Trauma de Tórax Flashcards
Definición de NEUMOTÓRAX
Presencia de aire en el espacio pleural
Causa más común de neumotórax en el trauma cerrado
Laceración pulmonar con salida de aire
Exploración física en el neumotórax
Ruidos respiratorios en el lado afectado disminuidos, percusión hiperresonante.
Tratamiento neumotórax simple
Colocación de tubo torácico a uvel de cuarto y quinto espacio intercostal delante de la linea axilar media
Signos y síntomas del neumotórax a tensión
- Dolor torácico
- Falta de aire
- Dificultad respiratoria
- Taquicardia
- Hipotensión
- Desviación de la tráquea en sentido contrario a la lesión
- Ausencia de ruidos respiratorios en hemitórax
- Elevación de un hemitórax sin movimientos respiratorios
- Distensión de las venas del cuello
- Cianosis (manifestación tardía)
Tratamiento del neumotórax a tensión
- Descompresión rápida e inmediata con aguja gruesa en segundo espacio intercostal, linea medio clavicular del hemitórax afectado.
Definición de NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO
Presencia de aire en el espacio pleural en ausencia de trauma torácico
Factores de riesgo relacionados al neumotórax espontáneo
- Tabaquismo
- Sexo masculino
- Talla alta
- Fibrosis pulmonar y enfisema pulmonar
Cuadro clínico del neumotórax espontáneo
Dolor torácico súbito
Disnea de intensidad variable
Tratamiento farmacológico del neumotórax espontáneo
Analgesia: AINES, casos severos: nalbufina
Tratamiento no farmacológico del neumotórax espontáneo
Tratamiento conservador.
- Oxígeno a alto flujo (100%)
- Reposo absoluto
- Observación
Criterios de neumotórax clinicamente estable
FR < 24 rpm
FC 60-100 lom
TA en rangos de normalidad
Sat O2 >92%
Criterios para colocación de tubo torácico (neumotórax)
- Neumotórax mayor
- Descompensación clínica
- Disnea, dolor, taquicardia e hipotensión
- Sospecha de fistula broncopleural
- Pacientes con Neumotórax espontáneo que sugieran necesidad de ventilación mecánica
