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Imagen Benitez > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

1
Q

Las fracturas lineales son más frecuentes en (zona), y están asociadas a hematoma __

A

Parietal y temporal
- Epidural

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2
Q

Son fracturas que se asocian a lesión cerebral. Y cuál es su localizaciójn

A

Fracturas deprimidas
- Frontoparietales

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3
Q

Son fracturas que involucran desgarri de duramadre y pérdida de LCR

A

Fx de la base del cráneo

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4
Q

Método de imagen por el cual solo se detectan las fx de la base del cráneo

A

TC

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5
Q

2 complicaciones de fracturas de la base de cránep

A

Neumoencéfalo
Sangre/ líquido en mastoides o seno esfenoidal

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6
Q

V/F

Los hematomas subdurales son de crecimiento rápido y pueden ser asintomáticos

A

F

Son de crecimiento lento, could be asintomáticos, de sangre venosa

En niños sospechar de abuso

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7
Q

Forma del hematoma subdural

A

Cóncavo o semilunar

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8
Q

El hematoma epidural tiene sangre ___ que viene de la ____

A

Arterial
- Arteria meníngea media

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9
Q

Forma del hematoma epidural

A

Biconvexo o lenticular

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10
Q

Cuál de los siguientes hematomas tiene mayor probabilidad de causar efecto de masa y herniación (Sub / Epi)

A

Hematoma epidural

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11
Q

Clasificación usada para el traumatismo facial

A

Lefort

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12
Q

Es la fractura facial más común

A

Fractura nasal

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13
Q

Son las dos rx que pedimos ante sospecha de fx nasal

A

Rx de Waters y perfilograma

Sensibilidad 80%

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14
Q

De los 3 tipos de fx de Lefort, corresponde a fractura transversal del maxilar

A

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15
Q

De los 3 tipos de fx de Lefort, corresponde a fractura que se extiende a los rebordes orbitarios inferiores y hueso nasal

A

II

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16
Q

Qué clínica esperarías en una fx 2 de LeFort

A

Ojo de mapache
Epistaxis
Rinorraquia

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17
Q

Fx de LeFort que tiene defecto en la unión craneofacial

A

3

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18
Q

Qué segmentos ocupa la fx 3 de Lefort

A

Maxilares, cigomáticos y nariz

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19
Q

Tipo de rx en sospecha de fracturas costales

A

AP y oblicua

baja sensibilidad y especificadad

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20
Q

es el mejor estudio de imagen para ver fracturas costales

A

TC

Detecta fracturas no desplazadas. Permite evaluar complicaciones

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21
Q

Para que sea un tórax inestable debe de haber una fractura en más de

A

3 Costillas adyacentes

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22
Q

Acumulación de sangre en
espacio pleural
* 2o a trauma

A

HEMOTORAX

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23
Q

En el hemotorax en una rx vemos

A

Derrame pleural
Borramiento de silueta cardiaca

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24
Q

En hemotórax la TC se ve un

A

derrame denso

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25
Q

Es cuando existe aire libre en la cavidad toráxica secundaria a trauma o roptura de bulla

A

Neumotorax

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26
Q

Si notamos, hiperclaridad, pérdida de trama vascular y pulmón colapsado podemos pensar en

A

Neumotorax

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27
Q

Causas de disrupción de las paredes de víscera abdominal hueca

A

Inflamación (apendicitis)
úlceras
Enfermedad diverticular
Cuerpo extraño
Cirugía reciente

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28
Q

Cómo se ve una perforación de víscera hueca en una rx de torax

A

Aire libre, subdiafragmático, semilunar

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29
Q

En perforación de víscera hueca por qué usamos USG

A

Rapidez

Vemos líquido libre

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30
Q

Qué estructuras podemos ver en un USG en perforación de víscera hueca

A

Espacio hepato y esplenorrenal
Pericardio
Fondo de saco

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31
Q

Al hablar de TC en perforación de víscera hueca podemos encontrar

A

Neumoperitoneo
Líquido libre

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32
Q

Trauma cerrado de abdomen es cuando hay una contusión abdominal sin pérdida de la continuidad de la pared abdominal.

La radiografía qué información otorga

A

No suele dar información

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33
Q

En trauma abdominal se puede hacer USG FAST, el objetivo es

A

Buscar hemoperitoneo (líq. libre intraperitoneal)

S: 75-100% E: 88-100%

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34
Q

V/F

En trauma abdominal se usa TC donde vemos órganos solidos

A

V

Hígado, bazo, páncreas, riñones

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35
Q

V/F

En trauma abdominal se usa TC donde vemos órganos solidos

A

V

Hígado, bazo, páncreas, riñones

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36
Q

Por qué pedimos TC en trauma abdominal

A

Líquido libre, hemorragia, contraste libre, aire, hematoma

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37
Q

Por qué pedimos TC en trauma abdominal

A

Líquido libre, hemorragia, contraste libre, aire, hematoma

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38
Q

Se le conoce a la pérdida de la lordosis cervical

A

Esguince

Mal llamada

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39
Q

La pérdida de la lordosis cevical (AKA esguince) implica ___

A

Lesión ligamentaria

No siempre está presente

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40
Q

etiología de la pérdida de la lordosis cervical y su clínica

AKA esguince

A

Secundaria a trauma (automovil >común), postural, por contractura muscular
Dolor y rigidez

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41
Q

Es un signo que acompaña lumbalgia en la pérdida de la lordosis lumbar

A

Síndrome de espalda plana

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42
Q

A qué se asocia la lordosis lumbar

A

Enfermedad discal

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43
Q

Las fracturas cervicales son detectables en radiografía. Las proyecciones que se piden son

A

AP boca abierta
Lateral
Valorar 3 líneas cervicales

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44
Q

Es el mejor método diagnóstico para fracturas cervicales

A

TC

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45
Q

Por qué usamos RM en sospecha de fractura cervical

A

Detección de hematoma y lesión medular

46
Q

La fractura de Jefferson se refiere a

A

Fractura de C1 arcos anteriores y posteriores

Difícilde valorar en RX

47
Q

Qué hueso está implicado en la fractura del ahorcado

A

Frctura de elementos posteriores. de C2

48
Q

La fractura por estallido burst hace

A

Desplazamiento dentro del conducto raquídeo / retropulsión

Es de alta energía

49
Q

Las fx por compresión (dorsales y lumbares) suelen ser (etiología)

A

Causadas por osteoporosis y asintomáticas
- Por trauma

Pueden ser asintomáticas

50
Q

En las fx de columna dorsal y lumbar encontramos

En Rx y TC

A

Disminución altura vertebral
Acuñamiento
Osteopenia
Retropulsión (invade conduction)

51
Q

La RM en fracturas dorsales y lumbares nos permire evaluar

A

Edema
compromiso radicular o medular
Distinguir neoplasisas asociadasº

52
Q

Las fracturas de sacro y cóccix se generan por

A

Caídas

Fx sacras se dividen en 3 zonas; 1 transalar, 2 transforamen, 3 central

53
Q

F/V

En la rx del sacro pueden pasar desapercibidas las fx

A

v

54
Q

Proyección que pedimos cuando sospechamos fx de cóccix

A

En proyección lateral

Para ver desplazamiento

55
Q

Método excelente para evaluación y clasificación para fx de sacro y coccix

A

TC

56
Q

En las fx de sacro y cóccix con RM podemos ver

A

Edema óseo, compromiso neural

57
Q

Comunidad internacional de cirujanos de columna

A

Clasificacion AOSPINE

58
Q

La clasificación AOSPINE consiste en clasificar estas fx

A

Cervicales superiores
Subaxiales
Toracolumbares
Sacras

59
Q

Manifestaciones clínicas por daño a la médula o sus estructuras adyacentes

A

Déficit neurológico menor - parálisis completa

Lo puede causar edema medular, contusión, hemorragia intramedular, compr

60
Q

Para el traumatismo raquimedular la rx es de

A

Baja especificidad y sensibilidad

61
Q

Lo mejor para determinar lesiones óseas que requieran tto en traumatismo raquimedular

A

TC

62
Q

Lo mejor para evaluar compromiso medular y pronóstico en traumatismo raquimedular

A

RM

Vemos hemorragia, edema medular, contusión, sección medular

63
Q

Acrónimo para interpretar una rx ósea

A

Alineación
Bone
Cartilage
Densidad
Estructuras adyacentes

64
Q

A qué se refiere la A en ABCDE para interpretar rx ósea

A

Alineación

Sobretodo en huesos largos, del propio hueso, con otros

65
Q

A qué se refiere la B en ABCDE para interpretar rx ósea

A

Hueso: Integridad

Radioopacidades, fracturas, morfología

66
Q

A qué se refiere la C en ABCDE para interpretar rx ósea

A

Cartílago: ARTICULACIONES

Espacio entre huesos, amplitud, densidad, cuerpos extraños, simetría

67
Q

A qué se refiere la D en ABCDE para interpretar rx ósea

A

Densidad
(radiopaco o radiolucido)

Prominencia de las trabéculas, grosor de la cortical

68
Q

A qué se refiere la E en ABCDE para interpretar rx ósea

A

Estructuras adyacentes

Tejidos blandos y órganos adyacentes

69
Q

Cuándo solicitamos OBLICUA

A

OBLICUA EN:
MANO, PIE, CADERA, HOMBRO

AP y lateral siempre

70
Q

En duda de una fractura, es el mejor método dx

A

TC

RM: en caso de duda. Evalúa lesión a ligamentos o tendones. Rx ocultas

71
Q

Es la fractura más común donde se cae con la mano extendida

A

Colles

Fraactura en extensión

72
Q

Fractura en flexión (sobre el dorso de la mano)

A

Smith

73
Q

FALANGES qué rx pides

A

*AP Y LAT

74
Q

METACARPIANOS qué rx pides

A

AP Y OBLICUA

75
Q

FRACTURA DE FALANGES*

Cuándo TC y cuándo RM

A

TC en caso de duda*
RM para buscar lesionligamentariao tendinosa

76
Q

Fractura de jones

A

Frax del 5 metacarpiano

Por inversión

77
Q

Fractura de Lisfranc

A

FRACTURA LUXACIÒN*LA MAS COMÙN DEL PIE
Articulación del tarso con metatarsianos

Diagnosticable en RX TC*Lesión ligamentariaen RM

78
Q

DESGARROS MUSCULARES

A

Mas común en atletas*
En unión miotendinosa*
Mas común miembros inferiores*Bicepsfemoral

79
Q

DESGARROS MUSCULARES*US *

A

Normal en lesiones de bajo grado*
Edema, liquido
*Disrupcionfibrilar

80
Q

DESGARROS MUSCULARES RM

A

RM lo mejor*Permite evaluar grados de desgarro y lesiones pequeñas

81
Q

DESGARROS MUSCULARES

GRADO 1

A

GRADO 1: hiperseñal, pluma de ave

82
Q

DESGARROS MUSCULARES

GRADO 2

A

disrupción de fibras

83
Q

DESGARROS MUSCULARES

GRADO 3:

A

GRADO 3: Disrupcioncompleta y retracción

84
Q

Causa comun de omalgia

A

DESGARRO DEL MANGUITO ROTADOR

*Mas comun en edad avanzada

85
Q

Tendones manguito rotador

A

Supra espinosoInfraespinosoRedondo menorSubescapular*

Accesorio*Tendón largo del biceps

86
Q

PROYECCION AP Y Oblicua en Y

A

hombro

87
Q

Datos que sugieren pinzamiento

A

Disminucion del espacio subacromial*Menor a 7 mm

88
Q

HOMBRO: DESGARRO DEL MANGUITO ROTADOR

USG

A

US*90% sensibilidad y especificidad
Diagnostica rotura y pinzamiento del tendón

89
Q

HOMBRO: DESGARRO DEL MANGUITO ROTADOR*

RM

A

LO MEJOR
*Hiperintensidad en T2
*Detecta desgarros pequeños
*Detecta lesión de múltiples estructuras
*Ligamentos, cartílago, Labrum, etc

Artro RM *Ayuda a detectar lesiones ligamentarias

90
Q

LUXACION DE HOMBRO

Generalidades

A

Anterior, lo más común
*Trauma de alto impacto anterior
*Hombres

Desplazamiento caudal y medial de cabeza humeral

91
Q

Fractura de glenoides

A

Lesión de Bankart

92
Q

Impactacion de cabeza de hombro

A

Lesión de Hill Sachs

93
Q

TENISTA= Epicondilitis lateral

A

Tendón extensor común

94
Q

GOLFISTA = Epicondilitis medial

A

Tendón flexor común

95
Q

Lo mejor CODO DE TENISTA / CODO DE GOLFISTA

A

RM
*Lo mejor
*Hiperintensidad y engrosamiento del tendón
*Permite ver lesiones ligamentarias e inestabilidad

96
Q

LUXACION DE CODO

A

Segunda luxacion mas común en adultos
*La mas común en niños
*Se asocia a :
Fractura de coronoides, Fractura de olècranon, lesión ligamentaria
*Puede condicionar compromiso neural

97
Q

RODILLA: DESGARRO MENISCAL

Rx

A

RX
*NO se ve el menisco
Se ven datos secundarios: Edema tejidos blandosCalcificacion= cronico

98
Q

RODILLA: DESGARRO MENISCAL

US

A

US*Utilidad limitada
Permite ver ALGUNOS desgarros
*Derrame articular

99
Q

RODILLA: DESGARRO MENISCAL

RM

A

RM *LO MEJOR
Permite caracterizar desgarros en múltiples planos

100
Q

RODILLA: DESGARRO DEL LCA

Rx y tc

A

*UTILIDAD LIMITADA
*Puede verse avulsión tibial o lesiones asociadas
*Fractura de Segond
*Avulsionde meseta tibial lateral

101
Q

RODILLA: DESGARRO DEL LCA

mejor

A

RM
*LO MEJOR
*Alta sensibilidad y especificidad
*Múltiples datos que apoyan el diagnóstico

102
Q

RODILLA: DESGARRO LIGAMENTOS COLATERALES

A

US puede detectar lesiones
*RM lo mejor

Medial mas comúnComún en futbol Se asocia a desgarro meniscal y de LCA

103
Q

TOBILLO: ESGUINCE

Lesión de ligamentos del tobillo

A

Laterales mas frecuente Talofibular anterior (ATFL)
inversión

104
Q

TOBILLO: ESGUINCE

grados de lesión

A

GRADOS
1. Esguince sin lesión macroscópica o inestabilidadç
2. rotura parcial, edema y dolor moderado
3. 3. rotura completa, hematoma, edema, dolor e inestabilidad

105
Q

RXNO ve el ligamento pero si datos secundariosEdema de tejidos blandosAumento espacio entre peroney astrágaloRx con estrés“bostezo”Descartar fx*TC usualmente para buscar fracturas

A

TOBILLO: ESGUINCE

106
Q

TOBILLO: ESGUINCE

usg

A

US
*Utilidad limitada
*Permite evaluar ATFL

107
Q

RMLo mejorClasifica lesión*Búsqueda de lesiones asociadas

A

TOBILLO: ESGUINCE

rm

108
Q

Tendon con lesión mas frecuente del tobilloParcial o completa

A

TOBILLO: ROTURA TENDON DE AQUILES

109
Q

TOBILLO: ROTURA TENDON DE AQUILES

rx y tx

A

Edema de tejido blandoBorramiento triangulo graso KagerDescartar avulsión calcánea*Calcificación= crónico

110
Q

TOBILLO: ROTURA TENDON DE AQUILES

US

A

US
*Excelente método, accesible
*Tendonengrosado e hipoecoico= Tendinopatia
*Permite distinguir desgarro parcial y total

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