TRAUMATISMO GENITURINARIO Flashcards

1
Q

TRAUMA RENAL ETILOGIA

A

90%-CONTUSOOS OUTROS 10% QUE SAO PENETRANTES SAO MAIS GRAVES
PATOLOGIAS PRE EXISTENTES COMO RIM EM FERRADURA,HIDRONEFROSE,RINS POLICISTICOS,TUMORES-TORNAM O INDIVDUO MAIS SUSCETIVEL

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2
Q

NO TRAUMA RENAL EM QUE HA DESACELERAÇAO QUEM É LESADO?

A

LESAO DA INTIMA VASUCLA-TROMBOSE ARTERIAL

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3
Q

QUADRO CLINICO DO TRAUMA RENAL

A

HEMATURIA-PRINCIPAL SINAL
LESOES TOTAIS DO PEDICULO VASCULAR-SEM HEMATURIA
DOR E EQUIMOSE EM FLANCOS
FRATURA DE ARCOS COSTAIS
FRATURA DE VERTEBRAS LOMBARES
LESAO HEPATICA OU ESPLENICA

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4
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL
GRAU I

A

CONTUSAO OU HEMATOMA SUBCAPSULAR NAO EXPANSIVO,SEM LACERAÇAO DO PARENQUIMA

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5
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU II

A

HEMATOMA PERIRRENAL NAO EXPANSIVO OU LACERAÇAO MENOR QUE 1 CM QUE ACOMETE O CORTEX RENAL,SEM EXTRAVAZAMENTO DE URINA

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6
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU III

A

LACERAÇAO DO CORTEX RENAL MAIOR QUE 1 CM SE ESTENDE DO CORTEX A MEDULA,SEM RUPTURA DO SISTEMA COLETOR OU EXTRAVAZAMENTO URINARIO

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7
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU IV

A

LACERAÇAO MAIOR QUE 1 CM ATINGINDO CORTEX,MEDULA E SITEMA COLETOR OU LESAO DE ARTERIAS E VEIAS SEGMENTARES COM HEMORRAGIA CONTIDA

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8
Q

CLASSIFICAÇAO DO TRAUMA RENAL GRAU V

A

VARIAS LACERAÇOES DE GRAU IV OU AVULSAO DO PEDICULO RENAL

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9
Q

PARA LEMBRA DA CLASSIFICAÇAO DO TRAUAM RENAL

A

GRAU IV PEGA CORTEX,MEDULA E SISTEMA COLETOR
GRAUA II UNICA LESAO MENOR QUE 1 CM PEGA SO O CORTEX

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10
Q

PADRAO OURO NO DX DE TRAUMA RENAL

A

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
INSTABILIDADE CUIDADO=OPERAR

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11
Q

PADRAO OURO NO DX DE TRAUMA RENAL

A

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
INSTABILIDADE CUIDADO=OPERAR

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12
Q

SOBRE US E RNM NO TRAUMA RENAL

A

NAO SE USA PARA ESTADIAMENTO E DX

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13
Q

NA INDISPONIBILIDADE DE TC

A

UROGRAFIA EXCRETORA E LEMBRAR NO INTRA OPERATORIO-PIELOGRAFIA VENOSA

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14
Q

TTT DO TRAUMA RENAL

A

TENTATIVA DE CONSTRUÇAO
NEFRECTOMIA-LESOES EXTENSAS,VIDA EM RISCO
DEVE-SE SEMPRE DISSECAR O HILO RENAL ANTES DA EXCISAO DA GOTEIRA PARIETOCOLICA-DIMINUI O INDICE DE NEFRECTOMIA

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15
Q

COMPLICAÇOES DO TRAUMA RENAL

A

URINOMA-ATB,SE PERSISTIR PODE COLOCAR DUPLO J,SE FORMAR ABSCESSO DRENAGEM
PODE OCORRER SANGRAMENTO TARDIO ATE 3 SEMANAS APOS O TRAUMA-MANEJO CONSERVADOR

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16
Q

TRAUMA URETERAL ETIOLOGIA

A

80% IATROGENIA INTRA OPERATORIA
20%-ARMA DE FOGO E BRANCA

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16
Q

TRAUMA URETERAL ETIOLOGIA

A

80% IATROGENIA INTRA OPERATORIA
20%-ARMA DE FOGO E BRANCA

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17
Q

RELAÇAO ANATOMICA DO URETER COM ARTERIAS

A

A ARTERIA UTERINA(RAMO DA A. ILIACA INTERNA) PASSA ANTERIORMENTE AO URETER

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18
Q

LIGADURA CIRURGICA URETERAL UNILATERAL

A

DOR EM FLANCO,NAUSEAS,VOMITOS,FEBRE E ILEO PARALITICO

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19
Q

LIGADURA CIRURGICA URETERAL BILATERAL

A

ANURIA E ELEVAÇAO DAS ESCORIAS NITROGENADAS

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20
Q

SECÇAO URETERAL

A

EXTRAVAZAMENTO DE URINA PELA INCISAO,VAGINA,FEBRE E PERITONITE

21
Q

DX DO TRAUMA URETERAL

A

PIELOGRAGIA RETROGRADA|(PADRAO OURO)

22
Q

TRATAMENTO PARA LESOES PUNTIFORMES DO URETER

23
Q

SECCÇAO COM COTOS PROXIMOS DO URETER

A

ANASTOMOSE

24
OPÇOES DO TTT CIRURGICO PARA URETER PROXIMAL E MEDIO
TRANSURETERONASTOMOSE-JOGA O URETER PARA O OUTRO URETER URETEROURETEROANASTOMOSE-ANASTOMOSE PRIMARIO SUBSTITUIÇAO COM RETALHO PROXIMAL AUTOIMPLANTE RENAL
25
OPÇÕES DO TTT CIRURGICO NO URETER DISTAL(INFERIOR)
REIMPLANTE URETERAL COM MECANISMO ANTIRREFLUXO(LICH GREGOIR) BEXIGA PSORICA RETALHO DE BOARI
26
TRAUMA VESICAL ETIOLOGIA
RARAMENTE ISOLADOS 80% OUTRA LESAO UROLOGICA ROTURA EXTRAPERITONEAL-55% ROTURA INTRAPERITONEAL_38 %
27
QUADRO CLINICO DO TRAUMA VESICAL
HEMATURIA DOR SUPRAPUBICA INCAPACIDADE DE URINAR BAIXO VOLUME URINARIO LIQUIDO LIVRE INTRAPERIOTENEAL DISTENSAO ILEO PARALITICO
28
TTT PARA LESOES EXTRAPERITONEAIS-BEXIGA
SONDA DE FOLLEY DE GROSSO CALIBRE-CISTOGRAFIA 14 DIAS SO FAÇO CIRURGIA SE HOUVER FRAGMENTOS OSSEOS OU ROTURA DO RETO
29
TTT DE LESOES INTRAPERITONEAIS
RAFIA COM FIO ABSORVIVEL E SONDAGEM POR 7-'0 DIAS
30
PORÇOES DA URETRA
PENIANA BULBAR MEMBRANOSA PROSTATICA
31
MAIOR PARTE DAS LESOES DA URETRA ANTERIOR OCORRE ONDE?
NO SEGMEMENTO BULBAR PELA TRAUMA PERINEAL QUE COMPRIME A URETRA CONTRA A PUBE QUEDA A CAVALEIRO
32
E A URETRA POSTERIOR COMO OCRREM LESOES NELA?
TRAUMAS DE ALTA ENERGIA-FRATURA DE BACIA
33
QUADRO CLINICO DO TRAUMA URETRAL
HEMATOMA ESCROTAL/PERINEAL EM ASA DE BORBOLETA PROSTATA ELEVADA OU DESLOCADA QUE NAO PODE SER PALPADA NO TOQUE GLOBO VESICAL INCAPACIDADE DE URINAR
34
DX DO TRAUMA URETRAL
URETROGRAFIA RETROGADA
35
TTT DA URETRA PENIANA
EXPLORAÇAO CIRURGICA
36
TTT NA QUEDA A CAVALEIRO
SONDA VESICAL COM SONDA FOLEY 14R POR 14 DIAS SE FLHAR TENTAR VIA ENDOSCOPICA SE FALHARVIA ENDOSCOPICA CISTOSTOMIA ATE PARA EXTRAVAZEMENTO
37
LESOES DA URETRA BULBAR
INCOMPLETA=CATETERISMO COMPLETA=CIRURGIA POLITRAUMA=CISTOSTOMIA COM RECONSTRUÇAO TARDIA
38
LESOES DA URETRA POSTERIOR
PARCIAL=CATETERISMO INSUCESSO E LESOES COMPLETAS=CISTOSTOMIA
39
TRAUMA DE PENIS ETIOLOGIA
FRATURA DURANTE INTERCURSO SEXUAL-TUNICA ALBUGINEA FICA MAIS DELGADA
39
TRAUMA DE PENIS ETIOLOGIA
FRATURA DURANTE INTERCURSO SEXUAL-TUNICA ALBUGINEA FICA MAIS DELGADA
40
PRINCIPAL COMPLICAÇAO DA FRATURA DO PENIS
DISFUNÇAO ERETIL SECUNDARIA A FIBROSE DA TUNICA ALBUGINEA
41
QUADRO CLINICO DA FRATURA DE PENIS
DOR AGUDA SEGUIDO DE PERDA SUBITA DA EREÇAO COM EDEMA E HEMATOMA COMUM TER UM ESTALIDO QUE CORRESPONDE A ROTURA DA TUNICA
42
TTT DA FRATURA DO PENIS
CIRURGICO POR INCISAO SUBCORONAL,DESENLUVAMENTO PENIANO E REFIA DA TUNICA ALBUGINEA
43
TRAUMA ESCROTAL ETIOLOGIA
LESOES ESPORTIVAS,AGRESSOES E ACIDENTES AUTOMOBILISTICOS
44
QUADRO9 CLINICO DO TRAUMA ESCROTAL
DIFICIL INTERPRETAÇAO EM VIRTUDE DA DOR,EDEMA E HEMATOMA
45
DX DO TRAUMA ESCROTAL
ULTRASSOM DOPPLER
46
TTT DO TRAUMA ESCROTAL
MAIORIA CONSERVADOR LESAO TESTICULAR=CIRURGICO DEBRIDAMENTO E SUTURA DA ALBUGINES
47
QUAL FASCIA É LESADA EM EQUIMOSE PERINEAL EM FORMATO DE ASA DE BORBOLETA
FASCIA DE BUCK
48
TRAUMA PERINEAL
DEBRIDAMENTO E COLOSTOMIA
49
NO TRAUMA DA URETRA POSTERIOR A PROSTATA PODE DESAPARECER?
SIM