travail respiratoire Flashcards
composantes du SR
poumon (parenchyme)
cage thoracique
muscles respi
defaillance de la fonction respi
commande respi echec (anest, mx neuro-musc, intox)
défaut mécanique (trauma thorax, trouble musc, hernie)
fatigue muscles (consom++ apport–)
commande respi echec signes
dim FR arret respi
dim volumes
défaut mécanique signe
dim amplitude thorax, FR aug, contusion sur torax
Signes fatigue muscles
aug FR, alternance respi, dim VM, arret respi
définition du travail respi
travail mécanique des musc respi pour accomplir une ventilation
causes de l’aug du TR/WOB
C dim ou aug
R aug
expi active
mode ventilatoire
compliance
cpacité de s’étirer
elastance
capacité de reprendre sa forme
résistance
facteur qui empeche l’écoulement normal de l’air
TR supplémentaire a cause de l’intub
tube endo (petit)
ventilateur difficile a déclencher
pression plus diff que débit
débit de pointe trop faible
si Rexpi aug, expi devient active
consommation o2 des musc respi
normal: 5%
VAP: 15%-25%
si consom aug, it means TR aug
travail inspi formule
WOB= ((PIP-Pplat/2)*Vt /100
signes cliniques de l’augmentation du TR
FR anormale, musc accessoires, mouvement asynchrone thorax-abdo, évasement/rétraction tissus
comment réduire TR en intubation?
bon réglage des para
toilette bronchique
pharmaco
tube endo plus gros poss