traumatismo dentoalveolar Flashcards
qual a primeira atitude a se tomar quando um paciente chega ao consultorio com traumatismo dentoalveolar?
fazer exame neurologico
como é o exame neurologico
deve se perguntar ao paciente se ele teve algum dos seguintes sintomas:
cefaleia,, vomito, amnesia, perda de conciencia e fazder avaliação pupilar
na anamnese, qual são os 3 pontos que devemos saber
devemos saber a cinematica do trauma, COMO, QUANDO E ONDE OCORREU
IMP o tratamento emergencial possui 3 PASSOS, quais sao eles
DIAGNOSTICO, TRATAMENTO E ORIENTAÇÃO
como deve ser feito o DIAGNOSTICO?
para relizar o diagnostico é importante ter uma BOA VISUALIZAÇÃO DAS ESTRUTURAS lesionadas sendo assim necessita ser feita a LAVAGEM da face e boca do paciente antes de examinar
durante o diagnostico dev-se OBSERVAR
- AUSENCIAS DENTARIAS
- DESLOCAMENTOS
-MOBILIDADE
-OCLUSAO
alem de solicitar um EXAME RADIOGRAFICO para melhor avaliação dos tecidos duros
quando consideramos que tivemos uma INTRUSAO?
intrusão é quando o dente está dentro DA MAXILA, dente dentro da gengiva nao é considerado intrusao
quais sao os 3 tipos de AUSENCIAS dentarias que podemos ter?
-INTRUSAO
-AVULSAO
-FRATURA
explique a diferenca entre os 3 tipos de ausencias dentarias
avulsao: seria a saida completa do dente do alveolo
intrusão: seria quando o dente está dentro da maxila, porém so pode ser confirmada por meio do exame radiografico
fratura: é quando ocorre fratura da coroa porém a raiz ainda esta dentro do alveolo
quais sao os 2 tipos de deslocamentos dentarios
- AXIAL
-LATERAL
EXPLIQUE OS TIPOS DE DESLOCAMENTO DENTARIO
O deslocamneto dentario AXIAL é quando ocorre uma fratura NO LONGO EIXO DO DENTE,podendo ser uma fratura corono raidcular, intrusao ou extrusao
o deslocamento dentario LATERAL é quando ocorre uma FRATURA DO PROCESSO ALVEOLAR ou uma LUXAÇÃO LATERAL (no deslocamento lateral o dente se desloca do alveolo, fica PARCIALMENTE FORA DELE, mas TEM CONEXAO COM O ALVEOLO)
oq deve ser avaliado em relação a MOBILIDADE DENTARIA
deve-se observar se a mobilidade está AUMENTADA ou DIMINUIDA
os traumas que podem AUMENTAR A MOBILIDADE DENTARIA SAO:
* Luxação lateral
* Subluxação
* Extrusão
* Fratura radicular
* Processo alveolar
os traumas que podem DIMINUIR A MOBILIDADE DENTARIA ou ela pode estar AUSENTE sao:
* Luxação lateral
* Fratura de processo alveolar
* Intrusão
qual tipo de exame radiografico deve ser solicitado no trauma dental?
radiografia PERIAPICLA ou OCLUSAL
quando devo solicitar ou nao radigrafia no trauma dental;;?
o exame radiografico so deve ser feito quando NAO ATRASAR O ATENDIMENTO EMERGICAL DO DENTE
quais sao os passos que envolvem o tratamento do trauma dental
o tratamento envolve 4 passos
-REDUÇÃO
-CONFIRMAÇÃO DA REDUÇÃO
-FERULIZAÇÃO
-ORIENTAÇÕES
explique de forma basica oq significa cada um dos passos do TRATAMENTO
redução = é REPOSICIONAR O DENTE
confirmação da redução = significa CONFRIMAR a posilção do dente
ferulização = é a CONTENÇÃO do dente
orientações sao as orientações ao paciente
como deve ser feita a redução de acordo com o tempo que levou do trauma ate o atednimento odontologico?
oq deve ser fetio na confirmação da redução?
-analisar a oclusao
-analisar o alinhamento dental
-realizar uma radiografia
apos esses 3 passos a confirmação da redução está relizada
quando a ferulização NAO DEVE SER REALIZADA?
a ferulização nao deve ser feita quando
-ha pequeno dano ao ligamento periodontal
- pouca mobilidade dental ou nenhuma
- nao ha dano ao tecido mineralizado
qual tipo de ferulização NAO DEVE SER FEITA NO TRAUMA DENTAL
a ferulização com barras de erich
a escolha do tipo de ferulização depende doq?
o tipo de ferulização a ser escolhido depende do tipo de tecido que queremos que se forme no local, a biologia do tecido ira definir o tipo de ferulização e o tempo dela
quais sao os tipos de ferulização utilizados no trauma dental? quando utilizamos cada uma? com quais istrumentos realizamos cada uma delas?
ferulização RIGIDA e SEMIRRIGIDA
a ferulização semirrigida é utilizada quando precisamos que se forme LIGAMENTO periodontal: importante salientar que a ferulizaação semirrigida NAO PERMITE FORMAÇÃO DE TECIDO MINERALIZADO
- feita com RESINA COMPOSTA +FIO DE NYLON 0,9mm (ou fio de aço fino) por 7 a 14 dias
já a ferulização SEMIRRIGida é utilizada quando queremos a cura do tecido mineralizado
- feito com RESINA COMPOSTA + FIO DE AÇO 0,7mm de 7 a 8 semanas
oq deve incluir as orientações ao paciente com dente trauamtizado?
incluem prescrição
medicamentosa e eventuais encaminhamentos
sobre o segmento coronal e apical apos o trauma, qual tende a manter vitalidade pulpar? em qual fazemos tratamento de canal?
o segmento coronal tem mais chances de necrosar que o segmento apical, por isso se faz o tratamento de canal apenas na parte coronal ou ate a linha de fratura
o segmento apical tende a manter sua vitalidade nao quer dizer que nunca va perder
sobre as lesoes ao ligamento periodontal porque na CONCUSSÃO não é feito tratamento?
há uma manutenção do filete vasculo-nervoso e por isso não há necessidade de
tratamento
quais sao os tratamentos para subluxação leve e severa?
leve: nao ha necessidade de tratamento, apenas orientação
grave: feita uma FERULIZAÇÃO SEMIRRIGIDA por 14 dias dias para evitar que o dente se desloque e permitir a formação de ligamento periodontal