Traumatologie Flashcards
cand apare triada Beck?
tamponada cardiaca
ce e triada Beck?
turgescenta jugularelor
hipotensiune
zg cardiace de intensitate scazuta
ce masuri profilctice ar trebui sa faca un pacient splenectomizat?
vaccinare pentru pneumococ si streptococ
ce contine “triada letala”?
hipotermie
acidoza
coagulopatia
cat dureaza in medie chirurgia de control lezional?
60-90 min
dupa cat timp revin pacientii in sala dupa o laparotomie de control lezional?
12-48 ore
ce criterii sugereaza un sindrom de compartiment abdominal?
- presiunea intra-abdominala >25 mmHg (masurata la nivelul vezicii urinare)
- insuficienta de organ
ce cuprinde triada clinica reprezentativa pentru sindrom de compartiment abdominal?
- scaderea diurezei
- cresterea presiunii in caile aeriene
- cresterea presiunii intra-abdominale
care sunt tipurile de fractura a bazinului?
- AP
- LL
- prin forfecare verticala
cum se mai numeste ruptura de bazin AP?
“in carte deschisa”
care este cel mai frecvent tip de fractura a bazinului?
-LL
este si cel mai stabil
care sunt sursele posibile de sangerare ale unei fracturi de bazin?
- marginele de fractura
- plexul venos presacrat
- un vas arterial (10% dintre pacienti)
care este metoda optima de oprire a sangerarii arteriale in cazul unui traumatism de bazin?
embolizare pe cateter
tipuri de fractura de vezica urinara
intraperitoneale si extra-peritoneale
care este managementul unei leziuni vezicale extra-peritoneale?
decompresia vezicii 7-10 zile cu o sonda Foley
care este managementul unei leziuni vezicale intraperitoneale?
explorare si reparare chirurgicala
mecanisme de leziune a uretrei
- penetrant
- mecanisme inchise, precum cadearea in pozitie calare
cum se manisfesta o leziune a uretrei?
- hematom scrotal
- prezenta sangelui la nivelul meatului vezical
- absenta/malpozitia prostatei la TR
ce inseamna o TA normala la un pacient varstnic cu soc?
=soc profund, se folosesc markeri precum lactatul seric si deficitul de baze
a cata cauza de deces sunt traumatismele la varstnici?
5
care sunt mecanismele lezionale frecvente la varstnici?
- precipitari
- accidente auto
- accidente auto-pieton
- agresiunile
- arsurile
de cate ori este mai mare mortalitatea la o persoana >85 de ani, dupa un traumatism, comparativ cu un adult tanar?
7-8 ori
care este incidenta totala estimativa a abuzurilor la varstnici?
2-10%
cat la suta din omuciderile implica victime >65 ani?
5%
cu cat scade rata filtrarii glomerulare dupa varsta de 50 de ani?
0,75-1 ml/min/an
care este prima cauza de deces la copii?
traumatismele
care este prima cauza de handicap la copiii <14 ani?
traumatismul
ce poate indica o oxigenare inadecvata la copil?
- pneumotorax
- aspiratia
de ce apare frecvent hiperventilatia la copil, post traumatism?
- leziune cerebrala
- soc
cum se numeste banda care ajuta la determinarea inaltimii la copil?
Broselow
cat reprezinta volumul sangvin la copil?
8% din greutate sau 80 ml/kg corp
cum se incepe resuscitarea volemica initiala la copil?
20 ml/kg solutii izotone cristaloide: salina 0,9% sau Ringer lactat
bolus 1
bolus 2
care este urmatorul pas, in resuscitarea volemica la copil, daca acesta nu a raspuns la resuscitarea initiala?
bolus de MER 10 ml/kg, aceeasi grupa sau 0-
ce elemente contribuie la coagulopatia post-trumatica?
- hipotermia
- acidoza
ce se cauta dupa un traumatism al extremitatilor, in cursul examenului neuro-vascular secundar?
- pulsul periferic
- sensibilitate
- functie motorie
- gradul de mobilitate
care sunt semnele de CERTITUDINE, in cazul unei leziuni vasculare, dupa un traumatism de extremitati?
- sangerare pulsatila
- hematom expansiv
- suflu
- extremitate palida, rece
- +/- parestezie
- +/- paralizie
care sunt semnele de SUGESTIVE, in cazul unei leziuni vasculare, dupa un traumatism de extremitati?
- hematom neexpansiv
- diminuarea pulsului
Prin ce se caracterizeaza fracturile?
- localizare
- gradul cominutiei
- angulare
- inchise/deschise
cu ce ajuta fixarea unei fracturi?
- imbunatateste controlul durerii
- minimizeaza distrugerile tesuturilor moi
- reduce sangerarea din tes moi/marginile fracturii
ce implica tratamentul facturilor deschise?
- debridare
- irigare
- reducerea fracturii
- antibiotice cu spectru larg
ce poate cauza o luxatie prelungita?
leziuni ale nervilor si vaselor prin tractiune prelungita
la ce poate duce distructia musculara?
rabdomioliza cu mioglobinurie
care sunt semnele precoce pentru sindromul de compartiment?
- durere
- parestezie
- scaderea sensibilitatii
care este un semn tardiv de sindrom de compartiment?
diminuarea pulsului
jfs
dsjd
