Traumatismo abdominal cerrado. Flashcards
Se tiene que la historia clinica nos aporta un ____% del diagnostico en un traumatismo abdominal cerrado.
Un 65% del diagnostico.
Al paciente con traumatismo abdominal cerrado se le hace un examen físico incompleto, verdadero o falso.
Falso, se le puede hacer examen fisico completo.
Se tiene que uno de los mecanismos del traumatismo abdominal cerrado es la compresion, de un ejemplo.
Aquellos pacientes que tiene cinturon de seguridad mal colocado o bien colocado e igual tienen fractura de clavicula y espina iliaca anterosuperior.
Debido al cinturon puede haber fractura de clavicula, pero es mejor que salir volando por el vidrio.
Bolsa de aire que tambien fractura.
Compresion con el volante, el volante pega en el torax y se hace traumatismo pericardico y toracico contuso grave.
Se tiene que uno de los mecanismos del traumatismo abdominal cerrado es la laceracion, de un ejemplo.
Tambien llamadas por aceleracion y desceleracion.
Voy en el vehiculo y hay un choque, toda la energia vehicular la absorbe el cuerpo, todos organos van en esa misma direccion y en esa misma energia.
¿Por donde estan sujetos los organos abdominales?
(ilios) arteria y sus venas que lo mantiene unido al peritoneo, entonces eso es LO QUE SE LACERA.
Se tiene que uno de los mecanismos del traumatismo abdominal cerrado es la sobrepresion, de un ejemplo.
Los tapiados que llegan de las minas.
Mencione los 5 MECANISMOS que pueden causar un TRAUMATISMO ABDOMINAL CERRADO- recuento.
-Compresion.
-Laceracion: Aceleracion y desaceleracion.
-Sobrepresion.
-Colisiones vehiculares.
-Caidas de altura.
Se tiene que uno de los procedimientos que se pueden llevar a cabo en el traumatismo abdominal cerrado es la paracentesis, que es la parecentesis?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
Punción y aspiración de la cavidad abdominal.
Se hace al lado del ombligo a dos traveses de dedo, aguja con puncion a ciegas tratando de llegar al fondo de saco.
Si se realiza la parecentesis en el traumatismo abdominal cerrado y se extrae sangre que no coagula significa que:
Y si coagula:
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
Significa que la sangre proviene de una cavidad- hemoperitoneo y fuerte sospecha para intervencion quirurgica.
Si coagula proviene de un vaso sanguineo.
¿Que es lavado peritoneal diagnostico?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
La inspiracion de solución dentro de la cavidad abdominal
Se usa muy poco.
Cuales son las 6 indicaciones del lavado peritoneal diagnostico?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
-Dolor abdominal.
-Fracturas costales bajas.
-Hipotension inexplicable.
-Fracturas raquideas o pelvicas.
-Lesion neurologica.
-Intoxicacion.
Entre las indicaciones de lavado peritoneal diagnostico ultimamente se hace mas por 2 razones:
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
Por intoxicaciones etilicas o por drogas y por lesiones neurológicas severas con bloqueo medular donde el abdomen no tiene ningún tipo de sensibilidad.
Cuales son las 3 TECNICAS o 3 maneras del lavado peritoneal diagnostico?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
-Abierto.
-Semi-abierto.
-Cerrado.
¿Que se hace en el lavado peritoneal diagnostico ABIERTO?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
Se incide en todas las capas de la pared abdominal justo por debajo del ombligo.
se introduce un cateter de lavado, se introduce una sonda de levine que es la mas larga al fondo de saco se saca de 1000 a 1500 cc, se esperan 30 a 20 minutos y se recoge todo por sifonaje o gravedad, si sale rojo rutilante es positivo para hemoperitoneo pero no indica si la viscera sigue sangrando, porque hay visceras que sangran y dejan de sangrar.
¿Que se hace en el lavado peritoneal diagnostico SEMI-ABIERTO?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
No se abren todas las capas.
¿Que se hace en el lavado peritoneal diagnostico CERRADO?
-Procedimientos en traumatismo abdominal cerrado.
Se hace por puncion a ciegas.
