Trauma craneoencefálico y de columna Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las capas del cuero cabelludo ?

A
  • Cabello y piel
  • Tejido subcutáneo
  • Galea aponeurótica
  • Tejido conectivo laxo
  • Periostio: cubre la superficie del hueso.
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2
Q

Definir:

Foramen Magnum

A

Una gran abertura en la base del cráneo donde el cerebro se conecta a la médula espinal.

Es el lugar donde el cerebro puede herniarse.

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3
Q

¿Cuál es el propósito de las suturas en el cráneo?

A

Conecta las diferentes secciones de huesos del cráneo.

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4
Q

¿Cuál es el propósito de las fontanelas ?

A

Une las suturas entre sí .

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5
Q

Definir:

crista galli

A

Una cresta ósea prominente en el centro de la fosa anterior y es el punto de unión de las meninges.

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6
Q

Definir:

Lámina cribiforme

A

Un pasaje para los filamentos del nervio olfativo desde la cavidad nasal.

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7
Q

¿Cuál es la función de los nervios olfativos ?

A

Olfato

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8
Q

¿Cuáles son las principales regiones del cerebro ?

A
  • Cerebelo
  • Diencéfelo
  • Tronco encefálico
  • Cerebro
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9
Q

¿Cuál es la función del lóbulo frontal ?

A

Acciones motoras voluntarias y emoción.

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10
Q

¿Cuál es la función del lóbulo parietal ?

A
  • Funciones motoras y sensoriales voluntarias
  • memoria y emociones
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11
Q

¿Cuál es la función del lóbulo occipital ?

A

visión

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12
Q

¿Cuál es la función del lóbulo temporal ?

A

Habla

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13
Q

¿Cuál es la función del sistema límbico ?

A
  • motivación
  • emociones
  • ánimo
  • Sensaciones de dolor y placer
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14
Q

Definir:

Meninges

A

Una capa protectora que rodea el cerebro y la médula espinal.

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15
Q

¿Cuáles son las capas de las meninges ?

A
  • Duramadre
  • Aracnoides
  • Piamadre

Recuerde utilizar el acrónimo “DAP”.

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16
Q

_______ ______ _____ se fabrica en los ventrículos del cerebro .

A

El líquido cefalorraquídeo

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17
Q

¿Cuál es la función del espacio subaracnoideo ?

A

El espacio por donde fluye el LCR .

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18
Q

¿Cuáles son los componentes de las vértebras ?

A

Proceso espinoso
Pediculos
Lámina

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19
Q

¿Cuántos pares de nervios espinales hay en el cuerpo humano?

A

31

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20
Q

¿Cuál es la función del nervio facial y trigémino ?

A

Sensación y función facial

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21
Q

¿Cuáles son los criterios del ML que sugieren una posible lesión espinal ?

A
  • Accidente a más de 40 mph.
  • Ocupante sin sujeción.
  • Intrusión de 12 pulgadas en el vehículo.
  • Caída desde una altura tres veces mayor que la de la persona.
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22
Q

¿Qué le sucede al cerebro durante una lesión cerebral por golpe-contragolpe?

A
  • El cerebro golpea la parte frontal de la cabeza.
  • El cerebro golpea la parte posterior de la cabeza.
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23
Q

Llene el espacio en blanco.

Se necesitan al menos ____ mmHg de presión de perfusión cerebral para perfundir el cerebro.

A

60

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24
Q

Tratamiento:

Hipotensión con traumatismo craneoencefálico

A

FIV 20 ml/kg

La presión arterial debe mantenerse en >110-120 mmHg sistólica.

25
# Llene el espacio en blanco Una lesión de ____ a ___ puede detener la respiración porque está inervada por el nervio frénico .
C3, C5
26
# Llene el espacio en blanco. Considere RSI en una lesión en la cabeza si ECG es < ___.
8
27
# Tratamiento: SIR con PIC
* Preoxigenar * Administrar un bolo de lidocaína de 1 - 1,5 mg/kg. * Utilice intubación entre dos personas para estabilizar la cabeza.
28
¿Cuáles son los tres grados de PIC y sus indicaciones?
Leve : * Pupilas reactivas * aumento de presión arterial * Respiraciones de Cheyne-Stokes * dolor de cabeza * vómitos Moderado : * presión de pulso ensanchada * alumnos lentos * bradicardia * Respiraciones de Kussmaul * posando sin contemplaciones Severo : * pulso bradicárdico irregular * presión arterial ampliada * Respiraciones de Biot * pupilas dilatadas unilateralmente * postura decorticada
29
# Definir: Reflejo de Babinski
Los dedos del pie se mueven hacia arriba en respuesta a la estimulación de la planta del pie. ## Footnote En circunstancias normales, los dedos del pie se mueven hacia abajo.
30
¿Cuáles son las indicaciones de una fractura basilar del cráneo ?
* Drenaje de LCR * ojos de mapache * señales de batalla ## Footnote Puede aparecer 24 horas después de la lesión.
31
¿Cuáles son las lesiones primarias y secundarias de un TCE ?
Primaria : lesión por impacto Secundario : edema, PIC, isquemia cerebral después de la lesión.
32
¿Cuál es la PIC normal ?
0-15 mmHg
33
# Definir: hernia cerebral
El cerebro es forzado a pasar a través del foramen magnum .
34
¿Cuáles son las indicaciones de la tríada de Cushing ?
Hipertensión (aumento de la presión del pulso) Bradicardia Respiraciones irregulares
35
¿Qué es una lesión cerebral difusa ?
Lesión que afecta todo el cerebro .
36
¿Qué causa una conmoción cerebral ?
Cuando el cerebro se sacude en la bóveda craneal.
37
# Definir: Amnesia retrógrada
Incapacidad para recordar recuerdos que se formaron antes de la aparición de la amnesia.
38
# Definir Amnesia anterógrada
Incapacidad para recordar recuerdos que se formaron después del inicio de la amnesia.
39
# Definir: Lesión axonal difusa
Estiramiento del tejido cerebral por el movimiento de torsión en el tronco encefálico. ## Footnote Generalmente causado por fuerzas de colisión de alta velocidad.
40
¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma epidural ?
Nivel de conciencia alterado Despierta, vuelve a desfallecer
41
¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma subdural ?
* Habla arrastrada * Hemiparesia unilateral ## Footnote Sangrado venoso que tarda más tiempo en mostrar signos/síntomas.
42
¿Cuáles son los signos/síntomas del hematoma subaracnoideo ?
* Dolor de cabeza repentino y severo * postura * vómitos * LOC dim * convulsiones | Level of consciousness
43
# Tratamiento: tejido cerebral expuesto
Cubrir con apósitos húmedos y estériles .
44
¿Cuáles son las complicaciones de las laceraciones del cuero cabelludo ?
pérdida grave de sangre
45
¿Cuál es la causa de las lesiones por flexión ?
Movimiento del cuello hacia delante.
46
# Definir: subluxación
Luxación parcial de la columna vertebral .
47
¿Cuál es la causa de la compresión vertical ?
Fuerzas transmitidas a través de la columna vertebral desde los pies o la cabeza.
48
¿Cuál es la causa de la hiperextensión ?
La cabeza y el cuello se extienden hacia atrás .
49
¿Cuáles son las lesiones primarias y secundarias de una lesión medular ?
* Primaria : lesión por impacto * Secundario : edema después del impacto.
50
¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón anterior ?
* Disminución del movimiento . * Pérdida de sensibilidad al tacto, temperatura y dolor .
51
¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón central ?
* Disminución de la sensibilidad . * Pérdida de sensibilidad al dolor y a la temperatura .
52
¿Cuáles son los signos/síntomas del síndrome del cordón posterior ?
* Pérdida de la sensibilidad a la luz , a la vibración y a la percepción del propio cuerpo .
53
# Definir: Síndrome de cola de caballo
Compresión de raíces nerviosas distales.
54
# Definir: Síndrome de Brown-Séquard
Daño en la hemisección de la médula que produce síntomas en la mitad del cuerpo lateral .
55
¿Cómo se debe realizar una extricación rápida con precauciones en la columna cervical ?
Sostenga la columna cervical y extraiga con un movimiento completo y rápido .
56
¿Cuándo se debe quitar el casco ante una sospecha de lesión medular?
* Quítelo si la correa de la barbilla y el casco no mantienen la cabeza alineada. * Evita la inmovilización para el transporte. * Impide el control adecuado de las vías respiratorias.
57
¿Cómo se trata la columna cervical en el agua ?
Abordar completamente al paciente y sujetarlo en el agua antes de trasladarlo a tierra .
58
¿Cuál es la fórmula para la presión de perfusión cerebral ?
CPP= (MAP)−(ICP) ## Footnote MAP: Mean arterial pressure, which is the driving pressure ICP: Intracranial pressure, which is the pressure that needs to be overcome to supply blood to the brain CPP: Cerebral perfusion pressure, which is the difference between MAP and ICP, and is the driving force for blood flow to the brain