Traumatismo Craneoencefalico Flashcards
Elementos para realizar una exploración neurológica básica
Estado de alerta
Funciones mentales superiores
Nervios craneales
Sistema motor, sensitivo, cerebelo y signos meníngeos
Es el nervio que se encarga de transmitir la sensibilidad de la cara y además brinda movimientos a los músculos de la masticación
Trigémino
Nervio que se encarga de la inervación motora de la lengua
Nervio hipogloso
Qué nervio inerva los 2/3 anteriores de la boca
Nervio lingual que es rama principal del nervio mandibular
Qué nervio inerva el reflejo corneal en la vía aferente
La rama Oftalmica del trigémino
Qué nervio inerva el reflejo corneal en la vía eferente
Nervio facial
Describe el reflejo corneal
Es un reflejo de defensa
Qué estímulo debe de presentarse para obtener el reflejo consensual
Estimulación luminosa indirecta
Es el estado de alerta en el que el paciente tiene los ojos abiertos interactúa y responde adecuadamente a los estímulos verbales
Orientado
Es el estado de alerta en el que el paciente tiene los ojos abiertos e interactúa tiene disminuida en su capacidad de atención
Confusión
Es el estado de alerta en el que el paciente tiende a quedarse dormido si no es estimulado de manera verbal o táctil
Somnolencia
Es el estado de alerta en el que el paciente tiene los ojos cerrados y sólo tiene alguna respuesta cuando el estímulo es muy intenso y doloroso
Estupor
Es el estado de alerta en el que no existe respuesta alguna a estímulos
Coma
¿Qué se valúa durante un examen de funciones mentales superiores y orientación?
Orientación Abstracción Juicio Memoria Cálculo 
En qué consiste el mini-mental de Folstein
Detecta una demencia en pacientes psiquiátricos utilizando cribado sistémicos también podría ser usado con el fin de llevar un seguimiento de la evolución del deterioro con cognitivo de un paciente con demencia
Cómo se evalúa el nervio olfatorio
Se le solicita al paciente que cierre los ojos y que aplaste una fosa nasal mediante la narina y a su vez se le acerca un frasco con algún aroma familiar se les solicita que inspire y posteriormente se le solicita que diga a qué huele el objeto se repite más de una vez, Y se realiza en ambas fosas nasales
Cómo se realiza la evaluación del nervio óptico
Se evalúa la agudeza visual mediante diferentes tablas existentes en ambos ojos, Y cubriendo uno con la paletita
También se realiza un examen de campimetría en el que se cubre un ojo con el dedo y se observa un objeto alejarse lateralmente, hacia el mismo lado del ojo, al contrario, arriba y abajo, hasta que deja de ser visible
Se observa el fondo de ojo
Y se valúa el reflejo pupilar
Cómo se valúan los nervios motor ocular común, Troclear y abducens
Se evalúa el reflejo de acomodación colocando un objeto cerca de la nariz del paciente, alejándolo y luego solicitando que vea un objeto más lejos
Se volvió en los movimientos oculares conjugados, diciendo en el paciente que siga con sus ojos algún objeto sin que mueva la cabeza
Cómo se valúa el nervio trigémino
Se le hace al paciente una exploración sensitiva solicitándole que cierran los ojos y arrastrando un Cotonete a diferentes áreas de la cara, frente pómulos y mandíbula
Se evalúa el reflejo corneal, Tocando la córnea del ojo con un pequeño hisopo
Se le solicita al paciente que abra la boca y se le coloca un dedo y con un martillo de reflejos se pega sobre el dedo
Se le solicita al paciente que abra la boca y se lo empuja en la mandíbula con dos dedos, Éste tiene que mostrar resistencia
Cómo se valúa el nervio facial 
Exploración motora solicitándole al paciente que cierran los ojos y tratar de abrirlos y éste tiene que mostrar resistencia
También solicitándole que levante las cejas, arrugar la nariz e inflar las mejillas
En la exploración gustativa 2/3 anterior de la lengua colocar una sustancia y preguntarle al paciente a que le sabe

Cómo se explora el nervio vestibulococlear
Para explorar la audición se le solicita al paciente que cierre los ojos y se truenan los dedos al lado de su oreja, se le pregunta si escucha algo y de qué lado lo escucha
Se realiza la prueba de Weber
Se realiza la prueba de Rhyner
En qué consiste la prueba de Weber
Se usa un diapasón vibrante, Que se coloca en el medio de la frente por encima del labio superior debajo de la nariz sobre los dientes o en la parte superior de la cabeza equidistantes de las orejas del paciente sobre la piel y en contacto con el hueso se le pide al paciente que informen que oído el sonido se escucha más fuerte
Qué significa el Weber no la aterrizado
Que el paciente escucha centrado éste se presenta en personas con audición normal o con hipoacusia del mismo origen y simétricas
Qué significa el Weber lateraliza al oído derecho o al izquierdo
Que el paciente escucha el sonido en el oído derecho o izquierda y se lateraliza al peor oído en el caso de hipoacusia de conducción sin embargo en hipoacusia neurosensorial es lateraliza al oído mejor
