar presente nas estágios iniciais da doença, apresentando surgindo manifestações neurológicas, por exemplo, como meningite.

Question 15

Considere:

O Treponema pallidum pode ser cultivado em meios artificiais, uma vez que a cultura é facilitada pelo rápido desenvolvimento do organismo.

Answer 15

Incorreto! A cultura não deve ser realizada, uma vez que o organismos necessita de ambiente celular para o seu desenvolvimento.

Question 16

Como se dá o tratamento da sífilis venérea?

Answer 16

Por meio de antibacterioterapia, sendo a penicilina o fármaco de escolha.

Question 17

Como se propafa a sífilis endêmica causada pelo T. pallidum subespécie endemicum? Qual a população mais afetada?

Answer 17

Por meio de contato direto com lesões e contato com utensílios alimentares contaminados. Essa doença é essencialmente uma patologia infantil.

Question 18

Como se caracteriza a bouba? Qual microrganismo é o agente causador?

Answer 18

T. pertenue;

É uma doença granulomatosa superficial, que posteriormente, lesões destrutivas da pele, linfonodo e ossos.

Question 19

Qual doença é causada por T. carateum? Como se caracteriza essa doença?

Answer 19

É o agente etiológico da pinta.

Surgem pequenas pápulas pruriginosas.

Lesões hipopigmentadas, disseminadas e recorrentes podem se desenvolver, oque resulta em cicatrizes e desfiguração.

Question 20

Quais as duas doenças que o gênero Borrelia pode causar em humanos?

Answer 20

Doença de Lyme e febre recorrente.

Question 21

Como se classificam o gênero Borrelia em relação à coloração de Gram?

Answer 21

Coram-se fracamente, não sendo consideradas nem Gram positivas ou negativas.

Question 22

Cite as doenças, vetores e reservatórios das três espécies patogênicas de Borrelia

Answer 22

Doença de lyme; reservatórios: roedores, veado, animais domésticos, carrpatos duros; vetor: Carrpato duro;

Febre endêmica recorrente; reservatórios: roedores, carrapatos moles; vetor: carrapato mole;

Febre epidêmica recorrente; reservatório: humanos; vetor: piolho do corpo

Question 23

Qual doença causada por borrelia transmitica por carrapatos duros? Cite a espécie do agente etiológico.

Answer 23

Doença de Lyme;

Borrelia burgdorferi;

Question 24

Qual doença causada pelo grupo borrelia transmitida por carrapatos moles? Cite o agente etiológico.

Answer 24

Febre recorrente endêmica;

Diversas espécies de borrelia causam a doença:

Question 25

Qual doença do grupo borrelia é transmitida por piolhos? Cite o agente etiológico.

Answer 25

Febre recorrente epidêmica; *Borrelia recurrentis;*

Question 26

Como se caracteriza a doença de Lyme?

Answer 26

Inicialmente uma lesão (eritema migratório), que progride para um estágio disseminado precoce, e pode evoluir para um estágio de manifestação tardia.

Question 27

Caracterize a estrutura de Leptostpiras

Answer 27

Espiroquetas espiralados e delgados, com um ganho em uma ou ambas extremidades afiladas. Motilidade deviado a presença de dois flagelos periplasmáticos.

Question 28

Quais doenças causadas por leptospiras?

Answer 28

Infecção subclínica, doença febril branda semelhante à gripe ou doença sistêmica grave (síndrome de Weil)

Question 29

Como ocorre a infecção de humanos por leptospiras?

Answer 29

Exposição à água contaminada ou por exposição ocupacional

Question 30

Como ocorre a infecção por Leptospiras?

Answer 30

Os microrganimos, liberados pela urina de reservatórios (ratos e pequenos mamíferos), ao entrar em contato com a pele humana, intacta ou com ferimentos, pode penetrar ativamente na pele devido a sua grande motilidade.

Question 31

Em quanto tempo as infecções sintomáticas de leptospira de apresentam?

Answer 31

Período de incubação de 1 a 2 semanas e em duas fases.

Question 32

Como se caracteriza a fase inicial da leptospirose?

Answer 32

Semelhante a uma gripe, com febre, mialgia, cefaleia, tosse, faringite, dor no peito, sendo uma fase **septicêmica.**

Question 33

Como se caracteriza a segunda fase da leptospirose?

Answer 33

Início súbito de cefaleia, mialgia, calafrios, febre, dor abdominal e extravasamento conjuntival(i.e. congestão ou vermelhidão do olho)

Question 34

Caracterize a síndrome de Weil (leptospirose ictérica).

Answer 34

Forma grave da leptospirose, porém com sinais e sintomas semelhantes às formas amenas. Surgimento de icterícia devido a hemólise intravascular, anemia, diminuição da consciência e febre contínua. Há manifestações como epistaxes, petéquias púrpuras e equimoses. Anormalidades renais: proteinúria, piúria, hamatúria; Dano hepático mínimo e cura completa.

Question 35

Quais os gêneros da família *Chlamydiaceae?*

Answer 35

*Clhamydia e Chlamydophila*

Question 36

Quais espécies da família *Chlamydiaceae* são responsáveis por doenças em humanos?

Answer 36

*Chlamydia trachomatis, Chlamydophila psittaci* e *Chlamydophila pneumoniae.*

Question 37

Qual a peculiaridade do ciclo de desenvolvimento de *Chlamydiaceae?*

Answer 37

Em seu ciclo de desenvolvimento se apresentam de duas formas: - Formas infecciosas metabolicamente inativas: **corpúsculos elementares (CE);** - Formas não infecciosas metabolicamente ativas: **corpúsculos reticulados (CR);**

Question 38

*Chlamydia trachomatis* tem estrutura morfológica _____ (pequenos/grandes)\_\_\_\_\_ e Gram \_\_\_\_\_.

Answer 38

*Chlamydia trachomatis* tem estrutura morfológica _bacilar_, _pequenos_ e Gram _negativos_

Question 39

Qual a problemática de não ocorrer imunidade de longa duração por uma infecção do grupo *C. trachomatis?*

Answer 39

Uma segunda infecção pode levar a uma resposta exacerbada, podendo levar a cegueira em infecções oculares, esterilização e disfunção sexual em infecções nos genitais.

Question 40

Quais doenças causadas por *C. trachomatis?*

Answer 40

Tracoma (ceratoconjuntivite crônica); doenças oculogenitais; Pneumonia; LGV (linfogranuloma venéreo);

Question 41

Doenças clínicas por *C. trachomatis?*

Answer 41

Infecções oculares: tracoma, conjuntivite de inclusão do adulto, conjuntivite neonatal; **linfogranuloma ocular venéreo;** Pneumonia do bebê; Infecções urogenitais; Linfogranuloma venéreo;

Question 42

Sinais e sintomas da LGV?

Answer 42

Primeiro estágio: pequena lesão cutânea que pode ulcerar, mas rápida cicatrização, pode passar despercebido; Segundo estágio: aumento dos linfonodos (dependendo da localização da lesão), que evoluem para bubões. Ocorrência de inflamações generalizadas, febre, mal estar. Terceira fase: lesões curam-se em cicatrizes. Podem ocorrer recidivas ou persistir em fístulas. Inflamação crônica, decorrente de não tratamento, obstrui vasos e gera edemas e lesões cutâneas.

Question 43

Quais patologias associadas à *C. pneumoniae?*

Answer 43

Sinusite, faringite, bronquite e pneumonia.