TRAUMA Flashcards
MEJOR evaluacion inicial en trauma de alto impacto
TC
VENTANA OSEA, 3D
Diferencias entre fracturas y suturas
las fracturas de base del craneo solo se ven/dx en…..
TC
complicacion de fracturas de base del craneo
desgarro de duramadre, perdidad de LCR, sangrado oto, rino raquia, NEUMOENCEFALO
sangre/ liquido en mastoides o seno esfenoidal
el hematoma subdural es de origen venoso/ arterial
venoso
Porque el hematoma SUBDURAL puede pasar por desapercibido y ser asintomático
Porque es de baja presión, crecimiento lento
el hematoma epidural es de origen venoso/ arteria
arterial
que arteria es la más comun que al sangrar de una hematoma epidural
arteria meningea media
porque el hematoma epidural es una emergencia, URGENCIA
porque es de alta presión y de crecimiento rapido
estudio radiologico con sensibilidad de 80% para dx fractura nasal
perfilograma y radiografía de waters
clasificacion para las fractura de cara
LeFort
LeFort tipo 1
fractura transversal del maxilar
equimosis del vestibulo maxilar
LeFort tipo 2
se extiende a los rebordes orbitarios inferiores y hueso nasal
- ojo de mapache
-epistaxis
-rinorraquia
LeFort tipo 3
defecto en la union craneofacial
segmento movil que abarca maxilares, cigomaticos y nariz
-ojos de mapache
-alargamiento de altura facial
-signo de battle
- rinorraquia, otorraquia
proyecciones radiologicas que se piden en sospecha de fracturas costales
AP y oblicua
mejor estudio para evaluar fracturas costales
TC
-reconstruccion 3D
-permite evaluar complicaciones facilmente
cuando se dice que es tórax inestable
Múltiples fracturas en más de 3 costillas adyacentes
Acumulación de sangre en espacio pleural
hemotórax
signos que se observan en rx de px con hemotorax
derrame pleural
borramiento de silueta cardiaca
mejor estudio de imagen para evaluar hemotorax
TC
aire libre en la cavidad toracica
neumotorax
datos en rx que vamos a ver en caso de perforación de víscera hueca
Aire libre, sub-diafragmático, semilunar, en especial del lado derecho, que ese no es normal
que veríamos en USF fast (focused assestment with sonography for trauma) y TC en px con perforación de víscera hueca
líquido libre
para evaluar fracturas cervicales que proyeccion se deben pedir en rx
AP boca abierta
LATERAL
se valorar 3 lineas cervicales
mejor estudio para evaluar fracturas cervicales
TC
que es la fractura de jefferson
Fractura de C1 en arcos anteriores y posteriores
que es la fractura del ahorcado
fractura de elementos posteriores de C2
Se evalua en rx lateral
que es la fractura por estallido “burst”
por alta energia
desplazamiento de fragmentos dentro del conducto raquideo
retropulsion
que estudio permite evaluar compromiso medular
RM
lo mejor para determinar lesiones óseas
TC
proyecciones en rx en sospecha de fractura de falanges
AP y lateral
proyecciones en rx en sospecha de fractura de metacarpianos
Ap y oblicua
clasificacion utilizada en fractura de meseta tibial
SCHATZKER
clasificacion en fractura de tobillo
WEBER
que es la fractura de jones
fractura de la base del quinto metatarsiano por inversion
que es la fractura de lisfranc
fractura en la articulacion del tarso con metatarsianos
fractura mas comun del pie
fractura de lisfranc
mejor metodo de diagnostico en desgarros musculares
RM
permite evaluar grados de desgarro y lesiones pequeñas
grados de desgarros musculares en RM
grado 1: hiperseñal, pluma de ave
grado 2: disrupcion de fibras
grado 3: disrupcion completa y retraccion
causa mas comun de omalgia
desgarro del manguito rotador
musculos del maguito rotador
supra espinoso
infra espinoso
subescapular
redondo menor