Traumatismes crâniens cérébraux Flashcards
Qu’est-ce qu’une lésion cérébrale acquise ?
dommage causé au cerveau qui survient après la naissance et qui n’est pas lié à une maladie congénitale ou dégénérative
Quels sont les 2 types de lésions cérébrales acquises ?
traumatique et non traumatique
Quelles sont les causes des TCC ?
- chutes
- accident par traumatisme contondant
- blessure liée aux véhicules
- agression et violence
- explosion
Quels sont les 2 grands types de traumatismes crâniens ?
pénétrant et non pénétrant
Quelles sont les 2 types de lésions ?
lésion focale et lésion diffuse
Qu’est-ce qu’une lésion focale ?
limitée à une zone spécifique du cerveau
Qu’est-ce qu’une lésion diffuse ?
répartie sur de larges zones du cerveau (comme dans les lésions axonales diffuses)
Quels sont les types de dommages primaires ? (6)
- hématome épiduraux
- hématome sous-duraux
- hémorragies sous-arachnoïdienne
- hématome intracérébraux
- contusion
- fracture du crâne
Qu’est-ce qu’un hématome épiduraux ?
saignement entre le crâne et la dure-mère
Qu’est-ce qu’un hématome sous-duraux ?
saignement entre la dure-mère et l’arachnoïde
Qu’est-ce qu’une hémorragie sous-arachnoïdienne ?
saignement entre l’arachnoïde et la pie-mère
Qu’est-ce qu’un hématome intracérébraux ?
saignement dans le tissu cérébral
Quels sont les dommages secondaires ? (4)
- progrès hémorragique
- rupture de la barrière hémato-encéphalique
- augmentation de la pression intracrânienne
- embarrure
Qu’est-ce qu’un progrès hémorragique ?
aggravation des contusions initiales
Qu’est-ce qu’une embarrure ?
la boite crânienne qui s’enfonce en partie dans le cerveau causant une contusion sévère
Quels sont les 4 états anormaux qui peuvent résulter d’un traumatisme crânien grave ?
- état de conscience minimale
- syndrome d’éveil sans réaction
- coma
- mort cérébrale
Quel est le test de classification pronostique des comas traumatiques ?
le score de Glasgow
Quels sont les 3 paramètres que le score de Glasgow teste ?
- l’ouverture des yeux (E)
- la réponse verbale (V)
- la réponse motrice (M)
Quelle est la cotation pour un traumatisme crânien léger, modéré et sévère ?
léger = 13-15
modéré = 9-12
sévère (coma) = 8 ou moins
Comment interpréter GCS 9 = E2 + V4 + M3 ?
score total de 9 donc traumatisme crânien modéré, la meilleure composante est la réponse verbale
Quels sont les effets des TCC ? (4)
- changements de comportement
- changements cognitifs
- changements émotionnels
- changements physiques
Qu’est-ce que l’encéphalopathie traumatique chronique (ETC) ?
maladie neurodégénérative qui peut survenir chez les personnes ayant des antécédents de traumatismes crâniens multiples
L’ETC est associée à quels changements ? (3)
- problèmes de mémoire
- traitement de la pensée
- changements de personnalité (agressivité et impulsivité)
Qu’est-ce que développent les personnes atteintes d’ETC au stade avancé ?
la démence
Quels sont les lobes les plus vulnérables au TCC ?
lobes frontaux et temporaux