Trauma

Question 1

Tipo de luxacion de hombro mas comun y posicion??

Answer 1

Luxacion anterior en posicion de abduccion y rotacion externa

Question 2

Signo clinico en la luxacion de hombro?

Answer 2

Signo de chatarrera

Question 3

Complicaciones de la luxacion de hombro?

Answer 3

Luxacion recurrente 50-70% en menores de 20 años

Lesion hill sachs 35-40% (fx humeral)

Question 4

Tratamiento de la luxacion de hombro?

Answer 4

Reduccion cerrada + inmovilizacion por 3 semanas

Question 5

Datos clinicos de luxacion de cadera??

Answer 5

Acortamiento de extremidad + rotacion interna + aduccion

Question 6

Mecanismo y tipo de luxacion de cadera mas comun?

Answer 6

Luxacion posterior en ecenario de accidente veicular

Question 7

Tratamiento de la luxacion de cadera y su principal complicacion??

Answer 7

Reduccion cerrada con maniobra de allis o bigelow sin férulas solo se evitan cargas por 4 sem
Principal complicacion la necrosis avascular si no se reducen en 6hrs

Question 8

Triada de O’Donoghu??

Answer 8

Lesion de ligamento cruzado anterior, menisco medial y ligamento colateral medial

Question 9

Maniobras que valoran el ligamento cruzado anterior??

Answer 9

Pivot shift, cajon anterior, lachman

Question 10

Estudio diagnostico de eleccion en lesion de ligamento anterior??

Answer 10

RM

Question 11

Tratamiento en lesion parcial y total del ligamento cruzado anterior?

Answer 11

Lesion parcial: rehabilitacion y analgesicos

Total: cirugia con plastia total con ingerto

Question 12

Reglas de ottawa

Answer 12

1-dolor a la palpacion del maleolo medial y lateral (6cm)
2-Dolor en la base del 5° metatarciano
3-dolor a la palapacion del hueso navicular
4- incapacidad para dar 4 pasos

Question 13

Grados de lexacion de tobillo

Answer 13

Question 14

Tratamiento conservador de esguince de tobillo antes y despues de 72 hrs??

Answer 14

Primeras 72 hrs: frio y evitar apoyo

Despues de 72hrs: Calor y rehabilitacion

Question 15

Factores de riesgo para epifisiolistesis

Answer 15

Obesidad, adolescencia, hombre 1.5;1

Question 16

Clinica caracteristica de la epifisiolistesis??

Answer 16

Dolor en cadera o rodilla
Acortamiento de extremidad
Rotacion externa del pie
Exacerva con la actividad fisica
Marcha antalgica

Question 17

Clasificacion de acuerdo a tiempo de evolucion y por desplazamiento de la linea de klein:

Answer 17

Agudo: Menos de 3 semanas
Cronico: Mas de 3 semanas

Question 18

Tratamiento de la epifisiolistesis?

Answer 18

TODOS SON QUIRURGICOS

Fijacion insitu con tornillo canulado y evitar cargas por 6 a 8 sem

Question 19

Clasificacion del pie equino varo (clubfout)

Answer 19

Question 20

En que consiste el tratamiento de ponseti?

Answer 20

1° ferulas correctoras con cambio cada semana x 3 meses
2° terapia manipuladora en casa
3° tenotomia del aquileo despues del 8° mes

Question 21

Factores de riesgo para la enfermedad de legg-calve-perthes?

Answer 21

Edad: de 3 a 8 años
Masculino 5:1
10% bilateral
Sinovitis
Traumatismo
Trombofilia

Question 22

Estudio inicial y gold S. Para la enfermedad de legg-calve-perthes?

Answer 22

Inicial:Rx

Gold S: RM

Question 23

En que consisten las clasificaciones de caterall y herring para la enfermedad de leg-calve-perthes?

Answer 23

Herring
A:tx conservador (pilar lateral intacto)
B:tx conservador (pilar lateral afectado a menos del 50%)
C:Hemiartroplastia (pilar lateral afectado a mas del 50%)

Question 24

Mecanismo de luxacion de codo?

Answer 24

Tipica caida con el brazo en extencion y abduccion

Mas comun la luxacion posterior 90%

Question 25

Tratamiento de la luxacion de codo?

Answer 25

Reduccion cerrada con inmovilizacion a 90° con yeso braquipalmar
Por 3 sem en niños y 4 en adultos

Question 26

Triada terrible del codo?

Answer 26

Fx de apofisis coronoides
Fx de la cabeza del radio
Luxacion de codo posterior

Question 27

Sitio mas comun de fx de cadera?

Answer 27

Transtrocanterica 56%

Question 28

De acuerdo al sitio de fx de cadera cual es el manejo que requiere?

Answer 28

Intracapsular (protesis)
-cabeza
-cuello
Extracapsular (clavo)
-transtrocanterica
-subtrocanterica

Question 29

Manejo ideal en la fx de cadera?

Answer 29

1° Analgesia diclofenaco
2° profilaxis antitrombotica (HBPm=40mg/dia)
3° profilaxis antimicrobiana 60 min antes de la cirugia con cefalosporinas (cefalotina)
Cirugia: entre 24 a 36hr

Question 30

En que consiste la fractura de Montegia?

Answer 30

Fx de cubito 1/3 proximal

Luxacion de cabeza radial

Question 31

Complicacion asociada a la fx de montegia?

Answer 31

Contractura de Volkman

Question 32

De a cuerdo a la clasificacion de Bado (fx de montegia) cual es el tipo mas comun?

Answer 32

Tipo 1: mas del 60% con luxacion anterior

Question 33

Tratamiento de la fx de Montegia en adultos y niños?

Answer 33

Niños: conservador con reduccion cerrada e inmovilidad de 4 a 6 sem
Adultos: quirurgico

Question 34

En que consiste la Fx de Galeazzi?

Answer 34

Fx de radio 1/3 med o distal

Luxacion cubital

Question 35

Tratamiento de la fx de Galeazzi?

Answer 35

Quirurgico

Question 36

Mecanismo de lesion de la fx de smith?

Answer 36

Caida del plano de sustentacion sobre el dorso de la mano

Fx radial con desplazamiento ventral

Question 37

Principal complicacion de la fx de smith?

Answer 37

Neuropatia del nervio mediano

Y lesion ligamentaria

Question 38

Segun la clasificacion de Weber para fx de tobillo cual es el tratamiento?

Answer 38

Fx unimaleolar no desplazada: yeso por 6 sem con rx cada 15 dias
FX BIMAOEOLAR O desplazada: quirurgico