Trauma craneoencefálico y de columna Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las capas del cuero cabelludo ?

A
  • Cabello y piel
  • Tejido subcutáneo
  • Galea aponeurótica
  • Tejido conectivo laxo
  • Periostio: cubre la superficie del hueso.
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2
Q

Definir:

Foramen Magnum

A

Una gran abertura en la base del cráneo donde el cerebro se conecta a la médula espinal.

Es el lugar donde el cerebro puede herniarse.

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3
Q

¿Cuál es el propósito de las suturas en el cráneo?

A

Conecta las diferentes secciones de huesos del cráneo.

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4
Q

¿Cuál es el propósito de las fontanelas ?

A

Une las suturas entre sí .

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5
Q

Definir:

crista galli

A

Una cresta ósea prominente en el centro de la fosa anterior y es el punto de unión de las meninges.

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6
Q

Definir:

Lámina cribiforme

A

Un pasaje para los filamentos del nervio olfativo desde la cavidad nasal.

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7
Q

¿Cuál es la función de los nervios olfativos ?

A

Olfato

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8
Q

¿Cuáles son las principales regiones del cerebro ?

A
  • Cerebelo
  • Diencéfelo
  • Tronco encefálico
  • Cerebro
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9
Q

¿Cuál es la función del lóbulo frontal ?

A

Acciones motoras voluntarias y emoción.

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10
Q

¿Cuál es la función del lóbulo parietal ?

A
  • Funciones motoras y sensoriales voluntarias
  • memoria y emociones
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11
Q

¿Cuál es la función del lóbulo occipital ?

A

visión

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12
Q

¿Cuál es la función del lóbulo temporal ?

A

Habla

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13
Q

¿Cuál es la función del sistema límbico ?

A
  • motivación
  • emociones
  • ánimo
  • Sensaciones de dolor y placer
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14
Q

Definir:

Meninges

A

Una capa protectora que rodea el cerebro y la médula espinal.

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15
Q

¿Cuáles son las capas de las meninges ?

A
  • Duramadre
  • Aracnoides
  • Piamadre

Recuerde utilizar el acrónimo “DAP”.

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16
Q

_______ ______ _____ se fabrica en los ventrículos del cerebro .

A

El líquido cefalorraquídeo

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17
Q

¿Cuál es la función del espacio subaracnoideo ?

A

El espacio por donde fluye el LCR .

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18
Q

¿Cuáles son los componentes de las vértebras ?

A

Proceso espinoso
Pediculos
Lámina

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19
Q

¿Cuántos pares de nervios espinales hay en el cuerpo humano?

A

31

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20
Q

¿Cuál es la función del nervio facial y trigémino ?

A

Sensación y función facial

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21
Q

¿Cuáles son los criterios del ML que sugieren una posible lesión espinal ?

A
  • Accidente a más de 40 mph.
  • Ocupante sin sujeción.
  • Intrusión de 12 pulgadas en el vehículo.
  • Caída desde una altura tres veces mayor que la de la persona.
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22
Q

¿Qué le sucede al cerebro durante una lesión cerebral por golpe-contragolpe?

A
  • El cerebro golpea la parte frontal de la cabeza.
  • El cerebro golpea la parte posterior de la cabeza.
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23
Q

Llene el espacio en blanco.

Se necesitan al menos ____ mmHg de presión de perfusión cerebral para perfundir el cerebro.

A

60

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24
Q

Tratamiento:

Hipotensión con traumatismo craneoencefálico

A

FIV 20 ml/kg

La presión arterial debe mantenerse en >110-120 mmHg sistólica.

25
Q

Llene el espacio en blanco

Una lesión de ____ a ___ puede detener la respiración porque está inervada por el nervio frénico .

A

C3, C5

26
Q

Llene el espacio en blanco.

Considere RSI en una lesión en la cabeza si ECG es < ___.

A

8

27
Q

Tratamiento:

SIR con PIC

A
  • Preoxigenar
  • Administrar un bolo de lidocaína de 1 - 1,5 mg/kg.
  • Utilice intubación entre dos personas para estabilizar la cabeza.
28
Q

¿Cuáles son los tres grados de PIC y sus indicaciones?

A

Leve :

  • Pupilas reactivas
  • aumento de presión arterial
  • Respiraciones de Cheyne-Stokes
  • dolor de cabeza
  • vómitos

Moderado :

  • presión de pulso ensanchada
  • alumnos lentos
  • bradicardia
  • Respiraciones de Kussmaul
  • posando sin contemplaciones
    Severo :
  • pulso bradicárdico irregular
  • presión arterial ampliada
  • Respiraciones de Biot
  • pupilas dilatadas unilateralmente
  • postura decorticada
29
Q

Definir:

Reflejo de Babinski

A

Los dedos del pie se mueven hacia arriba en respuesta a la estimulación de la planta del pie.

En circunstancias normales, los dedos del pie se mueven hacia abajo.

30
Q

¿Cuáles son las indicaciones de una fractura basilar del cráneo ?

A
  • Drenaje de LCR
  • ojos de mapache
  • señales de batalla

Puede aparecer 24 horas después de la lesión.

31
Q

¿Cuáles son las lesiones primarias y secundarias de un TCE ?

A

Primaria : lesión por impacto
Secundario : edema, PIC, isquemia cerebral después de la lesión.

32
Q

¿Cuál es la PIC normal ?

A

0-15 mmHg

33
Q

Definir:

hernia cerebral

A

El cerebro es forzado a pasar a través del foramen magnum .

34
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la tríada de Cushing ?

A

Hipertensión (aumento de la presión del pulso)
Bradicardia
Respiraciones irregulares

35
Q

¿Qué es una lesión cerebral difusa ?

A

Lesión que afecta todo el cerebro .

36
Q

¿Qué causa una conmoción cerebral ?

A

Cuando el cerebro se sacude en la bóveda craneal.

37
Q

Definir:

Amnesia retrógrada

A

Incapacidad para recordar recuerdos que se formaron antes de la aparición de la amnesia.

38
Q

Definir

Amnesia anterógrada

A

Incapacidad para recordar recuerdos que se formaron después del inicio de la amnesia.

39
Q

Definir:

Lesión axonal difusa

A

Estiramiento del tejido cerebral por el movimiento de torsión en el tronco encefálico.

Generalmente causado por fuerzas de colisión de alta velocidad.

40
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma epidural ?

A

Nivel de conciencia alterado
Despierta, vuelve a desfallecer

41
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma subdural ?

A
  • Habla arrastrada
  • Hemiparesia unilateral

Sangrado venoso que tarda más tiempo en mostrar signos/síntomas.

42
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma subaracnoideo ?

A
  • Dolor de cabeza repentino y severo
  • postura
  • vómitos
  • LOC dim
  • convulsiones

Level of consciousness

43
Q

Tratamiento:

tejido cerebral expuesto

A

Cubrir con apósitos húmedos y estériles .

44
Q

¿Cuáles son las complicaciones de las laceraciones del cuero cabelludo ?

A

pérdida grave de sangre

45
Q

¿Cuál es la causa de las lesiones por flexión ?

A

Movimiento del cuello hacia delante.

46
Q

Definir:

subluxación

A

Luxación parcial de la columna vertebral .

47
Q

¿Cuál es la causa de la compresión vertical ?

A

Fuerzas transmitidas a través de la columna vertebral desde los pies o la cabeza.

48
Q

¿Cuál es la causa de la hiperextensión ?

A

La cabeza y el cuello se extienden hacia atrás .

49
Q

¿Cuáles son las lesiones primarias y secundarias de una lesión medular ?

A
  • Primaria : lesión por impacto
  • Secundario : edema después del impacto.
50
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón anterior ?

A
  • Disminución del movimiento .
  • Pérdida de sensibilidad al tacto, temperatura y dolor .
51
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón central ?

A
  • Disminución de la sensibilidad .
  • Pérdida de sensibilidad al dolor y a la temperatura .
52
Q

¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón posterior ?

A
  • Pérdida de la sensibilidad a la luz , a la vibración y a la percepción del propio cuerpo .
53
Q

Definir:

Síndrome de cola de caballo

A

Compresión de raíces nerviosas distales.

54
Q

Definir:

Síndrome de Brown-Séquard

A

Daño en la hemisección de la médula que produce síntomas en la mitad del cuerpo lateral .

55
Q

¿Cómo se debe realizar una extricación rápida con precauciones en la columna cervical ?

A

Sostenga la columna cervical y extraiga con un movimiento completo y rápido .

56
Q

¿Cuándo se debe quitar el casco ante una sospecha de lesión medular?

A
  • Quítelo si la correa de la barbilla y el casco no mantienen la cabeza alineada.
  • Evita la inmovilización para el transporte.
  • Impide el control adecuado de las vías respiratorias.
57
Q

¿Cómo se trata la columna cervical en el agua ?

A

Abordar completamente al paciente y sujetarlo en el agua antes de trasladarlo a tierra .

58
Q

¿Cuál es la fórmula para la presión de perfusión cerebral ?

A

CPP= (MAP)−(ICP)

MAP: Mean arterial pressure, which is the driving pressure
ICP: Intracranial pressure, which is the pressure that needs to be overcome to supply blood to the brain
CPP: Cerebral perfusion pressure, which is the difference between MAP and ICP, and is the driving force for blood flow to the brain