TRAUMA CERVICAL ERROS Flashcards
Sequência lógica no manejo de via aérea do paciente politraumatizado na emergência
1) IOT
2) Dispositivos supraglóticos (se IOT impossível)
3) Cricotireoidostomia cirúrgica
Traqueostomia X Cricotireoidostomia
Crico é um procedimento mais rapido, mais seguro e mais simples de realizar. A membrana cricotireoidea é superficial, tem poucos vasos importantes próximos e mais fácil de identificar
LE FORT 1
Separa a arcada dentária superior do resto do crânio
Não causa disjunção crânio facial
LE FORT II
fraturas piramidais
pode envolver ossos maxilares e nariz
mas não tem disjunção crânio facial
Le fort III
Fraturas crânio faciais
Separa todo o terço médio da face do crânio
HARD SIGNS FERIMENTO CERVICAL
- Instabilidade hemodinâmica
- Hematoma expansivo
- Déficit neurológico
- Sinais de comprometimento de via aérea
- Enfisema subcutâneo
- Sangramento ativo
Contraindicações crico
Crianças
Fratura de laringe
Zona 1 CERVICAL
- estruturas
Grandes vasos (art. Subclávia, veia jugular interna)
Traqueia
Esôfago
Ápice do pulmão
ZONA 2 CERVICAL
- estruturas
Artéria carótida, veia jugular interna, traqueia, esôfago e laringe
ZONA 3 CERVICAL
- estruturas
Artéria carótida e vertebral, faringe e base do crânio
Zona 1 CERVICAL AVALIAÇÃO
TC DE TÓRAX / pescoço com contraste
Angiografia
Esofagoscopia
Broncoscopia
ZONA 2 CERVICAL AVALIAÇÃO
Exames combinados (angiotomografiaf broncoscopia e esofagogastroduodenoscopia)
ZONA 3 CERVICAL AVALIAÇÃO
Angiotomografia ou angiografia e avaliação endoscópica superior
