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UROLOGIA > TRAUMATISMO GENITURINARIO > Flashcards

TRAUMATISMO GENITURINARIO Flashcards

1
Q

TRAUMA RENAL ETILOGIA

A

90%-CONTUSOOS OUTROS 10% QUE SAO PENETRANTES SAO MAIS GRAVES
PATOLOGIAS PRE EXISTENTES COMO RIM EM FERRADURA,HIDRONEFROSE,RINS POLICISTICOS,TUMORES-TORNAM O INDIVDUO MAIS SUSCETIVEL

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2
Q

NO TRAUMA RENAL EM QUE HA DESACELERAÇAO QUEM É LESADO?

A

LESAO DA INTIMA VASUCLA-TROMBOSE ARTERIAL

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3
Q

QUADRO CLINICO DO TRAUMA RENAL

A

HEMATURIA-PRINCIPAL SINAL
LESOES TOTAIS DO PEDICULO VASCULAR-SEM HEMATURIA
DOR E EQUIMOSE EM FLANCOS
FRATURA DE ARCOS COSTAIS
FRATURA DE VERTEBRAS LOMBARES
LESAO HEPATICA OU ESPLENICA

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4
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL
GRAU I

A

CONTUSAO OU HEMATOMA SUBCAPSULAR NAO EXPANSIVO,SEM LACERAÇAO DO PARENQUIMA

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5
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU II

A

HEMATOMA PERIRRENAL NAO EXPANSIVO OU LACERAÇAO MENOR QUE 1 CM QUE ACOMETE O CORTEX RENAL,SEM EXTRAVAZAMENTO DE URINA

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6
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU III

A

LACERAÇAO DO CORTEX RENAL MAIOR QUE 1 CM SE ESTENDE DO CORTEX A MEDULA,SEM RUPTURA DO SISTEMA COLETOR OU EXTRAVAZAMENTO URINARIO

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7
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU IV

A

LACERAÇAO MAIOR QUE 1 CM ATINGINDO CORTEX,MEDULA E SITEMA COLETOR OU LESAO DE ARTERIAS E VEIAS SEGMENTARES COM HEMORRAGIA CONTIDA

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8
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU V

A

VARIAS LACERAÇOES DE GRAU IV OU AVULSAO DO PEDICULO RENAL

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9
Q

PARA LEMBRA DA CLASSIFICAÇAO DO TRAUAM RENAL

A

GRAU IV PEGA CORTEX,MEDULA E SISTEMA COLETOR
GRAUA II UNICA LESAO MENOR QUE 1 CM PEGA SO O CORTEX

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10
Q

PADRAO OURO NO DX DE TRAUMA RENAL

A

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
INSTABILIDADE CUIDADO=OPERAR

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11
Q

PADRAO OURO NO DX DE TRAUMA RENAL

A

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
INSTABILIDADE CUIDADO=OPERAR

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12
Q

SOBRE US E RNM NO TRAUMA RENAL

A

NAO SE USA PARA ESTADIAMENTO E DX

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13
Q

NA INDISPONIBILIDADE DE TC

A

UROGRAFIA EXCRETORA E LEMBRAR NO INTRA OPERATORIO-PIELOGRAFIA VENOSA

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14
Q

TTT DO TRAUMA RENAL

A

TENTATIVA DE CONSTRUÇAO
NEFRECTOMIA-LESOES EXTENSAS,VIDA EM RISCO
DEVE-SE SEMPRE DISSECAR O HILO RENAL ANTES DA EXCISAO DA GOTEIRA PARIETOCOLICA-DIMINUI O INDICE DE NEFRECTOMIA

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15
Q

COMPLICAÇOES DO TRAUMA RENAL

A

URINOMA-ATB,SE PERSISTIR PODE COLOCAR DUPLO J,SE FORMAR ABSCESSO DRENAGEM
PODE OCORRER SANGRAMENTO TARDIO ATE 3 SEMANAS APOS O TRAUMA-MANEJO CONSERVADOR

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16
Q

TRAUMA URETERAL ETIOLOGIA

A

80% IATROGENIA INTRA OPERATORIA
20%-ARMA DE FOGO E BRANCA

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16
Q

TRAUMA URETERAL ETIOLOGIA

A

80% IATROGENIA INTRA OPERATORIA
20%-ARMA DE FOGO E BRANCA

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17
Q

RELAÇAO ANATOMICA DO URETER COM ARTERIAS

A

A ARTERIA UTERINA(RAMO DA A. ILIACA INTERNA) PASSA ANTERIORMENTE AO URETER

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18
Q

LIGADURA CIRURGICA URETERAL UNILATERAL

A

DOR EM FLANCO,NAUSEAS,VOMITOS,FEBRE E ILEO PARALITICO

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19
Q

LIGADURA CIRURGICA URETERAL BILATERAL

A

ANURIA E ELEVAÇAO DAS ESCORIAS NITROGENADAS

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20
Q

SECÇAO URETERAL

A

EXTRAVAZAMENTO DE URINA PELA INCISAO,VAGINA,FEBRE E PERITONITE

21
Q

DX DO TRAUMA URETERAL

A

PIELOGRAGIA RETROGRADA|(PADRAO OURO)

22
Q

TRATAMENTO PARA LESOES PUNTIFORMES DO URETER

A

DUPLO J

23
Q

SECCÇAO COM COTOS PROXIMOS DO URETER

A

ANASTOMOSE

24
Q

OPÇOES DO TTT CIRURGICO PARA URETER PROXIMAL E MEDIO

A

TRANSURETERONASTOMOSE-JOGA O URETER PARA O OUTRO URETER
URETEROURETEROANASTOMOSE-ANASTOMOSE PRIMARIO
SUBSTITUIÇAO COM RETALHO PROXIMAL
AUTOIMPLANTE RENAL

25
Q

OPÇÕES DO TTT CIRURGICO NO URETER DISTAL(INFERIOR)

A

REIMPLANTE URETERAL COM MECANISMO ANTIRREFLUXO(LICH GREGOIR)
BEXIGA PSORICA
RETALHO DE BOARI

26
Q

TRAUMA VESICAL ETIOLOGIA

A

RARAMENTE ISOLADOS
80% OUTRA LESAO UROLOGICA
ROTURA EXTRAPERITONEAL-55%
ROTURA INTRAPERITONEAL_38 %

27
Q

QUADRO CLINICO DO TRAUMA VESICAL

A

HEMATURIA
DOR SUPRAPUBICA
INCAPACIDADE DE URINAR
BAIXO VOLUME URINARIO
LIQUIDO LIVRE INTRAPERIOTENEAL
DISTENSAO ILEO PARALITICO

28
Q

TTT PARA LESOES EXTRAPERITONEAIS-BEXIGA

A

SONDA DE FOLLEY DE GROSSO CALIBRE-CISTOGRAFIA 14 DIAS
SO FAÇO CIRURGIA SE HOUVER FRAGMENTOS OSSEOS OU ROTURA DO RETO

29
Q

TTT DE LESOES INTRAPERITONEAIS

A

RAFIA COM FIO ABSORVIVEL E SONDAGEM POR 7-‘0 DIAS

30
Q

PORÇOES DA URETRA

A

PENIANA
BULBAR
MEMBRANOSA
PROSTATICA

31
Q

MAIOR PARTE DAS LESOES DA URETRA ANTERIOR OCORRE ONDE?

A

NO SEGMEMENTO BULBAR PELA TRAUMA PERINEAL QUE COMPRIME A URETRA CONTRA A PUBE
QUEDA A CAVALEIRO

32
Q

E A URETRA POSTERIOR COMO OCRREM LESOES NELA?

A

TRAUMAS DE ALTA ENERGIA-FRATURA DE BACIA

33
Q

QUADRO CLINICO DO TRAUMA URETRAL

A

HEMATOMA ESCROTAL/PERINEAL EM ASA DE BORBOLETA
PROSTATA ELEVADA OU DESLOCADA QUE NAO PODE SER PALPADA NO TOQUE
GLOBO VESICAL
INCAPACIDADE DE URINAR

34
Q

DX DO TRAUMA URETRAL

A

URETROGRAFIA RETROGADA

35
Q

TTT DA URETRA PENIANA

A

EXPLORAÇAO CIRURGICA

36
Q

TTT NA QUEDA A CAVALEIRO

A

SONDA VESICAL COM SONDA FOLEY 14R POR 14 DIAS
SE FLHAR TENTAR VIA ENDOSCOPICA
SE FALHARVIA ENDOSCOPICA CISTOSTOMIA ATE PARA EXTRAVAZEMENTO

37
Q

LESOES DA URETRA BULBAR

A

INCOMPLETA=CATETERISMO
COMPLETA=CIRURGIA
POLITRAUMA=CISTOSTOMIA COM RECONSTRUÇAO TARDIA

38
Q

LESOES DA URETRA POSTERIOR

A

PARCIAL=CATETERISMO
INSUCESSO E LESOES COMPLETAS=CISTOSTOMIA

39
Q

TRAUMA DE PENIS ETIOLOGIA

A

FRATURA DURANTE INTERCURSO SEXUAL-TUNICA ALBUGINEA FICA MAIS DELGADA

39
Q

TRAUMA DE PENIS ETIOLOGIA

A

FRATURA DURANTE INTERCURSO SEXUAL-TUNICA ALBUGINEA FICA MAIS DELGADA

40
Q

PRINCIPAL COMPLICAÇAO DA FRATURA DO PENIS

A

DISFUNÇAO ERETIL SECUNDARIA A FIBROSE DA TUNICA ALBUGINEA

41
Q

QUADRO CLINICO DA FRATURA DE PENIS

A

DOR AGUDA SEGUIDO DE PERDA SUBITA DA EREÇAO COM EDEMA E HEMATOMA
COMUM TER UM ESTALIDO QUE CORRESPONDE A ROTURA DA TUNICA

42
Q

TTT DA FRATURA DO PENIS

A

CIRURGICO POR INCISAO SUBCORONAL,DESENLUVAMENTO PENIANO E REFIA DA TUNICA ALBUGINEA

43
Q

TRAUMA ESCROTAL ETIOLOGIA

A

LESOES ESPORTIVAS,AGRESSOES E ACIDENTES AUTOMOBILISTICOS

44
Q

QUADRO9 CLINICO DO TRAUMA ESCROTAL

A

DIFICIL INTERPRETAÇAO EM VIRTUDE DA DOR,EDEMA E HEMATOMA

45
Q

DX DO TRAUMA ESCROTAL

A

ULTRASSOM DOPPLER

46
Q

TTT DO TRAUMA ESCROTAL

A

MAIORIA CONSERVADOR
LESAO TESTICULAR=CIRURGICO
DEBRIDAMENTO E SUTURA DA ALBUGINES

47
Q

QUAL FASCIA É LESADA EM EQUIMOSE PERINEAL EM FORMATO DE ASA DE BORBOLETA

A

FASCIA DE BUCK

48
Q

TRAUMA PERINEAL

A

DEBRIDAMENTO E COLOSTOMIA

49
Q

NO TRAUMA DA URETRA POSTERIOR A PROSTATA PODE DESAPARECER?

A

SIM

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