Trauma Flashcards
1
Q
Traumas
A
Agudas
Crónicos
2
Q
Agudos
A
Heridas Quemaduras Esguinces Fracturas Luxaciones Periodo de cicatrización menor a 30 días
3
Q
Crónicas
A
Celulitis
Abscesos
Úlceras
Cicatrización mayor de 30 días
4
Q
Efectos trauma
A
Hemorragia Infección Edema Dolor Disfunción Trombosis Isquemia
5
Q
Herida
A
Toda perdida d tejido blando secundaria a un traumatismo y generado por un cuerpo o fuerza interno o externo
6
Q
Riesgos heridas
A
Hemorragia
Infección
Lesión de órganos o tejidos adyacentes
7
Q
Trauma
A
Todo daño o destrucción de un tejido vivo producido por fuerzas, interrumpiendo sus funciones y capaz de interrumpir o disminuir suministro de O2
8
Q
Clasifican por
A
Severidad
Ubicación
Objeto traumatizante
9
Q
Objeto traumatizante
A
Incisas Punzantes Cortopunzantes Avulsiones Abrasiones Amputaciones Contusiones Por arma de fuego Por arma blanca Cortocontundente Laceraciones Aplastamientos
10
Q
Incisas
A
Cortan
Longitudinales
Poco daño tejido
11
Q
Abrasiones
A
Raspan
Fricción
Extensas poco profundas
12
Q
Punzantes
A
Chuzan
Profundas
Hemorragias internas
13
Q
Avulsiones
A
Arrancan tejido
Forma no definida
Mordida animal
14
Q
Contusiones
A
Golpes
Hemorragia interna
Posible romper piel
15
Q
Aplastamiento
A
Aplastan
Reducción relaciones anatómicas
16
Q
Laceraciones
A
Sin forma definida
Heridas de alta energía
17
Q
Cortopunzantes
A
Golpea y penetra
Extensa y profunda
18
Q
Cortocontundentes
A
Golpea y corta
Extensa profunda
Equímosis
19
Q
Arma blanca
A
Cuchillos hachas machetes
Mas fuerza= mas daño
20
Q
Arma de fuego
A
Alta y media energía
Penetrantes
Orificio de entrada posible de salida
21
Q
Severidad
A
Simple o compleja
22
Q
Profundida simple
A
Superficial no ponen riesgo órganos o sistemas
23
Q
Profunda compleja
A
Generan cavitaciones pueden afectar tejidos profundos
24
Q
Extensión simple
A
Superficial corta menor a 10 %
25
Extensión compleja
Superficiales grandes mayor 10% o menor superficie que se aplique a cualquier otra
26
Localización simple
Superficiales, pueden cubrirse fácilmente, no mvto no fricción
27
Localización compleja
Lugar de alta fricción o mvto como pliegues o que afecten órganos directamente
28
Limpieza o suciedad (infección) simple
No infectadas
29
Limpieza o suciedad (infección) complejas
Con evidencia de suciedad y signos de infección
30
Signos de infección
Enrojecimiento bordes herida, dolor, inflamación, presencia de pus
31
Sangrado simple
Leves o capilares
32
Sangrados complejos
Activo moderado o grave
33
Tratamiento heridas simples
1 protección personal
2 contener hemorragia
3 limpieza heridas con agua y jabón
Infectadas de periferia a centro
No infectadas de centro a periferia
4 desinfectante en espuma
5 secar, afrontar bordes, cubrir
6 NUNCA ALCOHOL, AGUA OXIGENADA O ALGODÓN
7 si no hay vacunación contra tétano considerarla
34
Tratamientos heridas complejas
```
1 protección personal
2 hemorragia contenerla
3 retirar objetos NO incrustados
4 heridas profundas irrigar con chorro SS 0.9%
5 no barre coágulos manipular menos posible
6 secar y cubrir
7 inmovilizar y transportar
8 vigilar SV y posible shock
9 considerar vacunación tétano si no hay
```
35
Hemorragias
Según ubicación: interna externa
Según vaso sanguíneo: arterial capilar venosa
Según severidad: leve (menor 1000cc) moderada (1000cc-2000cc) grave (mayor 2000cc)
36
Capilar
Con presión pequeña
Mas común
Poco sangrado
Superficial
37
Venosa
Rojo oscuro
Baja presión
Mas común que arterial
38
Arterial
Rojo vivo
Abundante presión
Chorro
39
Tratamiento hemorragias
1 realizar presión directa con aposito (manual con gasa o compresivo con vendaje)
2 presión directa elevando extremidad NO HAY FRACTURA
3 presión sobre arteria referencia
4 torniquete
40
Torniquete
4-6 cm ancho
Disminuya mas no pare flujo
Traslado menor 30 min desalojar cada 10 min por 3 minutos
Transporte mayor 30 min no aflojar
41
Signos y síntomas hemorragia
Sed somnoliencia ojeras taquicardia taquipnea equímosis eritrema diaforesis hipotensión hiperemia
42
Si hay fractura con hemorragia
Solo presión sobre arteria referencial
| Inmovilizar extremidad
43
Fracturas
Perdida parcial o total de la continuidad ósea por la fatiga o por traumatismos directos o indirectos
Depende de fuerza, sitio anatómico y daño colateral
44
Fracturas según superficie
Abiertas o cerradas
45
Fracturas segun desplazamiento
Con o sin
46
Fracturas múltiples
Mas de una
47
Fracturas según severidad
Simple compleja
48
Fracturas cerradas
No hay comunicación con exterior
49
Fracturas abiertas
Comunicación con exterior
50
Signos y síntomas fracturas
Dolor edema deformidad anatómica, incapacidad funcional, crepitación
51
Luxaciones
Hueso se sale de su articulación debido a fuerza ejercida en evento traumático
52
Signos y síntomas luxación
Dolor, inflamación, incapacidad funcional, deformidad anatómica, calor enrojecimiento
53
Esguinces
Lesiones producidas al estirarse mucho los ligamentos en las uniones óseas de articulación
54
Esguince grado 1
Enlongacion parcial ligamento, duele al moverse o apoyar, inmovilizar con vendaje
55
Esguince grado 2
Ruptura total o parcial ligamento, duele continuamente pero hay mvto, vendaje, reposo o tecnicas qx fisioterapia
56
Esguince grado 3
Ruptura total ligamento con desprendimiento óseo, duele continuamente no mvto, tratamiento qx o fisioterapia
57
Signos y síntomas esguince
Dolor, sensación estirado, inflamación
58
Quemaduras
Lesiones traumáticas d ela piel causadas por agentes qco, electricidad, otros
59
Quemaduras según profundidad
Grado 1,2,3
60
Quemadura grado 1
Compromete epidermis, enrojecimiento dolor incapacidad funcional
61
Quemadura grado 2
Afecta epidermis y dermis
| Enrojecimiento, fuerte dolor, ampollas o flictenas, edema eritrema, perdida parcial piel
62
Quemadura grado 3
Epidermis, dermis, hipodermis
Destrucción folículos pilo sebáceos, glándulas sudoríparas y terminaciones nerviosas> no hay dolor, piel acartonada y seca, edema, necrosis, pocas posibilidades recuperación
63
Quemaduras según extensión
Regla de 9 medicación de extensión representada por regiones del cuerpo sumadas que dan total y definición de gravedad y tratamiento
9: cara, palmas manos, pies, genitales, tórax, cuello
Niños varían
64
Tratamiento quemaduras
Cubrir con pósitos húmedos para mantenerla hidratada
Grado 1: mantener irrigada y fresca hasta no dolor
Grados 2-3: irrigación constante con solución salina o agua
REPOSICIÓN DE LÍQUIDOS
65
Quemadura agente qco
Quitar sustancia
Irrigar 30 min mínimo
Secar cubrir
Transladar
66
Quemadura congelamiento
No irrigar
| Limpiar cubrir calentar
67
Quemaduras fuente eléctrica
Aislar electricidad tratar lo visible llevar a hospital
68
Trauma raquimedular
Confluyen fuerzas de desaceleración y compresión causando patrones predecibles de daños
69
Impacto frontal colisión de frente
Revisar posición pasajero edad tamaño
Por arriba por encima
Por abajo por debajo
70
Impacto posterior
Energía que se transmite mueve hacia adelante
| Desestabilización de tórax, herniacion diafragma, estallido aorta
71
Impacto lateral
Lesión cadera, pelivis, lesión clavícula, fracturas costales
72
Impacto angular
Dislocación rodilla, fractura de fémur, luxación posterior de cadera, heridas de hueso largos miembro inferior
73
Eyección
Centro gravedad llanta adelante> parrillero mas peligro
| afecta cráneo, cara, extremidades superiores, pelvis SOSPECHAR TODO
74
Volcamiento
Cráneo, cara, extremidades superiores, pelvis SOSPECHAR TODO alto riesgo amputacion
75
En cinemática preguntar
Que paso, lugar del paciente en vehículo, tamaño, edad, tipo impacto
76
Penetrante
Energía liberada por el elemento que penetra determina patrón de lesiones
Baja energía objeto cortopunzante
Media energía armas cortas
Alta energía armas de fuego
77
Inmovilización
TODOS PACIENTES POLITRAUMATICOS SOSPECHA DE LESIÓN COLUMNA CERVICAL
NO EN PC: disnea, dolor, deficit neurologico, deformidad ósea, espasmo ms (MANUAL)
78
Alto riesgo trauma cervical
```
Caída altura (2h del PC)
Eyección vehicular
Explosión
Súbita aceleración y desaceleración
Rotación excesiva
```
79
Evidencia alto impacto
Deformidad automovil, alta angulacion,hundimiento parte frontal, Volcamiento, intrusión compartimiento vehicular, una persona muerta en el carro, colisión peatón o bicicleta contra carro, clavados agua poco profunda, OJEROSO
80
Traslados
Movilización pc de lugar de accidente a lugar seguro o ambulancia de manera manual o camillas
81
Consideraciones traslados
Naturaleza accidente, lesiones estado pc, situación, auxiliador, tiempo movilización (s, min, h) equipo disponible distancia
82
Traslado manual
Usando cuerpo de auxiliador
| Riesgos inminentes en zona
83
Traslado con implementos
Usando camillas estándar o improvisadas, sillas, cuerdas, etc
84
Evitar lesiones
Mayoría en columna (cervical-lumbar)
Considerar anatomía, peso, posición e higiene postural
NO SE PUEDE CARGAR PESO SUPERIOR QUE 1/3 DEL PESO DEL AUXILIADOR
85
Condiciones físicas
Estar relajado
Usar técnica adecuada,
Entrenamiento periódico
86
Precauciones de seguridad mecánica corporal
```
En levantamiento usar piernas y abdomen, mantener peso cerca al cuerpo, cuando posible deslizar
SEGURIDAD
Tipo de pc: lesión gravedad
Numero auxiliadores
Recursos disponibles
Circunstancias evento
```
87
Reglas levantamiento
Conocer capacidades y limitaciones
Conocer peso auxiliador y pc
Mantener espalda bloqueada en Lordosis normal
Usar ms piernas abdomen y espalda
Mantener pc cerca al cuerpo
Comunicación clara y frecuente en el grupo
88
Levantamiento potencia
```
Pies distancia hombros
Inspiración profunda
Tensionar abdomen
Bloquear espalda
Mantener pies firmes en el piso
Mentón alzado y codos extendidos
Distribuir peso (pierna débil un poco adelante)
Ponerse de cuclillas
```
89
Agarre de potencia
Usar todos los dedos doblados en mismo ángulo
90
En desplazamiento
Es mejor empujar que halar
91
Tipos camillas
```
Improvisadas: sacos o chaquetas, sabanas o mantas
Plegable, de lona o furley
Dorsal media o camilla rígida corta
Tabla espina larga
Cuchara o scoop stretcher
```
92
Técnica manual camilla
Metralla, hamaca, silla, paca pata
93
Técnica camilla entre varios
Coordinación mvto, distribución esfuerzo y tamaño, comando
94
Reglas manejo camilla
```
Saber abrirla
Probar primero
Maniobra de carga
Levante y marcha
Dirección
```
95
Transporte
Movilización de paciente de escena a centro hospitalario usando transporte terrestre aéreo acuático
96
Ambulancia
Vehículo dotado con equipos especiales para atención y transporte
97
Tipo ambulancia se elige por
Características de evento
Lesión o enfermedad del pc
Condiciones de tranporte
Tiempo transporte
98
Tipos por estructura física
1 no ha comunicación pc conductor (cabinas separadas)
2 comunicación cabinas sin tránsito
3 comunicación con tránsito
99
Tipo por Ámbito de acción
Aérea :ala fija (avión) ala rotatoria (helicóptero)
Fluvial
Marítima
Terrestre
100
Tipo por dotación
Transporte atención medicalizado: lo más necesario
TAB: avanzados y tecnicoPAH
Neonatal: igual TAB mas equipación para bebes
101
Vendajes para cubrir y proteger
Lesiones extensas
| Para evitar contaminación y disminuir factores asociados a lesión
102
Vendaje para sostener
Para el posicionamiento de apositos
| Función protectora
103
Vendaje para inmovilizar
Útil en lesiones osteo-musculares esguince luxación algunas fracturas
Evitar o restringir movimientos que puedan aumentar lesión
104
Vendaje para comprimir
En caso de hemorragias o picaduras animales ponzoñosos
| Haciendo compresión de apositos sobre herida y comprimiendo de manera homogenea
105
Inmovilización
Respuesta orientada a la restricción total o parcial de mvtos de extremidad estabilizándola y conservado su alineación
106
Tipos inmovilización
Férulas blandas: férulas inflables o de espuma
Anatómico
Rígidos: más firmes
